العامل الخامس لايدن والإجهاض المتكرر

لماذا الهيبارين والأسبرين قد يساعدان

عندما يتجلط الدم ، فإن العديد من البروتينات في جسمك ، ومن بينها العامل الخامس ، تعمل معًا لتحقيق ذلك. العامل الخامس Leiden هو اختلاف جيني لعامل V الذي يؤثر على عملية تخثر الدم ويجعل الشخص أكثر عرضة لتشكيل جلطات الدم.

اعرف المزيد عن هذا التنوع الجيني وما هو تأثيره على حملك من خلال هذه المراجعة.

نسخ من العامل الخامس Leiden Gene

يمكن لأي شخص الحصول على نسخة واحدة من جين العامل V ليدن ونسخة عادية واحدة (أي أن الشخص متغاير الزيجوت) ، أو يمكن لشخص أن يمتلك نسختين من جين العامل V Viden (الشخص متماثل الزيجوت).

بعض الأطباء يوصي الهيبارين للنساء مع حالات الإجهاض المتكررة التي اختبار إيجابية لعامل V ليدن. اسأل طبيبك إذا كانت توصي الهيبارين ، أو دواء آخر أو بدون دواء على الإطلاق.

بروتين سي المقاومة

يرتبط جين العامل V ليدن أيضًا بحالة تسمى مقاومة البروتين المنشط C. البروتين C هو بروتين آخر يشارك في عملية التخثر. غالبية الأشخاص الذين لديهم مقاومة للبروتين المنشط C لديهم أيضًا الاختلاف الوراثي لـ Factor V Leiden. لذا ، قد تكتشف العديد من النساء اللواتي لم يتم اختبارهن بشكل خاص لجين "فيكتور في لايدن" أنهن حاملات بعد اختبار إيجابي للبروتين C.

الإحصاء

حوالي 4 في المئة الى 7 في المئة من السكان متغاير الزيجوت لعامل V ليدن.

حوالي 0.06 في المائة إلى 0.25 في المائة من السكان متماثلان بالنسبة لعامل V ليدن. المجموعات العرقية المختلفة لديها معدلات مختلفة من طفرة العامل الخامس ليدن ؛ هو الأكثر شيوعا في الناس من شمال أوروبا. تحدث إلى طبيبك حول ما إذا كنت في خطر أم لا.

المخاطر

ويعني العامل V Leiden زيادة خطر الإصابة بتجلط الأوردة العميقة وجلطات الدم المهمة طبياً.

وقد وجدت بعض الدراسات أن وجود طفرة العامل V ليدن يعني زيادة خطر حدوث حالات إجهاض متكررة ، ربما بسبب وجود جلطات دم صغيرة تمنع تدفق المغذيات إلى المشيمة.

علاج او معاملة

في فترة الحمل ، يعتقد بعض الأطباء أن استخدام الهيبارين و / أو جرعة منخفضة من الأسبرين يعالج النساء اللواتي لديهن جين فاكتور ليدن وتاريخ الإجهاض. حاليا ، لا يزال الباحثون يدرسون هذا العلاج للتحقق من أنه يساعد بالفعل. توصي العديد من عيادات الخصوبة أن يتناول المرضى أسبيرين أثناء العلاج فقط في حالة وجود مشاكل تخثر.

العلاقة مع الإجهاض

لا يزال الباحثون يدرسون الطبيعة الدقيقة للعلاقة بين العامل الخامس Leiden (وغيرها من الثرومبوفيليا الوراثية) والإجهاض المتكرر. تختلف اضطرابات تخثر الدم الوراثي المختلفة إلى مستويات مختلفة من الإجهاض ، لكن فاكتور في لايدن هو واحد من thrombophilias الوراثي الذي يبدو أن له دور في التسبب في الإجهاض (أو على الأقل زيادة الخطر) لأن النساء المصابات بالطفرة لديهن معدل أعلى من الإجهاض من النساء دون ذلك.

تشير الأبحاث المتاحة إلى أنه يمكن لعامل V Leiden أن يلعب دورًا في حالات الإجهاض التي تحدث بعد 10 أسابيع ، ولكن من المرجح أن يكون عاملًا في حالات الإجهاض المبكرة.

يقوم العديد من الأطباء بإجراء اختبار لعامل V Leiden كجزء من عملية إجهاض متكررة من الاختبارات والتوصية بالعلاج لأولئك الذين يختبرون نتائج إيجابية.

_مصادر:

_{Coulam، CB، RS Jeyendran، LA Fishel، and R. Roussev، "إن الطفرات الجينية متعددة thrombophilic بدلا من الطفرات الجينية محددة هي عوامل خطر للإجهاض المتكرر." American Journal of Reproductive Immunology May 2006.}

_{Foka، ZJ، AF Lambropoulos، H. Saravelos، GB Karas، A. Karavida، T. Agorastos، V. Zournatzi، PE Makris، J. Bontis، and A. Kotsis، "Factor V leiden and prothrombin G20210A mutations، but not methylenetetrahydrofolate ترتبط اختزال C677T ، مع حالات الإجهاض المتكررة. " فبراير 2000.}

_{Jivraj، S.، R. Rai، J. Underwood، and L. Regan، "Genetic thrombophilic mutations between couples with recurrent miscarriage." التكاثر البشري مايو 2006.}

_{Reznikoff-Etievan، MF، V. Cayol، B. Carbonne، A. Robert، F. Coulet، and J. Milliez، "Factor V Leiden and G20210A prothrombin الطفرات هي عوامل خطر للإجهاض المتكرر المبكر جدًا". BJOG Dec Dec 2001.}

_{جامعة إلينوي - أوربانا / شامبين ، "موارد المريض: عامل V ليدن". صفحة مصادر أمراض الدم .}

_{Walker، MC، SE Ferguson، and VM Allen، "Heparin for women women with thrombophilias المكتسبة أو الموروثة". مكتبة كوكرين 21 يناير 2003.}