قسطرة الضغط داخل الرحم (IUPC)

إن قسطرة الضغط داخل الرحم (IUPC) عبارة عن أنبوب مرن صغير يتم إدخاله في الرحم ، يقع بين الطفل وجدار الرحم ، مما يجعله شكلاً من أشكال المراقبة الداخلية للتقلصات. ويوفر قياسات دقيقة للتقلصات ، على عكس المراقبين الخارجيين.

متى تريد قسطرة ضغط داخل الرحم

يستخدم الـ IUPC عندما يتقدم العمل ببطء أو يتعثر لتقدير أن الانقباضات قوية بما فيه الكفاية ولكنها ليست قوية للغاية بالنظر إلى الضغط داخل الرحم (IUP).

وبمجرد استخدامه ، فإنه عادة ما يبقى في مكانه طوال مدة المخاض ويرتبط بقدمك لتأمينه.

يجب كسر المياه الخاصة بك لاستخدام قسطرة الضغط داخل الرحم. إذا لم ينكسر ، سيقوم طبيبك أو ممرضة التوليد بإجراء بضع السلى لكسره. يتم استخدامه بشكل متكرر مع تحريض المخاض ومع استخدام البيتوسين . ويمكن أيضًا استخدامه مع قطب فروة الرأس الجنيني للمراقبة الداخلية لمعدل ضربات قلب طفلك. ويمكن استخدامه أيضًا عندما تكون أشكال المراقبة الأخرى غير كافية لمجموعة متنوعة من الأسباب.

أمثلة: أراد طبيبي الحصول على قسطرة ضغط داخل الرحم للتأكد من أن البيتوسين لم يكن قويًا جدًا.

ما هي مخاطر قسطرة الضغط داخل الرحم؟

كان يُعتقد أنه إذا أمكننا مراقبة الضغط داخل الرحم ، سنكون قادرين على التنبؤ بموعد التدخل ومنع الضرر الذي يلحق بالأم أو الطفل في المخاض.

وقد خلصت الدراسات التي أجريت إلى حد كبير إلى أن استخدام الـ IUPC أكثر احتمالًا عندما تكون المخاض أطول ، وعندما يكون عمر الحمل أطول ، وعندما تكون الأمهات أكبر سنًا. لكنهم لم يغيروا بالفعل النتائج بالنسبة للأمهات والأطفال من حيث عدد العمليات القيصرية ، أو الاستخراج بالمكنسة الكهربائية ، أو عمليات تسليم الملقط.

على الرغم من ذلك ، من المثير للاهتمام ملاحظة أنه عند استخدام قطب فروة الرأس الجنينية بمفردك ، يكون لديك معدل أعلى من الولادة المهبلية عند استخدامه مع IUPC.

ما رأيناه هو أن الإصابة بحمى الأم ترتفع عندما نستخدم IUPC. عندما تصاب الأم بالحمى أثناء المخاض ، فإن ذلك غالبا ما يبدأ بتسلسل التدخلات الخاصة بها. هذا يمكن أن يؤدي إلى عمل في الحضانة للطفل ، بما في ذلك الانفصال والمضادات الحيوية ، والتي قد تتداخل مع الترابط والرضاعة الطبيعية ، والانتعاش.

يجب أن يوازن استخدام قثطار الضغط داخل الرحم مع الفوائد المتصورة ضد المخاطر المحتملة عند تقرير ما إذا كان هذا هو بديل عملي لعملك. تأكد من التحدث مع طبيبك حول البدائل لاستخدام هذا الجهاز وما هي المعلومات التي سيتم الحصول عليها باستخدامه. هذا ليس صحيحا لجميع العمال ، ولا هو صحيح لجميع العاملين. هذا قرار تقرره أنت وممارسك معًا. من المهم أيضًا ملاحظة أنه حتى لو كان لديك IUPC مع عمل سابق ، فهذا لا يعني أنك ستحتاج إلى عمل واحد في الفرم.

مصادر:

Bakker JJ، Janssen PF، van Halem K، van der Goes BY، Papatsonis DN، van der Post JA، Mol BW. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Aug 3؛ 8: CD006947. دوى: 10.1002 / 14651858.CD006947.pub3. قياس التورم الداخلي الداخلي مقابل الخارجي أثناء العمل المستحث أو المعزز.

Bakker JJ، Verhoeven CJ، Janssen PF، van Lith JM، van Oudgaarden ED، Bloemenkamp KW، Papatsonis DN، Mol BW، van der Post JA. إن إنجل جا ميد. 2010 28 يناير ؛ 362 (4): 306-13. دوى: 10.1056 / NEJMoa0902748. النتائج بعد القياسات الديناميكية الداخلية مقابل الخارجية لرصد العمالة.

Harper LM، Shanks AL، Tuuli MG، Roehl KA، Cahill AG. أنا J Obstet Gynecol. يوليو 2013 ؛ 209 (1): 38.e1-6. دوى: 10.1016 / j.ajog.2013.04.001. Epub 2013 Apr 2. مخاطر وفوائد المراقبين الداخليين في العمل للمرضى.

Mol BW، Logtenberg SL، Verhoeven CJ، Bloemenkamp KW، Papatsonis DN، Bakker JJ، van der Post JA. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015 ديسمبر 23: 1-4. [Epub ahead of print] هل قياس الضغط داخل الرحم له قيمة تنبؤية خلال زيادة عمل الأوكسيتوسين؟