هناك مخاطر محتملة للأم والطفل
عندما يتم إجراء عملية قيصرية ، يجب النظر في مخاطر وفوائد الإجراء وتقييمه. وتشمل هذه العملية النظر في الفوائد الإضافية والمخاطر المحتملة للقيام بعملية قيصرية أو بتوليد الطفل عن طريق المهبل. في بعض الأحيان ، تفوق فوائد الولادة القيصرية المخاطر ، وأحيانًا تفوق فوائد الولادة المهبلية مخاطر الولادة القيصرية.
أفضل خيار يختلف على أساس فردي. يجب استشارة الطبيب إذا كنت تبحث عن نصيحة حول ولادة قيصرية محتملة.
جراحة قيصرية
الولادة القيصرية هي عملية جراحية كبرى ، وكما هو الحال مع الإجراءات الجراحية الأخرى ، هناك مخاطر تنطوي عليها. إن الخطر التقديري لوفاة امرأة بعد الولادة القيصرية أعلى من خطر الوفاة بعد الولادة الطبيعية ، لكنه لا يزال يعتبر حدثًا نادرًا. الحالات الطبية الفردية مثل بعض مشاكل القلب قد تجعل خطر الولادة المهبلية أكبر من الولادة القيصرية .
المخاطر على الأم
المخاطر المحتملة الأخرى للأم تشمل ما يلي:
- عدوى. يمكن أن تؤدي الإصابة في الموقع الجراحي أو الرحم أو أعضاء الحوض المجاورة مثل المثانة أو الكليتين إلى تعقيد تجربة ما بعد الوضع / ما بعد الجراحة.
- زيادة خطر الاصابة بتجلط الأوردة العميقة (DVT).
- زيادة فقدان الدم. إن معدل فقدان الدم في المتوسط يعادل ضعف معدل الولادة القيصرية مع الولادة الطبيعية. ومع ذلك ، نادرا ما تكون هناك حاجة لعمليات نقل الدم أثناء ولادة قيصرية.
- انخفاض وظيفة الأمعاء. تتباطأ الأمعاء في بعض الأحيان لعدة أيام بعد الجراحة ، مما يؤدي إلى الانتفاخ والانتفاخ وعدم الراحة.
- مضاعفات الجهاز التنفسي. التخدير العام يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى التهاب رئوي بعد قسم c.
- البقاء في المستشفى لفترة أطول ووقت الشفاء . مدة الإقامة في المستشفى هي ثلاثة إلى خمسة أيام ، في حين أن مدة الولادة أقل من واحد إلى ثلاثة أيام.
- ردود الفعل على التخدير. يمكن أن تتعرض صحة الأم للخطر من خلال استجابات غير متوقعة (مثل ضغط الدم الذي ينخفض بسرعة) إلى التخدير أو الأدوية الأخرى أثناء الجراحة.
- خطر من عمليات جراحية إضافية. على سبيل المثال ، استئصال الرحم ، وإصلاح المثانة ، الخ
- خطر التصاقات.
- انخفاض محتمل في الخصوبة في المستقبل.
- زيادة خطر من المشيمة previa في حالات الحمل في المستقبل.
- خطر أن جميع الولادات المستقبلية قد تكون جراحية.
- وفاة الأم (نادرة جدا).
المخاطر على الطفل
في الولادة القيصرية ، هناك مخاطر محتملة للطفل وكذلك للأم. المخاطر المحتملة للطفل تشمل ما يلي:
- أكثر احتمالا لطلب القبول في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU) أو قضاء بعض الوقت في الحضانة.
- الولادة المبكرة . إذا لم يتم حساب تاريخ الاستحقاق بدقة ، يمكن تسليم الطفل مبكرًا جدًا.
- مشاكل في التنفس. الأطفال الذين يولدون بسبب ولادة قيصرية هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في التنفس مثل تسرع النفس العابر (تنفس سريع بشكل غير طبيعي خلال الأيام القليلة الأولى بعد الولادة).
- عشرات أبغار. الأطفال الذين يولدون من ولادة قيصرية يكونون في بعض الأحيان منخفضين بأبغار . يمكن أن تكون النتيجة المنخفضة تأثير التخدير المستخدم أثناء الولادة القيصرية (خاصة عند استخدام التخدير العام) ، أو قد يكون الطفل في حالة استغاثة في البداية وهذا هو السبب في إجراء العملية القيصرية.
- إصابة الجنين. على الرغم من ندرة ذلك ، يمكن للجراح عن طريق الخطأ أن يصيب الجنين أثناء إجراء شق الرحم .
- زيادة خطر الإصابة بالربو عند الأطفال الذين يولدون عن طريق العملية القيصرية .
- هناك أيضًا أبحاث ناشئة تتحدث عن المخاطر المتزايدة لبعض الأمراض والظروف بما في ذلك الربو والحساسية و ADHD والتوحد من عدم التعرض للنباتات المهبلية. للمساعدة في تقليل هذا الخطر ، يوصي بعض الممارسين بإجراء يسمى البذر المهبلي للرضع القيصرية .
تذكر أن مجرد وجود خطر متزايد لا يعني أنك من المحتمل أن يكون لديك مشاكل. يعتمد الخطر الحقيقي الذي يواجهه أي مريض بعينه على العديد من العوامل التي لا يمكننا اكتشافها في المقالة.
هذا هو المكان الذي تتحدث فيه مع طبيبك ، وتراجع السجلات الطبية الخاصة بك ، وتناقش تاريخك الطبي الخاص ، والوضع مهم للغاية لصحة لك ولطفلك. من خلال مساعدتهم ، يمكنك معرفة المخاطر المحتملة لك وعلى نحو أفضل
مصادر:
الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء (2000 ؛ أعيد التأكيد على 2003). الولادة القيصرية المقررة والوقاية من انتقال العدوى العمودية بفيروس نقص المناعة البشرية. لجنة ACOG الرأي رقم 234. واشنطن العاصمة: الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد.
> مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها: قسم الصحة الإنجابية ، المركز الوطني للوقاية من الأمراض المزمنة وتعزيز الصحة. الحمل نظام رصد الوفيات. 31 كانون الثاني 2017. آخر مرة تم الاطلاع فيها على 3/11/17.
Cunningham FG، et al. (2005). الولادة القيصرية و استئصال الرحم الحاد. In Williams Obstetrics، 22 ed.، pp. 587–606. نيويورك: مكجرو هيل.
كولاس تي ، وآخرون. (2006). الولادة القيصرية المخطط لها مقابل الولادة المهبلية على المدى: مقارنة نتائج الأطفال حديثي الولادة. American Journal of Obstetrics and Gynecology، 195 (6): 1538–43.
Lee YM، D'Alton ME. الولادة القيصرية على طلب الأمهات: مضاعفات الأم والوليد. Curr Opin Obstet Gynecol. 2008 ديسمبر ؛ 20 (6): 597-601. إعادة النظر.
Lydon-Rochelle M، et al. (2000). الارتباط بين طريقة الولادة وإعادة الانتساخ الأمومي. JAMA ، 283 (18): 2411–2416.
| > MacDorman، MF، Declercq، E.، Cabral، H.، & Morton، C. (2016). هل يزداد معدل وفيات الأمهات في الولايات المتحدة؟ اتجاهات التفكك من قضايا القياس عنوان قصير: اتجاهات وفيات الأمهات في الولايات المتحدة. طب التوليد والنسائيات ، 128 (3) ، 447-455. http://doi.org/10.1097/AOG.0000000000001556 |
Mercer et al، Labor Outcome with Repeated Trials of Labor Am J Obstet Gynecol 2008؛ VOL. 111 ، لا. 2 ، الجزء الأول.
Porter TF، Scott JR (2003). الولادة القيصرية. In JR Scott et al.، eds.، Danforth's Obstetrics and Gynecology، 9th ed.، pp. 449–460. فيلادلفيا: ليبينكوت وليامز وويلكينز.
Roduit C، Scholtens S، de Jongste JC، Wijga AH، Gerritsen J، Postma DS، Brunekreef B، Hoekstra MO، Aalberse R، Smit HA. الربو عند عمر 8 سنوات في الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية. الصدر. 2009 فبراير ؛ 64 (2): 107-13. Epub 2008 3 ديسمبر.
Romano-Keeler، J.، & Weitkamp، J.-H. (2015). التأثيرات الأمومية على استعمار الجنين الجنيني وتطور المناعة. بحوث طب الأطفال ، 77 (0) ، 189-195. http://doi.org/10.1038/pr.2014.163
الفضة وآخرون ، الاعتلال الأمومي المرتبط بتكرار عمليات القيصرية المتكررة ، Am J Obstet Gynecol 2006؛ VOL. 107 ، لا. 6.
> Song، SJ، Dominguez-Bello، MG، & Knight، R. (2013). كيف يمكن لوضع الولادة والتغذية تشكيل المجتمع البكتيري في الأمعاء الرضع. مجلة الجمعية الطبية الكندية ، 185 (5) ، 373-374. دوى: 10.1503 / cmaj.130147
> Zuarez-Easton، S.، Zafran، N.، Garmi، G.، & Salim، R. (2017). عدوى الجرح بعد الولادة: الانتشار ، التأثير ، الوقاية ، والتحديات الإدارية. المجلة الدولية لصحة المرأة ، 9 ، 81-88. http://doi.org/10.2147/IJWH.S98876