Chorioamnionitis هو عدوى بكتيرية للأغشية التي تحيط بالجنين في الرحم (المشيماء والسليونيون) والسائل الأمنيوسي (السائل الذي يطفو الجنين فيه) أثناء الحمل. تحدث هذه الحالة في حوالي 2٪ من الولادات ، وعندما لا يتم اكتشافها ومعالجتها ، يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة للأم والطفل .
وتتنوع عواقب التهاب الغوريومونيون. في أفضل الحالات ، عندما يتم اكتشاف العدوى ومعالجتها في الوقت المناسب ، قد لا تكون هناك مضاعفات على المدى الطويل بالنسبة لك أو لطفلك دائمًا بعد الولادة. سيقوم الأطباء بمراقبة طفلك بحثًا عن علامات الإصابة الناتجة عن العدوى ، ولكن طبقًا لـ March of Dimes ، لحسن الحظ ، فإن حوالي 95 إلى 97 في المائة من الأطفال المصابين بفيروس B المجموعة ، وهي واحدة من سلالات البكتيريا الموجودة في التهاب الشيموأمونيون ، تتعافى بمساعدة من مضادات حيوية. الأطفال المولودين قبل الأوان أكثر عرضة لتطوير مضاعفات خطيرة أو الموت بسبب العدوى.
الأسباب وعوامل الخطر
يحدث التهاب الشيمونيونيتامين عندما تخرق البكتيريا الدفاعات الطبيعية للرحم ، وعادة ما تصعد من الأسفل في المهبل. وتشمل الجُناة الشائعة مجموعة B strep و E. coli . أنت أكثر عرضة للإصابة بالتهاب شيموأمونيونيز إذا كان لديك وقت طويل بعد تمزق الأغشية الخاصة بك ، والتي تعرف أيضا باسم وقت انقطاع الماء.
يحدث التهاب الشيمونيونيوم بشكل شائع عند ولادة الخدج .
الأعراض
إذا حدثت العدوى أثناء المخاض أو الولادة ، فقد تتضمن علامات التهاب الغشاء المشيمائي:
- حمة
- تعرق
- ارتفاع معدل ضربات قلب الجنين أو الأم
- ألم الرحم
- رائحة السائل الأمنيوسي غير طبيعي
إذا حدثت العدوى أثناء الحمل ، قد لا تواجه أي أعراض.
التشخيص والعلاج
إذا كان الطبيب يشك في أنك مصاب بالتهاب شيموأمنيونيت قبل أن تدخل إلى المخاض ، فيمكنه تشخيص العدوى عن طريق بزل السائل الأمنيوسي واختبار السائل الأمنيوسي للتأكد من وجود علامات للبكتيريا. إذا اشتبهت الحالة أثناء المخاض ، قد يقوم الطبيب بإجراء تشخيص واختيار العلاج بناءً على الأعراض السريرية.
يعتمد علاج طبيبك لعدائك على ظروفك الفردية. عادة ، يشمل العلاج المضادات الحيوية عن طريق الوريد. حالات أخرى تتطلب التسليم الفوري للطفل. بعد الولادة ، قد تحتاجين أنت وطفلك إلى الاستمرار في تناول المضادات الحيوية لمدة يوم أو يومين.
إذا كانت الحالة شديدة أو لم تعالج ، فقد تواجه مضاعفات محتملة مثل عدوى في البطن أو الحوض ، الإنتان (التهاب الدم) ، التهاب بطانة الرحم (التهاب في بطانة الرحم) ، أو جلطات دموية في الرئتين أو الحوض. يمكن أن تشمل المضاعفات بالنسبة لطفلك الإنتان ومشاكل الجهاز التنفسي والتهاب السحايا (عدوى في المخ والحبل الشوكي).
في بعض الحالات ، خاصة عندما يحدث التهاب الشيموأمنيون في وقت مبكر من الحمل وهو غير أعراض ، قد تسبب العدوى عمل مبكرة أو حتى ولادة جنين ميت. تشير الأبحاث إلى أن التهاب الغشاء الحيواني هو عامل شائع في حالات الإملاص غير المبررة ، وهناك بعض الأدلة على أن الحالة نفسها قد تكون السبب في ولادة الجنين ميتًا في هذه الحالات.
لسوء الحظ ، ليس معروفًا كثيرًا في هذه المرحلة حول من قد يكون معرضًا لخطر العدوى المبكرة بدون أعراض أو كيفية تشخيص أفضل للعدوى المبكرة وعلاجها.
مصادر:
شريوأمنيونيتيس]. جامعة فرجينيا النظام الصحي.
المجموعة الثانية عدوى بكتيريا Strep Infection. مسيرة الدايمز.
هولزمان ، كلوديا ، شيمن لين ، باتريشيا سيناجور وهوان تشون. "تشورياميامينونيست هيستولوجي و الولادة قبل الأوان". American Journal of Epidemiology 2007 166 (7): 786-79.
Lahra MM، Gordon A، Jeffery HE. "Chorioamnionitis واستجابة الجنين في ولادة جنين ميت." أنا J Obstet Gynecol. 2007 مارس ؛ 196 (3): 229.e1-4.
Moyo SR، Hägerstrand I، Nyström L، Tswana SA، Blomberg J، Bergström S، Ljungh A. "Stillbirths and infectément enuter، histologic chorioamnionitis and microbiological findings." Int J Gynaecol Obstet. 1996 أغسطس ؛ 54 (2): 115-23.
Tolockiene E، Morsing E، Holst E، Herbst A، Ljungh A، Svenningsen N، Hägerstrand I، Nyström L. "قد تكون العدوى داخل الرحم سببًا رئيسيًا للإملاص في السويد." Acta Obstet Gynecol Scand. 2001 يونيو ؛ 80 (6): 511-8.