التلاشي التوأم متلازمة - ماذا يعني وكيف المشتركة هو؟

تشير الأبحاث إلى أن حوالي ثلث التوائم يخسرون مبكرة في الحمل

اختفاء متلازمة التوأم أو متلازم التوأم المتلاشي هو مصطلح يستخدم لوصف الخسارة العفوية ، أو الإجهاض ، لطفل في مرحلة مبكرة من الحمل المتعدد .

قد يكون لدى الأم الحامل موجات فوق صوتية مبكرة تكشف عن كيسين حمليين ، ولكن في وقت لاحق ، لا يمكن الكشف عن نبض قلب الجنين إلا مرة واحدة واختفى الكيس الثاني. أو هناك طفل واحد متطور بشكل طبيعي موجود بجانب بويضة منتفخة .

تستخدم بعض النصوص مصطلح "التلاشي التوأم" لأي حمل يُفقد فيه طفل واحد في الحمل المتعدد بينما ينجو الآخر ، حتى لو لم يختفي التوأم من الناحية الفنية. ومع ذلك ، فإن المصطلح محفوظ عادةً بالنسبة إلى التوأم الذي "يتلاشى" في الثلث الأول من الحمل.

الإحصاء

يبدو أن الفينومونين التوأم المتلاش شائع. تشير الأبحاث إلى أن اختفاء متلازمة التوأم يحدث قبل الأسبوع الثاني عشر من الحمل في:

غير أن الباحثين يشكون في أن اختفاء متلازمة التوأم قد يكون أكثر شيوعًا ، لأنه قد يحدث كثيرًا بدون اكتشاف.

في حالات الحمل المتعددة التي استمرت أكثر من 20 أسبوعًا ، يقدر الباحثون أن حوالي 2.6٪ من التوائم التوأم و 4.3٪ من الحمل الثلاثي سيتأثران بوفاة الجنين ، على الرغم من أن هذه الحالات لا تعتبر بشكل عام اختفاء حالات الحمل التوأم.

الأعراض

في حالات مبكرة جدا من متلازمة التوأم المتلاشية ، قد لا تعرف المرأة أبداً أن الحالة قد حدثت. في حالات أخرى ، قد يترافق فقدان التوأم مع بعض أعراض الإجهاض مثل النزيف المهبلي ومستويات الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية التي ترتفع بشكل أبطأ مما هي عليه في حالات الحمل التوائم عادةً.

الأسباب

إذا فقدت أحد حالات الحمل أثناء الحمل المتعدد ، فلا يوجد سبب للاعتقاد بأن ذلك حدث بسبب أي شيء فعلته أنت أو أي شخص آخر أو لم تفعله.

تحدث بعض حالات متلازمة التوأم المتلاشية بسبب تشوهات صبغية في الطفل الضائع ، لكن الباحثين لا يفهمون تمامًا سبب فقدان أحد التوائم في حالات أخرى من متلازمة التوائم المزدوجة.

ماذا تعني

على الرغم من وجود بعض الجدل حول هذا ، هناك أدلة متزايدة على أنه قد يكون هناك خطر أكبر من بعض مشاكل الحمل بعد "اختفاء" التوأم. وقد نظرت العديد من الدراسات الآن في الأطفال الذين لديهم التوأم المتلاشي مقارنة بالأطفال الذين تم وضعهم بدون توأم أو كان هناك توأم صحي يواصلون الولادة. وقد لوحظت عدة نتائج ، ولكن بشكل عام ، يبدو أن خطر العيوب الخلقية يكون أعلى لدى الأطفال الذين لديهم التوأم المتلاشي. ويبدو أن الزيادة في العيوب الخلقية في التوأم الباقي على قيد الحياة هي الأكثر شيوعًا مع فقدان (التلاشي) للتواطؤ بين ستة وثمانية أسابيع من الحمل. قد تشمل هذه النتائج:

لهذه الأسباب ، قد يرغب طبيبك في مراقبة حملك عن كثب إذا كان لديك توأم يتهشم. ومع ذلك ، من المهم جدا ملاحظة أنه في معظم حالات متلازمة التوأم المتلاشية ، لا يتأثر الطفل الناجي سلبًا.

أحيانا لا تختفي التوأم

في معظم الأحيان يتم استيعاب التوأم المتلاشمة من قبل طفل الأم حتى لا يكون هناك دليل على التوأم في وقت التسليم. في بعض الأحيان ، بدلا من ذلك ، بقايا البقايا التوأم ، والتي يشار إليها باسم الجنين Papyraceous. الجنين papyraceous هو بقايا رقة رقيقة من الطفل.

من غير المألوف ، قد يحدث ورم مسخي حيث توجد بعض بقايا أنسجة الجنين مثل الشعر أو الأسنان.

التلاشي التوأم المتلازمه هي زيادة

يبدو أن هناك زيادة كبيرة في اختفاء متلازمة التوأم في السنوات الأخيرة. بما أن العديد من التوائم المتلاشية لن يتم اكتشافها بدون تصوير مبكر ، فإن التقدم في التكنولوجيا للنساء الحوامل يمكن أن يكون جزءًا من السبب. بما أن علاجات الخصوبة أصبحت أكثر شيوعًا وغالبًا ما تزيد من فرصة مضاعفاتها ، وبالتالي فرصة اختفاء متلازمة التوأم ، فقد يكون هذا أيضًا عاملاً.

التعامل

إذا كنت قد تم تشخيص إصابتك بمتلازمة التلاشي ، فمن المحتمل أن يكون لديك الكثير من العواطف المختلطة. من الطبيعي أن تحزن الطفل الذي فقدته بينما تشعر أيضًا بالارتياح لأنك ما زلت حاملاً مع طفلك الآخر. يجب ألا تشعر أن عليك الاختيار بين مشاعرك. لا توجد قواعد تنص على أنه لا يمكنك أن تكون حزينًا وسعيدًا في الوقت نفسه ، ولا يجب أن تشعر بأنك تهين أي طفل إذا ذهبت من خلال عملية حزن عادية مع الاستمرار في توقع طفلتك الصحية بفارغ الصبر.

من المهم أيضًا أن تكون مدركًا أنه يمكن أن يكون هناك بعض المشاكل في التوأم المتبقي ، ولكن في معظم حالات التوائم المتلاشية ، يولد الطفل الناجم بصحة جيدة ودون أي مشاكل خلقية.

مصادر:

Davies، M.، Rumbold، A.، Whitrow، M. et al. فقدان عفوي ل co-twin ومخاطر العيوب الخلقية بعد الحمل المدعوم. مجلة الأصول التنموية في الصحة والمرض . 2016. 7 (6): 678-684.

Marton، V.، Zadori، J.، Kosinszky، Z.، and A. Kereszturi. حالات الحمل والولادة الناتجة من التلاشي عن الحمل المزدوج الذي يحدثه التسميد الفيزيائي مقابل الحمل الطبيعي. الخصوبة والعقم . 2016 أغسطس 24. (Epub قبل الطباعة).

Zhou و L. و Gao و X. و Wu و Y. و Z. Zhang. تحليل نتائج الحمل للناجين من متلازمة التوأم التلاشي بعد التخصيب في المختبر ونقل الأجنة. المجلة الأوروبية لأمراض النساء والولادة وعلم الإنجاب . 2016. 203: 3509.