يمكن أن تؤثر صحة الأسنان على الخصوبة؟

لماذا يجب ان ترى طبيب الاسنان قبل الحصول على الحامل

نظافة الفم الجيدة لا تجعلك أكثر قابلية للتقبيل ، بل قد تجعلك أكثر خصوبة. وفقا للأبحاث الناشئة ، قد تؤثر صحة الأسنان على المدة التي تستغرقها المرأة في الحمل . في الرجال ، تم ربط أمراض اللثة وتسوس الأسنان إلى السائل المنوي السيئ وصحة الحيوانات المنوية . العلاقة المحتملة بين صحة الأسنان والخصوبة تنطبق على كل من الرجال والنساء.

خلال فترة الحمل ، يرتبط ضعف صحة الفم بزيادة خطر الإصابة بسكري الحمل ، والتشنجات ، والمخاض قبل الأوان ، وانخفاض وزن الطفل عند الولادة . إن ضمان صحة أسنانك ولثتك ليس أمرًا مهمًا لخصوبتك فحسب ، بل قد يكون مهمًا أيضًا بالنسبة لطفلك الذي لم يتم تخيله بعد.

كيف يمكن أن تؤثر صحة الأسنان على الخصوبة والحمل المستقبلي؟ والأهم من ذلك ، ما الذي يجب عليك فعله للتأكد من أنه لا يؤثر سلبًا عليه؟

أمراض اللثة ، التهاب اللثة ، وصحتك

وتركز معظم البحوث على الخصوبة وصحة الأسنان على أمراض اللثة. تورم اللثة الحمراء والحمراء هي علامات محتملة لأمراض اللثة. أخصائي صحة الأسنان الخاص بك يبحث عن دليل على هذا عندما يدقق لثتك. تتضمن هذه العملية استخدام أداة لطب الأسنان تُعرف بمسبار دَوَاعم السِّنّ - وهو اختيار معدني رفيع وطويل بمؤشرات نهاية ومؤثرات حادة - والضغط بلطف على الأداة في جيوب (أو فراغات) من الأنسجة الموجودة بين اللثة والأسنان.

قياسات الجيب الأعمق تشير إلى أمراض اللثة المحتملة. مرض اللثة هو التهاب مزمن في اللثة ، وأنسجة داعمة ، وعظم الفك. يمكن أن يحدث ترك دون علاج ، وفقدان الأسنان وتدهور عظم الفك يمكن أن يحدث. بين 1 من كل 10 أشخاص يعانون من مرض دواعم السّن الشديد.

قد تكون سمعت أيضًا بالتهاب اللثة.

أكثر من نصف البالغين في الولايات المتحدة لديهم التهاب اللثة. التهاب اللثة هو شكل أخف من أمراض اللثة ، والذي يتضمن التهاب اللثة لكنه لا يؤدي إلى فقدان العظام مثل أمراض اللثة. ومع ذلك ، يمكن أن تتطور التهاب اللثة إلى أمراض اللثة. سوء نظافة الفم يمكن أن يسبب التهاب اللثة.

يرتبط مرض اللثة مع عدد من الحالات الصحية ، بما في ذلك أمراض القلب والسكري وأمراض الجهاز التنفسي والسكتة الدماغية. النساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) وبطانة الرحم والرجال الذين يعانون من مشاكل في الانتصاب هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض اللثة من عامة السكان.

صحة الأسنان وخصوبة الذكور

وقد وجدت العديد من الدراسات أن الرجال الذين يعانون من سوء صحة الفم - سواء من التجاويف المفرطة أو غير المعالجة أو أمراض اللثة - من الأرجح أن يواجهوا العقم عند الرجال ، خاصة عند مقارنتهم مع الرجال الذين يتمتعون بصحة الحيوانات المنوية العادية.

انخفاض عدد الحيوانات المنوية ، وضعف حركة الحيوانات المنوية (هذه هي الطريقة التي تسبح الحيوانات المنوية) ، مورفولوجيا الحيوانات المنوية غير الطبيعية (وهذا هو شكل الحيوانات المنوية) ، والدليل على وجود عدوى بكتيرية في السائل المنوي مرتبطة بمختلف مشاكل صحة الفم والأسنان. في حين أن ضعف الانتصاب ليس علامة شائعة على عقم الذكور (معظم الرجال الذين يعانون من العقم لديهم أعراض قليلة إلى لا شيء) ، فإن أولئك الذين يعانون من مشاكل في الانتصاب هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض اللثة.

وقد وجدت حفنة من الدراسات أن علاج تسوس الأسنان والالتهابات السنية أدى إلى تحسين صحة السائل المنوي. ومع ذلك ، فهذا مجال يحتاج إلى مزيد من البحث ، ولم تجد جميع الدراسات تحسنا مباشرا بعد علاج الأسنان.

ما علاقة ضعف صحة الفم بالحيوانات المنوية؟ هناك بعض النظريات.

أولاً ، إن التجاويف والالتهابات السنية وأمراض اللثة كلها تنطوي على مستويات عالية من النمو البكتيري في الفم. (تنمو البكتيريا داخل تجاويف وهي مسؤولة أيضًا عن أمراض اللثة). قد تؤدي المستويات المرتفعة من البكتيريا في الفم إلى زيادة مستويات البكتيريا في مناطق أخرى من الجسم.

Bacteriospermia هو عندما يتم العثور على عدوى بكتيرية (أو دليل على العدوى) في السائل المنوي. في تحليل السائل المنوي ، يشير عدد خلايا الدم البيضاء المرتفع بشكل غير طبيعي إلى وجود جرثومة محتملة. وقد وجدت الدراسات أن سوء صحة الفم يرتبط بزيادة خطر الإصابة بمرض البكتريا. ووجدت بعض الأبحاث أن علاج التجاويف وعدوى الفم قد أدى إلى تقليل أو القضاء على البكتريا.

وثانيا ، عندما يكون جسمك يقاوم عدوى (وتسوس الأسنان هو عدوى) ، فإن الاستجابة المناعية لجسمك قد تذهب إلى أبعد من اللازم. قد تتركز العدوى والاستجابة المناعية في الفم ، ولكن هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة الالتهاب في جميع أنحاء الجسم. وهذا بدوره قد يؤدي إلى مهاجمة الجهاز المناعي للخلايا السليمة غير المهددة - مثل تطوير الخلايا المنوية.

ثالثًا ، من المحتمل أن تكون عوامل الخطر لسوء صحة الفم هي أيضًا عوامل خطر للعقم. على سبيل المثال ، دعنا نفكر في التدخين. يتعرض المدخنون لخطر متزايد للإصابة بأمراض اللثة وقد يؤثر التدخين سلبًا على العقم .

شهرين إضافية لتصور في النساء مع مرض اللثة

تم إجراء غالبية الأبحاث حول صحة الأسنان والخصوبة لدى الرجال. ومع ذلك ، بدأ العلماء في النظر في كيفية تأثير خصوبة الإناث من خلال صحة الفم.

في دراسة أجريت على 3737 امرأة حامل في أستراليا ، فحص الباحثون ما إذا كان مرض اللثة مرتبط بصعوبة أكبر في الحمل. من بين النساء اللاتي شملهن الاستطلاع ، شملن فقط أولئك الذين خططوا للحمل. كما أنها تستبعد النساء اللواتي تصورن مع علاجات الخصوبة . (لذلك ، لا يمكننا تحديد كيفية تأثير أمراض اللثة على النساء اللواتي تم تشخيص عقمهن من هذه الدراسة).

أخذت النساء اللواتي يعانين من أمراض اللثة في المتوسط ​​7.1 شهرًا للحصول على الحمل. ومع ذلك ، قضت النساء دون أمراض اللثة في المتوسط ​​5 أشهر في محاولة للحصول على الحوامل. زاد مرض اللثة وقت الحمل بمقدار شهرين.

من المهم أن نشير إلى أن هذه الزيادة ذات الدلالة الإحصائية في الوقت إلى الحمل وجدت فقط في النساء غير القوقازات. في النساء القوقازية ، كان هناك أيضا زيادة في وقت الحمل ، ولكن لم يعتبر ذات دلالة إحصائية.

لماذا قد يكون هذا؟ العرق هو عامل خطر معروف لأمراض اللثة ، جنبا إلى جنب مع العوامل الوراثية الأخرى. من الممكن أن النساء غير القوقازيات لديهن جهاز مناعي أكثر عرضة للإصابة بأمراض اللثة ، كما أنه أكثر عرضة للتعامل مع العواقب الصحية ذات الصلة لمرض اللثة.

أمراض اللثة والخصوبة المخففة؟

هذا مجال يحتاج إلى المزيد من البحث قبل إجراء أي استنتاجات. هل يسبب أمراض اللثة مشاكل صحية أخرى؟ أو هل تسبب المشاكل الصحية مرض اللثة؟ أو هل هناك شيء آخر مسؤول عن كليهما؟ نحن لا نعرف.

ومع ذلك ، هناك نظريات. إحدى الروابط المحتملة بين سوء صحة الفم وخصوبة النساء هي الارتباط المناعي. (على غرار نظرية مشاكل خصوبة الذكور وأمراض اللثة). قد يسبب مرض اللثة الجهاز المناعي ليكون رد الفعل بشكل مفرط. أو قد يكون نظام المناعة المفرط التفاعلي قد يزيد من خطر الإصابة بأمراض اللثة.

تدرس المناعة الإنجابية العلاقة الممكنة بين جهاز المناعة في الجسم وكيف يتفاعل مع زرع الجنين وتطوره. تم العثور على النساء مع أجهزة المناعة المفرط التفاعلية لتكون في خطر متزايد من العقم ، وإجهاض ، وفشل زرع الجنين خلال علاج التلقيح الاصطناعي .

كما ترتبط الأسباب الشائعة للعقم عند النساء ، مثل التهاب بطانة الرحم بشكل محدد ومتلازمة المبيض متعدد الكيسات ، بزيادة خطر الإصابة بأمراض اللثة.

ووفقًا لدراسة أجريت على أكثر من 4000 امرأة ، فإن أولئك اللواتي يعانين من التهاب بطانة الرحم الذي يتم الإبلاغ عنه ذاتيًا أكثر احتماليةً للإصابة بالتهاب اللثة أو أمراض اللثة بنسبة 57٪ مقارنةً بالنساء اللواتي لا يعانين من التهاب بطانة الرحم. يفترض الباحثون أن خلل النظام المناعي قد يكون هو الارتباط.

في دراسة صغيرة ، وجد الباحثون أن النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض أكثر عرضة للإصابة بالتهاب اللثة مقارنةً بالنساء اللواتي لا يعانين من متلازمة تكيس المبايض. ما هو مثير للاهتمام بشكل خاص حول هذه الدراسة هو أنها لم تشمل النساء المدخنات ، مرضى السكري ، أو السمنة .

هذا يشير إلى أن شيئًا ما حول متلازمة تكيس المبايض نفسها - وليس عوامل الخطر ذات الصلة - يسبب زيادة خطر الإصابة بأمراض اللثة.

ماذا تفعل لتحسين صحة أسنانك (وربما خصوبة طفلك)

ما إذا كان العقم هو أحد عوامل الخطر لمرض اللثة أو مرض اللثة هو أحد عوامل الخطر للعقم ، فإنه يستحق وقتك و طاقتك لرعاية صحة الأسنان الخاصة بك. هذا صحيح بشكل خاص بالنظر إلى أن الأبحاث تظهر أن علاج التجاويف وأمراض اللثة قد يحسن خصوبة الذكور ونتائج الحمل.

يعتمد خطر الإصابة بأمراض اللثة على مجموعة متنوعة من العوامل ، بما في ذلك الوراثة ، والعادات الصحية العامة ، ووجود أمراض أخرى ، ونظافة الفم. أنت لا تملك حقًا السيطرة على علم الوراثة الخاص بك ، ولكن لديك السيطرة على عاداتك الصحية وممارسات نظافة الفم.

إليك ما يمكنك فعله لتقليل خطر الإصابة بأمراض اللثة ، وتحسين صحة الأسنان ، و (ربما) تحسين خصوبتك.

الحصول على تنظيف الأسنان العادية. عندما تكافح بالفعل للوصول إلى جميع مواعيد اختبار الخصوبة والعلاج ، قد يكون من المغري إلغاء أو تأجيل تنظيف الأسنان. لا تفعل ذلك.

تنظيف الأسنان العادية هي المفتاح للحفاظ على صحة اللثة وصحة الفم. الفحوصات الدورية هي الطريقة الوحيدة للقبض على التجاويف قبل أن تصبح خطيرة. في الوقت الذي تشعر فيه بالألم ، تكون عدوى الأسنان متطورة بشكل جيد.

كم مرة تحتاج إلى أن تكون في طبيب الأسنان؟ على الأقل مرة كل ستة أشهر ، وأكثر من ذلك بشكل متكرر (كل ثلاثة أشهر) إذا كان لديك مرض اللثة.

اسأل طبيب الأسنان أو أخصائي صحة الأسنان من أجل مراجعة شاملة لصحة اللثة. بصراحة ، هذا شيء يجب أن يقوم به فريق أسنانك بالفعل. ومع ذلك ، تقوم بعض المكاتب بجدولة المواعيد بحيث تكون قريبة من بعضها البعض بحيث لا يمكن إجراء مراجعة شاملة لصحة أسنانك. تأكد من أن أخصائي صحة الأسنان يعرف أن هذا أمر يهمك.

الحصول على تلك التجاويف الثابتة . لا يكفي مجرد تنظيف أسنانك. إذا وجد طبيب أسنانك دليلاً على تسوس الأسنان ، لا تتأخر في العناية بالأشياء.

فرشاة أسنانك مرتين في اليوم . قد يبدو هذا أمرًا أساسيًا ، ولكن لا يتأكد الجميع من حدوثه. في كل صباح بعد الاستيقاظ وقبل الذهاب إلى الفراش ، اعطي أسنانك ولثتك تنظيفًا جيدًا.

الخيط! الخيط المنتظم أمر حيوي للثة صحية. ويوضح جيسون أولسون ، أخصائي صحة الأسنان المسجل: "يمكنك أن تفريش كل يوم ، مرّتين في اليوم ، ولا تزال تعاني من التهاب اللثة وتؤثر على التهاب اللثة أو أمراض اللثة إذا لم تقم بالخلط".

الخيط ليس دائما كافيا ، ولكن. هذا ينطبق بشكل خاص على أولئك الذين طوروا بالفعل أمراض اللثة. يمكنك الاستفادة من استخدام فرشاة مائية أو فراشي بين الأسنان. تحدث إلى أخصائي صحة الأسنان حول أفضل طريقة لتنظيف أسنانك. أيضا ، أطلب منهم لإظهار تقنية الخيط السليم. معظم الناس لا يجيدون الخيط بفعالية.

اشطف بالماء بعد تناول الطعام. لا تحتاج للفرشاة بعد كل وجبة ، ولكن الشطف يساعد. "إن الشطف بالماء بعد تناول الطعام - أو بعد شرب شيء ما ليس بالماء - سيقلل من التهاب اللثة ومخاطر التسوس" ، يوضح أولسون.

إذا أوصى طبيب أسنانك بتنظيفات أكثر تكرارًا ، فحدّدها. أولئك الذين يعانون من أمراض اللثة تتطلب زيارات أكثر تواترا لطبيب الأسنان. بدلا من كل ستة أشهر ، ينصح بالتنظيف كل ثلاثة أشهر.

إذا كان لديك جيب عميق من أنسجة اللثة ، فمن غير الممكن بالنسبة لك أن تبقي أسنانك نظيفة في المنزل. تتراكم البكتيريا داخل هذه الجيوب العميقة ، وهذا ما يؤدي إلى تدهور عظم الفك وفقدان الأسنان من مرض اللثة.

جدولة علاجات الخصوبة بعد أسابيع قليلة على الأقل من تنظيف الأسنان العميق. وجدت الأبحاث الأولية أن عمليات تنظيف الأسنان العميقة - خاصة التنظيفات التي تهدف إلى علاج أمراض اللثة - يمكن أن تسبب زيادة مؤقتة في النشاط المناعي. ويشعر الباحثون بالقلق من أن هذا قد يؤثر سلبًا على نجاح علاج الخصوبة.

هذا كل ما زالت نظرية. ومع ذلك ، إذا كنت تستطيع ، حاول أن يكون لديك مخزن مؤقت لمدة ثلاثة أسابيع أو أكثر بين عمليات التنظيف ودورة علاج الخصوبة.

إذا كنت تدخن ، اعمل على الإقلاع عن التدخين. التدخين يزيد من خطر الإصابة بأمراض اللثة ويؤذي الخصوبة. هذا صحيح لكل من الرجال والنساء .

تحدث إلى طبيبك عن صور الأشعة السينية خلال فترة الانتظار التي تستمر أسبوعين. أنت تعلم أنه ليس من المفترض أن تكون مصابًا بالأشعة السينية عندما تكونين حاملاً. ولكن هل ينطبق ذلك خلال فترة الانتظار لمدة أسبوعين (الأيام بين الإباضة والفترة المتوقعة)؟ تقول معظم الـ OB / GYNs أن الأشعة السينية خلال هذا الوقت آمنة. ومع ذلك ، تحدث مع طبيبك إذا كنت قلقًا.

> المصادر:

> مقابلة: جايسون أولسون ، RDH. 5 أبريل 2017.

> Hart R1، Doherty DA، Pennell CE، Newnham IA، Newnham JP. "مرض اللثة: عامل خطر محتمل قابل للتعديل يحد من الحمل. "هوم ريدرود. 2012 مايو ؛ 27 (5): 1332-42. دوى: 10.1093 / humrep / des034. Epub 2012 22 شباط.

> Kellesarian SV1، Yunker M2، Malmstrom H2، Almas K3، Romanos GE4، Javed F2. "العقم عند الذكور وحالة صحة الأسنان: مراجعة منهجية. Am J Mens Health. 2016 يونيو 23. pii: 1557988316655529. [Epub ahead of print]

> Nwhator S1، Opeodu O2، Ayanbadejo P3، Umeizudike K3، Olamijulo J4، Alade G3، Agbelusi G3، Arowojolu M2، Sorsa T5. "هل يمكن أن يؤثر التهاب اللثة على وقت الحمل؟ آن ميد هيلث ريس ريس. 2014 سبتمبر ؛ 4 (5): 817-22. دوى: 10.4103 / 2141-9248.141567.

> Nwhator SO1، Umeizudike KA2، Ayanbadejo PO3، Opeodu OI4، Olamijulo JA5، Sorsa T6. "سبب آخر لنظافة الفم التي لا تشوبها شائبة: ارتباط عد الحيوانات المنوية عن طريق الفم. ”J Contemp Dent Pract. 2014 1 مايو ؛ 15 (3): 352-8.