يشير التلقيح إلى وضع الحيوانات المنوية في الجهاز التناسلي للمرأة ، بهدف التسبب في الحمل. يجب أن يحدث التلقيح خلال أكثر أوقات خصوبة للمرأة ، حوالي 24 إلى 48 ساعة قبل توقع الإباضة.
عادة ، عندما يتحدث الناس عن التلقيح الاصطناعي ، فإنهم يشيرون إلى التلقيح داخل الرحم أو التلقيح داخل الرحم . IUI هو علاج الخصوبة الذي ينطوي على اتخاذ السائل المنوي مغسولة خصيصا ، ونقل السائل المنوي إلى رحم المرأة باستخدام حقنة خاصة.
في حين أن IUI هو الشكل الأكثر شيوعا من التلقيح الاصطناعي ، هناك طرق أخرى لنقل الحيوانات المنوية إلى الجهاز التناسلي للمرأة.
التلقيح داخل المفصل (IVI)
يعتبر التلقيح داخل المفصل (IVI) أبسط أنواع التلقيح وينطوي على وضع الحيوانات المنوية في مهبل المرأة. انها الى حد كبير ما يحدث خلال الجماع الجنسي من حيث وضع الحيوانات المنوية.
يمكن استخدام هذه الطريقة في التلقيح عند استخدام الحيوانات المنوية المانحة ، وعندما لا تكون هناك مشاكل مع خصوبة المرأة.
نظرًا لأن معدلات النجاح أقل من IUI ، فإن هذا النوع من التلقيح ليس شائعًا ولكنه أكثر شيوعًا في علاجات "التلقيح المنزلي" . ويمكن استخدام التلقيح المنزلي من قبل الأزواج المثليات ، الذين يرغبون في الحمل باستخدام الحيوانات المنوية المانحة أو الحيوانات المنوية التي تم شراؤها من قبل صديق. ويمكن أيضا استخدامه للنساء اللواتي يعانين من الألم أثناء الجماع الجنسي .
التلقيح داخل عنق الرحم (ICI)
من الناحية المثالية ، يجب وضع الحيوانات المنوية بالقرب من عنق الرحم قدر الإمكان.
مع التلقيح داخل عنق الرحم (ICI) ، يتم وضع الحيوانات المنوية مباشرة داخل عنق الرحم ، وذلك باستخدام حقنة لا داعي لها.
لا يلزم غسل الحيوانات المنوية ، كما هو الحال مع IUI ، لأن السائل المنوي لا يتم وضعه مباشرة داخل الرحم. ومع ذلك ، قد يتم غسله مسبقًا لزيادة فرص النجاح.
التلقيح داخل عنق الرحم هو أكثر شيوعا من IVI ولكنه أقل شيوعا من IUI.
يمكن استخدامه إذا أراد الزوجان توفير المال على إجراء العلاج ، لأن ICI أقل تكلفة من IUI ، خاصة إذا لم يتم غسل السائل المنوي مسبقًا.
ICI أقل تكلفة من IUI. لكن كيف تبدو معدلات النجاح؟ نظرت تحليلات كبيرة في IUI مقارنة ICI ، عندما كانت المرأة تستخدم الحيوانات المنوية المانحة. لم يجدوا ما يكفي من الأدلة ليقولوا إن إحدى الطرق كانت تؤدي على الأرجح إلى ولادة حية من غيرها.
التلقيح الداخلي (ITI)
التلقيح داخل البطين ينطوي على وضع الحيوانات المنوية قبل غسلها مباشرة في قناة فالوب المرأة. كما يشار إلى هذا أحيانا باسم "نطفة فالوب لقناة فالوب". قد يتم نقل الحيوانات المنوية إلى الأنابيب من خلال قسطرة خاصة تمر عبر عنق الرحم ، عبر الرحم ، وإلى قناتي فالوب . الطريقة الأخرى للتلقيح داخل الصفاق تشمل الجراحة بالمنظار.
لسوء الحظ ، ارتبط التلقيح داخل الجين بمخاطر أكبر للإصابة والرضح ، وهناك جدل حول ما إذا كان أكثر فعالية من IUI العادي.
بسبب طبيعتها الغازية ، ونفقاتها العالية ، ومعدل نجاحها غير المؤكد ، نادراً ما يتم تنفيذها وهو أقل أشكال التلقيح الاصطناعي شيوعًا.
كيف تقرر أي شكل من أشكال التلقيح تستخدم؟
القول أن أحد أشكال التلقيح يكون دائمًا أفضل من الآخر غير دقيق.
يعتمد ذلك على أسباب استخدام التلقيح في المقام الأول.
IUI هو الشكل الأكثر تكلفة من التلقيح ، لأن السائل المنوي يتطلب إجراء غسيل خاص. يجب أن يتم IUI أيضا في عيادة الخصوبة . لا يمكن الحصول على "IUI" داخل المنزل.
يمكن أن يكون IUI الخيار الأفضل عند علاج العقم غير المبررة أو العقم المرتبط بعوامل سرطان عنق الرحم .
قد يكون IUI أيضًا الخيار الأفضل عند مشاركة العقم عند الذكور . يساعد IUI الحيوانات المنوية على الوصول إلى وجهتها الرئيسية - قناتي فالوب - دون الحاجة إلى السفر عبر العديد من العوائق (مثل البيئة المهبلية وعنق الرحم). إذا كانت حركة الحيوانات المنوية أو عدد الحيوانات المنوية غير طبيعية ، فقد يساعد هذا الدعم الإضافي.
من ناحية أخرى ، إذا لم يكن هناك أي عامل خصوبة عامل ذكري ولا توجد مشاكل عنق الرحم معروفة ، قد يكون التلقيح داخل عنق الرحم (ICI) أو التلقيح داخل المهبل (IVI) خيارات جيدة. فهي أقل تكلفة وقد تكون فعالة.
على سبيل المثال ، إذا تم استخدام الحيوانات المنوية المانحة ، وليس هناك مشاكل خصوبة الأنثى ، يمكن ICI أو IVI العمل مثل IUI. يمكن أن يحدث هذا الوضع إذا أرادت امرأة واحدة أو زوجين مثليه الحمل باستخدام الحيوانات المنوية المانحة. وقد يحدث هذا أيضًا إذا كان لدى الزوجين عامل ذكور ولكن لا توجد مشكلات خصوبة عامل الإناث ، وقررن استخدام الحيوانات المنوية المانحة.
ICI أو IVI قد يكون الاتصال الجنسي المؤلم المناسب هو سبب للتلقيح.
ومع ذلك ، غالباً ما يكون الألم أثناء ممارسة الجنس (ولكن ليس دائماً) علامة على أن هناك خطأ ما ماديًا. على سبيل المثال ، يمكن أن يسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين الألم أثناء ممارسة الجنس. قد يكون سبب آخر محتمل هو مرض التهاب الحوض (PID) أو التهاب بطانة الرحم . في هذه الحالات ، يمكن أن تكون هناك مشاكل خصوبة أنثى لا تزال غير مشخصة.
كلمة من Verywell
يمكن استخدام التلقيح في حالات العقم عند الذكور أو العقم في عنق الرحم أو العقم غير المفسر أو عند استخدام الحيوانات المنوية المانحة. قد تكون الحيوانات المنوية للمتبرع خيارًا عندما يكون العقم عاملًا ذكريًا ، أو قد يتم اختياره عندما تريد امرأة واحدة أو زوجان مثليان أن يكون لديهما طفل.
يقترح العديد من الأطباء في عيادة الخصوبة (IUI) ، أو التلقيح داخل الرحم ، بشكل افتراضي. هذا هو أكثر ما اعتادوا على تقديمه في وضع العقم. ولكن قد تكون IVI أو ICI خيارات محتملة بالنسبة لك ، وتكلفة أقل. لا تخف من سؤال طبيبك إذا كان هناك نوع آخر من التلقيح يمكن أن يكون أفضل بالنسبة لك.
> المصادر:
> Cantineau AE1، Cohlen BJ، Heineman MJ، Marjoribanks J، Farquhar C. “Intrauterine التلقيح مقابل قناة فالوب نضح الحيوانات المنوية للعقم غير البوقي. " قاعدة بيانات كوكرين Syst Rev. 2013 أكتوبر 30 ؛ (10): CD001502. دوى: 10.1002 / 14651858.CD001502.pub4.
> Kop PA1، Mochtar MH، O'Brien PA، Van der Veen F، van Wely M. “Inrauterine التلقيح مقابل التلقيح داخل عنق الرحم في علاج الحيوانات المنوية من الجهات المانحة. "Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jan 25؛ 1: CD000317. دوى: 10.1002 / 14651858.CD000317.pub4. [النشر الإلكتروني قبل الطباعة]