نظرة عامة على علاج الخصوبة
بمجرد حصولك أنت وشريكك على تقييم للخصوبة ، فقد حان الوقت للبدء في النظر في خيارات العلاج الخاصة بك. يشير علاج الخصوبة عادة إلى الأدوية التي تحفز إنتاج البويضة أو الحيوانات المنوية ، أو الإجراءات التي تنطوي على التعامل مع البويضات أو الحيوانات المنوية أو الأجنة.
ومع ذلك ، فإن علاج العقم يتجاوز علاجات الخصوبة. علاج العقم يمكن أن يشمل أيضا التدخلات الجراحية ، وتغيير نمط الحياة ، وفقدان الوزن ، أو علاج حالة طبية كامنة.
تعتمد خطة علاج العقم على سبب العقم أو أسبابه ، سواء كانت المشكلة من جانب المرأة ، أو جانب الرجل ، أو كلا الجانبين ، أو لا تزال غير مفسرة .
والخبر السار هو أن ما بين 85 إلى 90 بالمائة من الأزواج الذين يتعاملون مع العقم يعالجون بعلاجات منخفضة التقنية ، مثل الأدوية أو الجراحة. يتم التعامل مع أقل من 5 في المئة من خلال تقنيات الإنجاب بمساعدة مثل التلقيح الاصطناعي .
-
هل يمكن للوخز بالإبر تحسين خصوبتك بالفعل؟
-
هل يمكن أن يساعدك ملحق الخصوبة حقًا في الحصول على الحوامل؟
من أولئك الذين يتلقون علاجات الخصوبة ، فإن أقل بقليل من النصف سيكون لديهم طفل.
ما هي خيارات الأدوية الخصوبة لديك؟
أدوية الخصوبة هي أدوية تستخدم لتحفيز الإباضة ، ولكن يمكن استخدامها أيضًا لتحفيز إنتاج الحيوانات المنوية في بعض حالات العقم عند الذكور.
تمثل اضطرابات الإباضة حوالي 25 في المائة من حالات العقم عند الإناث. هذا هو السبب الأكثر شيوعا لعلاج المخدرات الخصوبة.
ومع ذلك ، يمكن أيضا استخدام عقاقير الخصوبة خلال دورة IUI وغالبا ما تستخدم دائما خلال علاج IVF ، حتى لو كانت التبويض ليس بالضرورة سبب العقم للزوجين.
يمكن للأدوية الخصوبة تحفيز الإباضة 80 في المئة من الوقت. (هذا ليس هو نفس النجاح في الحمل أو معدلات المواليد الأحياء).
وتشمل أدوية الخصوبة الشائعة Clomid ، و Femara ، و gonadotropins .
كلوميد (كلوميفين سيترات): دواء معروف للخصوبة ، كلوميد هو غالباً أول دواء يستخدم في العلاج. في المقام الأول ، يستخدم لعلاج العقم عند النساء ، ولكن يمكن استخدامه لعلاج عقم الذكور أيضا.
حوالي 40 إلى 45 في المائة من الأزواج الذين يستخدمون Clomid للحث على الإباضة سيحملون خلال ست دورات من الاستخدام.
Femara (letrozole) و Arimidex (anastrozole): يمكن استخدام هذه الأدوية أيضًا للحث على الإباضة لدى النساء المصابات باضطرابات التبويض ، على الرغم من أنها ليست "عقاقير خصوبة" رسميًا.
وقد أظهرت الدراسات معدلات نجاح مماثلة مع Clomid ، على الرغم من بعض الدراسات وجدت وجود صلة محتملة بين Femara وزيادة خطر العيوب الخلقية.
Gonadotropins ، بما في ذلك LH ، FSH ، و hCG: يشمل الغدد التناسلية FSH ، LH ، أو مزيج من الاثنين.
ومن المحتمل أن يكون جونال-إف وفوليستيم أكثر أنواع الغونادوتروبين المعروفة. كلاهما يحتوي على هرمون FSH.
يمكن أيضا استخدام hCG (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية) ، لأنها تحاكي LH في الجسم.
وعادة ما تستخدم هذه الأدوية الهرمونية عند فشل سيترات clomiphene ، أو إذا كانت الغدة النخامية لا يمكن إنشاء LH و FSH من تلقاء نفسها. ويمكن أيضا أن تستخدم خلال دورات التلقيح الاصطناعي.
ما هي الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها أثناء علاج الخصوبة؟
قد لا يكون تحفيز الإباضة الهدف الوحيد لعلاج العقم.
في بعض الأحيان ، قد يرغب طبيبك في قمع الجهاز التناسلي الطبيعي للجسم. أو قد يرغب طبيبك في دعم المرحلة الأصفرية من الدورة. (هذا هو الوقت بعد الإباضة ولكن قبل موعد الدورة الشهرية).
الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج العقم قد تشمل:
- البروجسترون (لدعم مرحلة الجسم الأصفر)
- أسبرين الطفل أو الهيبارين عن طريق الحقن (لاضطرابات تخثر الدم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض المتكرر)
- ميتفورمين (يستخدم أحيانًا أثناء علاج PCOS ، بمفرده أو مع أدوية الخصوبة)
- حبوب منع الحمل (يمكن استخدامها قبل دورة العلاج ، لمجموعة متنوعة من الأسباب)
- منبهات GnRH أو مضادات GnRH (لقمع الجهاز التناسلي أثناء التلقيح الاصطناعي)
- منبهات الدوبامين ، مثل بروموكريبتين (لعلاج فرط برولاكتين الدم )
ما هو التلقيح أو معالجة IUI؟
إن التلقيح داخل الرحم ، الذي كان يُعرف في الماضي بالتلقيح الاصطناعي ، هو إجراء ينطوي على وضع الحيوانات المنوية المغسولة بشكل خاص في الرحم مباشرة.
يمكن استخدام هذا العلاج في بعض حالات عقم العامل عند الذكور ، إذا كانت هناك مشكلة في مخاط عنق الرحم للمرأة ، أو في حالات العقم غير المبررة .
يمكن أيضا استخدام IUI للحيوانات المنوية المانحة.
معدل نجاح الـ IUI ليس عاليًا جدًا - حيث أظهرت دراسة واحدة أن 4٪ من النساء ينجبن الحمل بدورة عقاقير غير خصوبة ، ونجاحًا يتراوح من 8 إلى 17٪ لدورات IUI التي تستخدم عقاقير الخصوبة لإنتاج المزيد من البيض عالي الجودة.
الاستفادة من IUI هي التكلفة ، وهي أقل بكثير من التلقيح الاصطناعي.
لا يعد الـ IUI الشكل الوحيد للتلقيح الاصطناعي ، رغم أنه الأكثر شيوعًا.
-
يجب عليك تجميد البيض الخاص بك لتوسيع الخصوبة الخاصة بك؟
-
5 الأفكار التي تبقي المحاولة إلى conceivers من جعل اختيارات صحية
ومن الأسباب الأخرى لاستخدام التلقيح : الجنس المؤلم (الذي يمنع الجماع من الحصول على طفل) أو الأزواج المثليين الذين يريدون أن يكون لديهم طفل مع حيوانات منوية مانحة.
- كيفية الحصول على حامل دون ممارسة الجنس
- الأشخاص ذوي الخصوبة المثالية الذين ما زالوا لا يستطيعون الحصول على طفل
ما هي العلاجات الجراحية الخصوبة المتاحة؟
في 35 في المئة من حالات العقم عند النساء ، توجد مشاكل مع قناتي فالوب أو مشاكل في بطانة الحوض والبطن.
عادة ، يتم تشخيص هذه المشكلة من خلال اختبار يسمى HSG ، أو hysterosalpingogram .
إذا أظهر HSG انسداد محتمل للأنابيب ، فقد يقوم الطبيب بإجراء جراحة بالمنظار لتقييم الوضع ، وربما إصلاح المشكلة.
إذا كانت العدوى موجودة ، قد يتطلب العلاج الجراحة والمضادات الحيوية.
في بعض الأحيان ، يكون الانسداد أو التندب غير قابل للإصلاح. في هذه الحالة ، قد يكون الموصى بها IVF .
خيار آخر ممكن للعلاج الجراحي هو الرحم الجراحي. يمكن استخدام هذا في حالة الالتصاقات داخل تجويف الرحم نفسه.
حفر المبيض هو علاج عقم جراحي محتمل للعقم المرتبط بالـ PCOS. بسبب المخاطر التي ينطوي عليها ، ومعدلات نجاح أعلى من العلاجات الأخرى ، فإنه لا يستخدم بشكل متكرر.
بالنسبة للنساء المصابات بانسداد بطانة الرحم ، يمكن استخدام تنظير البطن لإزالة رواسب بطانة الرحم. من الأرجح أن يوصى بهذا عند النساء اللواتي يعانين من تشنجات الحيض الحاد أو آلام الحوض ، وأقل احتمالا لاستخدامها لعلاج العقم وحده.
كما يمكن التوصية بالتنظير البطني إذا كان الأورام الليفية الرحمية تتدخل في الخصوبة.
تقنية جديدة يتم اختبارها وتطويرها الآن هي عملية زرع الرحم. وهذا من شأنه أن يسمح لبعض النساء اللواتي اضطروا إلى استخدام بديل للتحمل لاستخدام أجسادهم الخاصة والرحم المزروع.
زرع الرحم غير متاح إلا من خلال الدراسات البحثية في الوقت الحالي.
بعض حالات العقم عند الذكور قد تتطلب جراحة.
على سبيل المثال ، دوالي الحبل المنوي هو سبب شائع للعقم عند الذكور ، وفي بعض الأحيان يدعو إلى العلاج الجراحي.
إذا كانت أعداد الحيوانات المنوية منخفضة جدًا أو حتى صفرية ، فقد يكون من الممكن إزالة الخلايا المنوية الصغيرة مباشرة من الخصيتين. ثم تنضج هذه الحيوانات المنوية في المختبر وتستخدم ل IVF مع الحقن المجهري .
انعكاس استئصال الأسهر وقلب ربط الأنبوبة هي أيضا خيارات العقم الجراحية.
ما هي التقنيات المساعدة على الإنجاب (ART)؟
تشير تقنيات التكاثر المساعد (ART) إلى علاجات الخصوبة التي تنطوي على معالجة البيض أو الأجنة. وهذا يشمل التلقيح الاصطناعي ، هدية ، و ZIFT.
يعتبر التلقيح الصناعي هو الشكل الأكثر شيوعًا لاستخدام ART اليوم. أقل من 2 في المئة من إجراءات ART هي GIFT ، ويستخدم ZIFT أقل من 1.5 في المئة من الوقت.
التلقيح الاصطناعي (بالتخصيب في المختبر) : في عملية نموذجية لعمليات التلقيح الصناعي ، يتم استخدام عقاقير الخصوبة لتحفيز المبيض لإنتاج البيض. بافتراض أن كل شيء على ما يرام في هذه المرحلة ، يتم استرداد تلك البويضات من المبيض للمرأة في إجراء خارج المريض.
بعد ذلك ، يتم وضع البيض مع الحيوانات المنوية ، في خليط خاص من المواد الغذائية ، ويترك وحده حتى يحدث الإخصاب. بعد الإخصاب ، يتم وضع واحد إلى ثلاثة أجنة داخل رحم المرأة.
هذا هو تفسير أساسي جدا لعلاج التلقيح الاصطناعي. هناك العديد من التقنيات المساعدة الإضافية التي يمكن استخدامها مع التلقيح الاصطناعي ، بما في ذلك ...
- حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (الحقن المجهري)
- فقس بمساعدة
- التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD) (المعروف أيضا باسم الفحص الجيني قبل الزرع ، أو PGS)
- الحفظ بالتبريد (تجميد) من البيض ، الحيوانات المنوية ، أو الأجنة
- إعادة إنتاج الطرف الثالث (المزيد حول هذا أدناه)
Mini-IVF : خيار قد لا تعرفه هو IVF صغير. الفرق الأساسي بين التلقيح الصناعي و IVF هو أن يتم استخدام عدد أقل من الأدوية. الهدف هو تحفيز المبيضين فقط بما يكفي للحصول على عدد قليل من البيض وليس عدة.
يعد الـ IVF المصغر أقل كلفة من الـ IVF الكامل ولكنه أغلى قليلاً من معالجة الـ IUI. قد يكون أكثر نجاحا من IUI ، ويأتي مع انخفاض خطر متلازمة فرط تنبيه المبيض .
GIFT : مع GIFT (نقل grafet intrafallopian ) ، لا يتم تخصيب البويضة والحيوانات المنوية أو الأمشاج خارج الجسم. بدلا من ذلك ، وضعت معا في واحدة من قناتي فالوب المرأة.
ZIFT : مع ZIFT (نقل zygote intrafallopian) ، يتم وضع zygote في واحدة من قناتي فالوب. يتم ذلك عادة عن طريق الجراحة بالمنظار.
تأجير الأرحام والتبرع Gamete الطرف الثالث
في بعض الأحيان ، لا يكون التلقيح الاصطناعي وحده كافياً. يحتاج بعض الأزواج إلى استخدام بيض شخص آخر ، أو حيوان منوي ، أو أجنة ، أو رحم من أجل بناء أسرته.
قد يوصى بتبرع بيض في حالات انخفاض احتياطي المبيض ، أو عدم كفاية المبيض الأولي ، أو فشل IVF غير المبرر المتكرر. ويمكن أيضا استخدام متبرع بيضة لزوجين مثليين من الذكور ، جنبا إلى جنب مع بديل.
يمكن استخدام متبرع للحيوانات المنوية في بعض حالات العقم الذكري الحاد أو إذا أرادت امرأة واحدة أو زوجين مثليه أن يكون لها طفل. يمكن استخدام متبرع الحيوانات المنوية خلال IUI أو IVF.
يمكن استخدام متبرع جنين لأي من الأسباب نفسها التي قد تستخدمها متبرع بيضة أو منوي. التبرع بالجنين IVF هو أقل تكلفة من استخدام متبرع بيضة أو يمر عبر IVF التقليدية مع البيض الخاص بك.
سواء كنت بحاجة إلى بيضة أو جنين أو متبرع للحيوانات المنوية ، يمكنك استخدام متبرع معروف (صديق أو قريب) ، أو يمكنك العثور على متبرع من خلال عيادة أو وكالة للخصوبة. (لا تحاول أبدا توظيف جهة مانحة من خلال منتدى على شبكة الإنترنت أو نشر وسائل الاعلام الاجتماعية. هناك العديد من المخادعين هناك.)
تعيين محام متخصص في قانون الخصوبة والأسرة أمر ضروري.
الأرحام هو عندما تحمل المرأة الحمل لزوجين. قد تكون هناك حاجة لذلك إذا لم يكن لدى المرأة رحم أو لديها مشاكل في الرحم تمنع حمل صحي. يتم استخدامه أيضا لفشل IVF المتكررة غير المبررة.
قد الأزواج من الذكور مثلي الجنس استخدام بديل أن يكون لها طفل كذلك.
اعتمادا على نوع من تأجير الأرحام ، قد يكون الآباء البيولوجية الزوجين العقيمين ، أو يمكن استخدام البويضة ، الحيوانات المنوية ، أو متبرع الأجنة.
تأجير الأرحام التقليدي هو عندما تكون الأم البديلة هي الأم البيولوجية. قد يكون متبرع الحيوانات المنوية أو الأب المقصود هو الأب البيولوجي. ومع ذلك ، بسبب مشاكل قانونية محتملة ، وعادة ما يتم تثبيط هذا النوع من تأجير الأرحام.
ما نوع الطبيب الذي يوفر علاجات الخصوبة؟
طبيب أمراض النساء هو عادة أول طبيب سترى إذا كنت تكافح من أجل الحمل ، وقد تكون أيضا على استعداد لوصف علاجات الخصوبة الأساسية. على سبيل المثال ، يتم التعامل مع العديد من النساء مع Clomid من قبل OB / GYN.
ومع ذلك ، تتطلب حالات الخصوبة الأكثر مشاركة خبرة.
أخصائي الغدد الصماء التناسلي (RE) هو أخصائي خصوبة. يعمل الغدد الصماء الإنجابي مع كل من العقم عند الذكور والإناث. وهم يعملون عادة في عيادة للخصوبة ، إلى جانب أطباء خصوبة آخرين وممرضين وفنيين.
ليس كل عيادة خصوبة متساوية. قبل اختيار الطبيب ، تأكد من أنه أفضل خيار لك.
ويشمل أخصائيو الخصوبة الآخرون أخصائيو الذكورة ، وعلم المناعة الإنجابية ، والجراح الإنجابي.
علاج الأمراض الكامنة وتغيير نمط الحياة كعلاجات الخصوبة
لم يكتمل أي مناقشة حول علاج الخصوبة دون مناقشة علاج الاضطرابات الأساسية وتغيير نمط الحياة لتحسين الخصوبة.
إذا تم تجاهل مشكلة طبية أساسية ، فقد يكون علاج الخصوبة أقل احتمالا بنجاح.
على سبيل المثال ، يمكن أن يسبب مرض السكري غير المعالج ، والمرض الزلاقي ، وعدم توازن الغدة الدرقية العقم. في بعض الحالات ، سيكون علاج هذه الأمراض كافياً لإعادة الخصوبة الطبيعية.
السمنة هي واحدة من أكثر الأسباب شيوعا للوقاية من العقم . وقد توصلت الأبحاث إلى أن فقدان الوزن بنسبة 10 في المائة قد يكون كافياً لاستئناف التبويض المنتظم لدى بعض النساء.
يمكن لخيارات نمط الحياة والنظام الغذائي أيضا أن تؤثر على الخصوبة. قد يختار بعض الأزواج متابعة علاجات بديلة أو طبيعية للخصوبة إلى جانب علاجات الخصوبة ، أو قد يقررون اتباع نهج طبيعي فقط.
معدلات النجاح تختلف اختلافا كبيرا. ستحتاج الغالبية العظمى من الأزواج المصابين بالعقم إلى علاجات الخصوبة بالإضافة إلى أي تغييرات في أسلوب الحياة أو علاجات بديلة.
ما هي المخاطر المحتملة للعلاج بالخصوبة والآثار الجانبية؟
تختلف المخاطر والآثار الجانبية بناءً على استخدام علاج الخصوبة. من الواضح أن علاجات الخصوبة الجراحية ستكون لها مخاطر مختلفة من Clomid.
وتشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا من عقاقير الخصوبة الصداع والانتفاخ وتقلبات المزاج. في حالات نادرة ، يمكن أن تكون الآثار الجانبية مهددة للحياة.
متلازمة فرط التحفيز المبيض (OHSS) هو خطر مع أي استخدام المخدرات الخصوبة. عندما يكون خفيفًا ، يمكن أن يؤدي OHSS إلى الانتفاخ وعدم الراحة. في حالته الشديدة ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يصبح OHSS مهددًا للحياة.
إن OHSS الجاد عند تناول Clomid أمر نادر الحدوث ، ولكن 10 بالمائة من النساء سوف يصبن به أثناء علاج IVF. إذا كان لديك أي أعراض ، اتصل بطبيبك.
يزيد استخدام الأدوية الخصوبة وعلاج التلقيح الاصطناعي من مخاطر مضاعفات الحمل. الخطر الأعلى الخاص بك للمضاعفات يأتي من gonadotropins (أو أدوية الخصوبة القابلة للحقن).
في حين أن خطر توأمان التوائم على Clomid يبلغ حوالي 10٪ ، فإن احتمالات التوائم (أو أكثر!) مع أدوية الخصوبة القابلة للحقن تقترب من 30٪. الحمل المتعدد يأتي مع العديد من المخاطر على كل من الأم والطفل.
يأتي علاج IUI مع زيادة خطر العدوى والحمل خارج الرحم.
جنبا إلى جنب مع مخاطر OHSS ومضاعفات ، وتشمل مخاطر العلاج التلقيح الاصطناعي العدوى المحتملة ، والحمل خارج الرحم ، والنزيف ، وثقب في المثانة والأمعاء ، أو غيرها من الأجهزة المحيطة بها. والولادة المبكرة (حتى لو كنت لا تحمل توأما). وهناك أيضا مخاطر من التخدير المستخدم أثناء استرجاع البويضات.
قد يزيد علاج التلقيح الصناعي من خطر بعض العيوب الخلقية ، على الرغم من أن هذا الأمر قابل للنقاش. من غير الواضح ما إذا كان الخطر يزداد بسبب العلاج أو بسبب العقم نفسه.
إن عمليات التلقيح المجهري مع الحقن المجهري (وهو عندما يتم حقن خلية منويّة مباشرة في البويضة) قد تزيد من احتمالات إصابة الطفل الذكر بالعقم.
بعض القلق من أن علاجات الخصوبة تزيد من خطر الإصابة بالسرطان. وفقا لأحدث الأبحاث ، فإن معالجات الخصوبة غالبا ما تكون واضحة.
ومع ذلك ، يمكن أن العقم نفسه وعدم تحمل الحمل أو الرضاعة الطبيعية تزيد من مخاطر الاصابة بالسرطان.
هل العلاج بالخصوبة يعمل؟
تعتمد معدلات النجاح على العلاج الذي يتم استخدامه ، وسبب العقم ، وطول مدة عقمك ، وعمرك.
على سبيل المثال ، لا تملك امرأة مصابة بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS) المعالجة بالكلوميد (Clomid) في سن 23 نفس معدل نجاح المواليد الحقيقي لدى امرأة تبلغ من العمر 42 عامًا لديها احتياطيات منخفضة من المبيض.
تأكد من أن تناقش مع طبيبك تجربتهم مع حالات مثل حالتك ، وما يعتقده من احتمالات نجاح العلاج.
غالباً ما يُنظر إلى علاج التلقيح الاصطناعي باعتباره مضمونًا ، لكن هذا ليس صحيحًا. IVF ليست ناجحة للجميع.
سيتطلب معظم الأزواج دورات قليلة من علاج التلقيح الاصطناعي لتحقيق الحمل. وجدت دراسة واحدة كبيرة أن احتمالات نجاح الحمل بعد ثلاث دورات تتراوح بين 34 و 42 في المئة.
ماذا يحدث إذا فشل علاج الخصوبة؟
هناك الكثير من الأمل عند بدء دورة علاج الخصوبة. الجميع يتمنى أن تكون دورة العلاج الأولى هي "الشخص". لسوء الحظ ، فإنه لا يعمل دائمًا بهذه الطريقة. في الواقع ، من غير المحتمل أن يحدث بهذه الطريقة.
تذكر أنه حتى الأزواج ذوي الخصوبة الكاملة من غير المحتمل أن يحمّلوا في الشهر الأول الذي يحاولون فيه.
إذا فشلت دورة واحدة ، فلا تفترض أن مستقبلك قاتم. تحتاج معظم العلاجات إلى تجربة ما بين ثلاث إلى ست مرات قبل أن تتمكن من معرفة نجاحها.
يجب أن يناقش الطبيب معك الخطوة التالية بعد اختبار الحمل السلبي .
يفترض بعض الناس أنه إذا فشلت المعالجات الأساسية الأولى ، فإن التلقيح المجهري هو التالي. ومع ذلك ، هناك العديد من الاختلافات و "مستويات" علاج الخصوبة قبل أن يكون التلقيح الاصطناعي هو الخطوة التالية.
ومع ذلك ، بالنسبة لبعض الأزواج ، فإن التلقيح الاصطناعي هو أول علاج موصى به.
ماذا يحدث إذا لم تتصور بعد العديد من دورات العلاج؟
سيختار بعض الأزواج متابعة المحاولة بأنفسهم. (قد يكون هذا ممكنًا أو لا يكون ممكنًا ، اعتمادًا على سبب العقم. لكن نسبة صغيرة من الأزواج ستحمل بأنفسهم حتى بعد العقم).
لديك المزيد من الخيارات لبناء عائلتك أو إحداث تأثير في حياة الطفل . تشمل الخيارات الأخرى ما يلي:
- تربية الأبوة والأمومة
- تبني
- كونك عمة أو عمًا رائعًا لعائلتك أو لأطفال صديقك
- تعيش حياة خالية من الأطفال
كيف يمكنك دفع ثمن علاج الخصوبة؟
يعتمد المبلغ الذي تدفعه مقابل اختبار الخصوبة والعلاج على المكان الذي تعيش فيه ، ونوع التأمين الذي لديك ، وما هي أخصائيي العقم والعيادات المتوفرة في منطقتك.
تغطي معظم شركات التأمين في الولايات المتحدة الأمريكية اختبارات الخصوبة الأساسية. وقد يدفعون أو لا يدفعون ثمن علاجات الخصوبة. تختلف التغطية بشكل كبير ، مع بعض الذين لا يستطيعون حتى الحصول على Clomid مغطاة للآخرين الذين لديهم تغطية علاج IVF جزئية.
من المهم أيضًا الإشارة إلى أن تكلفة العلاج تختلف اعتمادًا على ما تحتاجه. قد تكلف Clomid ما يصل إلى 50 دولارا لكل دورة ، في حين أن دورة من عقاقير الخصوبة عن طريق الحقن قد تكون عدة مئات من آلاف الدولارات.
من ناحية أخرى ، يبلغ متوسط علاج التلقيح الصناعي حوالي 12000 دولار. يمكن أن تكلف أكثر بكثير إذا كنت بحاجة إلى أكثر من عمليات التلقيح الصناعي الأساسية.
كيف يمكنك معرفة ما إذا كان لديك تغطية علاج الخصوبة؟ يجب:
- انظر إلى دليل "حل" الخاص بالدولة لمعرفة ما الذي يتطلب القانون تغطيته.
- قراءة بوليصة التأمين الخاصة بك بعناية فائقة.
- اتصل بشركة التأمين الخاصة بك وطرح الأسئلة.
- تحدث إلى قسم الموارد البشرية في شركتك. (إذا كانت التغطية التأمينية الخاصة بك لا تشمل علاجات الخصوبة ، فأنت تطلب من HR التفكير في إضافة هذه الفائدة).
التأمين ليس خيارك الوحيد. قد تتمكن أيضًا من الحصول على خصومات ، والتقديم للحصول على المنح ، وجمع الأموال من خلال التمويل الجماعي ، واقتراض المال لدفع تكاليف العلاج.
كيف يمكنك التعامل مع إجهاد علاجات الخصوبة؟
يمكن أن تكون عملية علاج الخصوبة مرهقة للغاية. إذا كنت تشعر بالقلق والقلق ، فأنت لست وحدك.
يرجى الاتصال للحصول على الدعم واتخاذ المزيد من العناية الخاصة بنفسك خلال هذا الوقت.
مجموعات الدعم ، والمشورة ، والأصدقاء والعائلة (حتى لو لم تكن لديهم خبرة في العقم) يمكن أن تكون مصدرا للقوة عندما تصارع. قد تجد أيضًا دعمًا عبر الإنترنت أو على الشبكات الاجتماعية أو في مجتمع تدوين الخصوبة .
أيضا ، أعلم أنه لا بأس من أخذ استراحة .
بينما يمكن أن يكون الوقت عاملاً في بعض الحالات ، اسأل طبيبك قبل أن تفترض أنك يجب أن تستمر في الضغط.
كلمة من Verywell
نريد أن نشجعك على الدعوة لنفسك .
اطرح الأسئلة ، واطلب المزيد من الوقت للتفكير في خياراتك إذا كنت بحاجة إلى مزيد من الوقت ، وتأكد من فهمك لمخاطر ومعدلات النجاح لأي علاج مقترح.
تأكد دائمًا من أنك تفهم مسؤوليتك المالية قبل أن توقع على الخط المنقط ، ولا تتردد في استشارة محامٍ إنجابي أو التحدث إلى مستشار الخصوبة ، خاصة عند التفكير في علاجات مثل التبرع بالأمراض أو الأرحام.
تذكر أيضًا أنه من حقك تبديل الأطباء أو الحصول على رأي ثانٍ ، إذا كان هذا هو ما يناسبك.
(لاحظ أن بعض برامج رد الدفعة باستخدام IVF لا تسمح لك بتبديل الأطباء حتى تكمل الدورات المتفق عليها. هذا هو أحد الأسباب للتأكد من أنك تفهم تمامًا كل ما تقوم بتوقيعه.)
هذا الجزء من حياتك لن يستمر إلى الأبد. سيكون هناك وقت تكون فيه علاجات الخصوبة خلفك.
سواء كان لديك طفل من العلاج أم لا ، فسوف تتمكن - مع مرور الوقت - من التنقل والعيش حياة كاملة وممتعة.
> المصادر:
> كولينز JA1 ، فان Steirteghem A. "التكهن بشكل عام مع العلاج الحالي من العقم." تحديث Hum Reprod . 2004 يوليو-أغسطس ؛ 10 (4): 309-16. Epub 2004 10 يونيو.
> أسئلة وأجوبة: المجتمع من أجل تكنولوجيا الإنجاب بمساعدة. http://www.sart.org/SART_Frequent_Questions/
> هورنشتاين ، مارك د ؛ كوهونج ، ويندي. "نظرة عامة على علاج العقم عند النساء." Uptodate.com.
> Stewart LM1، Holman CD، Hart R، Finn J، Mai Q، Preen DB. "ما مدى فعالية الإخصاب في المختبر ، وكيف يمكن تحسينه؟ "Fertil Steril. 2011 أبريل ؛ 95 (5): 1677-83. دوى: 10.1016 / j.fertnstert.2011.01.130. Epub 2011 12 شباط.