لذا ، فقد تلقيت طفلاً وحصلت على الرضاعة الطبيعية - تهانينا! ربما هناك العديد من الليالي الطوال ، ولا يمكنك حتى تخيل ما سيكون عليه الأمر إذا كنت ستحمل مرة أخرى. لأنك ترضعين ، قد لا ترغب في أخذ وسيلة منع الحمل الهرمونية في الوقت الحالي ، لأنك تريد التأكد من عدم وجود أي تأثير سلبي على إمدادات الحليب أو طفلك.
لقد سمعت معلومات متضاربة حول خصوبتك أثناء الرضاعة الطبيعية ، لكن ما هي الحقائق؟ ما هي الحقيقة؟
بعد الحمل والولادة ، يمكن للمرأة غير المرضعة العودة إلى الحيض العادية في وقت مبكر من ثلاثة أسابيع بعد الولادة. لكن النساء اللواتي يرضعن أطفالهن يكتشفن عادة أن فترة الحيض قد تأخرت طوال فترة التمريض الحصري. بعض النساء يجدن أنهن لا يعانين من دورة الحيض طوال فترة العلاقة بالرضاعة الطبيعية ، حتى لو استمرت لسنوات. لاحظ الباحثون هذا الاتجاه عبر مجموعة كبيرة ومتنوعة من الثقافات والفئات الاجتماعية والاقتصادية والأماكن حول العالم ، وبدأوا بدراسة كيفية تأثير الرضاعة الطبيعية على الخصوبة. ما وجدوه هو أن الرضاعة الطبيعية تميل إلى تأخير الإباضة ، وهي ظاهرة تعرف باسم طريقة انقطاع الطمث الرضعي (LAM). أظهرت الدراسات أنه أكثر من 98٪ من فعاليتها هو تحديد النسل عندما يتم استيفاء ثلاثة معايير أساسية. LAM أكثر فعالية من حبوب منع الحمل المقتصرة على البروجستين والطرق المختلفة للحاجز.
3 مكونات لام لتكون فعالة
- هل عادت دورتك الشهرية؟ يجب ألا يعود الحيض بعد الولادة ل LAM لتكون فعالة. يعتبر النزيف في الأسابيع الأولى التالية للولادة ، ووصوله إلى أول 56 يومًا ، أمرًا طبيعيًا ولا ينبغي اعتباره عودة إلى دورتك. ومع ذلك ، بعد الأسابيع الثمانية الأولى ، إذا كانت المرأة تنزف لمدة يومين أو أكثر ، أو إذا كان لديها أي نزيف تعتقد أنه يمكن أن يكون الدورة الشهرية لها ، فعليها أن تأخذ بعين الإعتبار أن الحيض قد عاد.
- هل تقومين بالرضاعة الطبيعية بشكل حصري عند الطلب ، ليلاً ونهاراً؟ بما أن التغيرات الهرمونية في جسم المرأة تساعد على قمع الحيض أثناء الرضاعة الطبيعية ، فمن المهم الإرضاع عند الطلب ، ليلاً ونهاراً ، من أجل الاعتماد على LAM كوسيلة فعالة لمنع الحمل. على الرغم من السماح للطعام أو السوائل الأخرى من حين لآخر ، فإنه لا ينبغي أبدا استبدال الرضاعة الطبيعية. مثل المكملات الغذائية ، يمكن للنوم خلال الليل إعطاء جسم المرأة فترة طويلة دون الرضاعة الطبيعية ، والتي يمكن أن تشير إلى أن الجسم لم يعد قمع الإباضة.
- هل يبلغ عمر طفلك أكثر من ستة أشهر؟ يمكن الاعتماد على لام عندما يكون طفلك أصغر من ستة أشهر. ومع ذلك ، في منتصف العام الأول من الحياة ، يبدأ الطفل عادة في تناول الأطعمة الصلبة ، والتي يمكن أن تقلل من تواتر الرضاعة الطبيعية أو المدة ، مما يزيد من فرص الإباضة.
عندما تكون هذه المكونات الثلاثة موجودة - الطفل أقل من ستة أشهر ، والرضاعة الطبيعية بشكل حصري عند الطلب ، وعدم العودة إلى الحيض - فعندئذ فإن LAM أكثر من 98٪ فعال كطريقة لتحديد النسل. إنه آمن لكل من الأم والطفل ، حيث لا توجد هرمونات متورطة ، وهو أمر سهل. ولكن إذا بدأت المرأة تشعر بعدم الارتياح في أي لحظة بالاعتماد على هذه الطريقة ، فيجب استخدام شكل آخر من وسائل منع الحمل إذا كان الزوجان لا يزالان يحاولان تجنب الحمل.
على الرغم من أن LAM يرتبط عادة بالحد من الأشهر الستة الأولى من حياة الطفل ، فقد أظهرت الأبحاث أنه إذا استمرت الأم في عدم تناول الحيض ، فإن المواد الصلبة تتغذى على الطفل بعد الرضاعة الطبيعية (وليس قبل ذلك) ، والأم لا تفعل ذلك. وﺧﻤﺲ ﺳﺎﻋﺎت أﺛﻨﺎء اﻟﻨﻬﺎر - وﺳﺖ ﺳﺎﻋﺎت ﻓﻲ اﻟﻠﻴﻞ - ﺑﻴﻦ اﻟﻤﺮﺿﻌﺎت ، ﻳﺼﺒﺢ ﻋﺪد ﻗﻠﻴﻞ ﺟﺪاً ﻣﻦ اﻟﻨﺴﺎء ﺣﺎﻣﻼً.
كما أن الرضاعة الطبيعية تزيد من احتمال أن تكون الأم عند الدورة الشهرية غير مسبوقة بالإباضة. وحيث أن الإباضة ضرورية للحمل ، فإن هذا النزف بدون إباضة يعطي المرأة "تحذيراً" من أن خصوبتها تعود ، وأن عليها أن تفكر في وسائل منع الحمل الأخرى بدلاً من الاعتماد فقط على الرضاعة الطبيعية من خلال LAM.
ولكن كلما تأخرت الدورة الشهرية للمرأة بعد الأشهر الستة الأولى من الولادة ، زادت احتمالية حدوث الإباضة قبل الدورة الأولى. إذا لم يتم إرجاع الحيض قبل عام ، على سبيل المثال ، هناك احتمال أكبر بكثير أن المرأة الإباضة سوف تبويض قبل نزيف الحيض الأول مما لو كان نزيف الطمث يحدث لأول مرة بعد ستة أشهر من الولادة.
عندما تستخدم خلال الأشهر الستة الأولى ، يمكن أن تكون الرضاعة الطبيعية وطريقة إفراز الوداج الباكر شكلاً فعّالاً للغاية من وسائل تحديد النسل التي تسمح لبضعة أيام بعد الولادة بتحديد شكل وسائل منع الحمل المناسبة لهم.
> المصادر:
كولي ، شيرلي. لام - طريقة انقطاع الطمث الرضاعة. التحالف العالمي من أجل الرضاعة الطبيعية http://www.waba.org.my/resources/lam/index.htm
Kennedy، KI (2002). فعالية وفعالية لام. في MK Davis، C. Isaacs، LA Hanson & AL Wright (Eds.)، Advances in experimental medicine and biology؛ دمج النتائج السكانية والآليات البيولوجية وأساليب البحث في دراسة الحليب والرضاعة البشرية (2002/05/25 ، ص .207 - 216). New York: Kluwer Academic / Plenum Publishers.
Labbok، MH et al. دراسة متعددة المراكز لطريقة انقطاع الطمث اللبني (LAM): I. الفعالية ، والمدة ، والآثار المترتبة على التطبيق السريري. منع الحمل 1997؛ 55 (6): 327-36.
Labbok، MH (2007). الرضاعة الطبيعية ، المباعدة بين الولادات ، وتنظيم الأسرة. In TW Hale & PF Hartmann (Eds.)، Hale & Hartmann's bookbook of human l الرضation (pp.305-318). أماريلو ، تكساس: هايل للنشر.
نيكولز جونسون ، فيكتوريا. الرضاعة الطبيعية Dyad ومنع الحمل. ملخصات الرضاعة الطبيعية تشرين الثاني / نوفمبر 2001 ، المجلد 21 ، العدد 2 ، الصفحتان 11 و 12.