ما هو ، العلامات والأعراض ، التشخيص والعلاج
نظرة عامة
المشيمة عبارة عن عضو صغير يعلق على جدار الرحم ويتطور خلال فترة الحمل. من خلال الحبل السري ، ترتبط المشيمة بك وطفلك بينما ينمو طفلك في رحمك. بعد ولادة طفلك ، تنفصل المشيمة عن الرحم وتخرج من جسمك. ولكن ، إذا كانت المشيمة لا تغادر جسمك بالكامل ولا يبقى أي جزء منه متصلاً بالرحم ، يطلق عليه اسم المشيمة المحتبسة.
العلامات والأعراض
المشيمة المحتبسة ليست مشكلة شائعة. عندما يحدث ذلك ، يتم ملاحظة معظم الحالات على الفور في غرفة الولادة عند فحص المشيمة بعد أن تغادر الجسم. ومع ذلك ، إذا لم يكن ملحوظًا بعد الولادة ، فقد تواجه:
- إنتاج منخفض جدًا من حليب الثدي أو فشل الرضاعة
- نزيف شديد
- التشنج
آثار على إنتاج حليب الثدي
أثناء الحمل ، تنتج المشيمة هرمونات الاستروجين والبروجستيرون . هذه الهرمونات تمنع جسمك من صنع حليب الثدي قبل إنجاب طفلك. أثناء الولادة ، تقوم بتسليم طفلك ؛ ثم تترك المشيمة جسمك أيضًا. بمجرد خروج المشيمة من جسمك ، تنخفض مستويات هرمون الاستروجين والبروجستيرون. يؤدي انخفاض هرمون الاستروجين والبروجسترون إلى زيادة هرمون البرولاكتين خلال الأيام القليلة القادمة. البرولاكتين هو الهرمون المسؤول عن إنتاج حليب الثدي. لذا ، إذا بقي جزء من المشيمة في جسمك بعد الولادة ، فإن مستويات البرولاكتين لن ترتفع ، ولن يبدأ جسمك في صنع حليب الثدي .
الرضاعة الطبيعية والمشيمة المحتجزة
من الصعب الرضاعة الطبيعية مع المشيمة المحتبسة. نظرًا لأنك لا تستطيع توفير كمية كافية من حليب الثدي أثناء بقاء المشيمة في جسمك ، فإن طفلك سيصاب بالإحباط وسيظهر علامات الجوع حتى بعد أن ترضعها. وكلما طال تأخير إنتاج الحليب ، كلما كان ذلك أكثر خطورة بالنسبة لطفلك.
قد يبدأ طفلك في فقدان الوزن الزائد ، وتطوير اليرقان ، وتصبح مجففة .
متى تحصل على المساعدة
إذا كان ثدييك لا تمتلئان بحليب الثدي في اليوم الثالث أو الرابع بعد ولادة طفلك ، أخبر طبيبك فوراً عن الفحص الطبي. يجب أيضًا أن تحضر طفلك لرؤية طبيبه لإجراء الفحص. سوف يزن مقدم الرعاية الصحية لطفلك طفلك ويتحدث معك حول ما إذا كان طفلك يحصل على ما يكفي من حليب الثدي أم لا . بينما تحاول إصلاح هذه المشكلة ، قد تضطر إلى إكمال طفلك .
التشخيص
إذا كان طبيبك يشك في أن لديك مشيمة محفوظة ، فمن المحتمل أن تقوم بفحص جسدي ، وفحص دمك لمستويات موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG) ، وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للبحث عن أجزاء من المشيمة التي تترك في رحمك.
علاج او معاملة
إذا ، بعد أن يفحصك طبيبك ويراجع نتائج اختباراتك ، فإنها تحدد أن لديك مشيمة محتجزة ، فمن الضروري اتخاذ إجراء. سيقوم طبيبك بإجراء عملية جراحية تسمى عملية التمدد والتقشير (D & C) لإزالة أي أجزاء من المشيمة لا تزال داخل جسمك. بمجرد أن تتم معالجتك وإزالة الأجزاء المتبقية من المشيمة المحتبسة ، يمكن أن يبدأ إنتاج الحليب الكامل ، ويجب أن ترى زيادة في حليب الثدي.
مصادر:
لورانس ، روث أ. ، دكتوراه في الطب ، لورانس ، روبرت م. (2011). الرضاعة الطبيعية دليل لمهنة الطب الطبعة السابعة. موسبي.
نيومان ، جاك ، دكتوراه في الطب ، بيتمان ، تيريزا. في نهاية المطاف كتاب الرضاعة الطبيعية من الأجوبة. صحافة الثلاثة الأنهار. نيويورك. 2006.
ريوردان ، جي ، وامباخ ، ك. الرضاعة الطبيعية والإرضاع البشري الطبعة الرابعة. جونز وبارتليت التعلم. 2010.