قد تكون سمعت عن عمل كاذب سواء من الأصدقاء أو العائلة أو في فصل الولادة. إن مصطلح "العمل الكاذب" هو عبارة عن تسمية خاطئة ، لأن ذلك يشير إلى العديد من الناس أن الأحاسيس التي تواجهها إذا كنت تعاني من عمل كاذب ، ليست مؤلمة ولا منتجة. يمكن أن يكونا كلاهما ، ومع ذلك ، فأنت لا تزال في المخاض.
إن الحمل ، خاصة في نهاية الحمل ، يمكن أن يؤثر عليك (لا يقصد التوريب).
خلال الأسابيع القليلة الماضية من الحمل ، هناك علامات وأعراض تطفو على السطح والتي هي في الواقع غير مريحة وتجعل الحياة أصعب بكثير للتعامل معها من بعض النواحي. أحد أسوأ الأمور هو عندما تكون هذه الأعراض خاطئة كعمل.
ماذا يحدث إذا ذهبت إلى المستشفى وليس في العمل؟
قد تتسائل عما يحدث إذا ظهرت في المستشفى أو مركز الولادة وأقول أنك في المخاض ، فقط ليتم إعادتك إلى المنزل. الخبر السار هو أنه لا أحد يضحك عليك أو يعتقد أنك فقدت عقلك. هذا يحدث في كل وقت للعديد من الأسر. كما أنه ليس شيئًا يحدث للأمهات لأول مرة فقط.
عادة عندما تصل إلى مكان ميلادك ، سوف تقابلك ممرضة تساعدك في عملية الاستقرار في المستشفى أو مركز الولادة. جزء من هذه العملية هو أن ترى أين أنت في العمل إذا كان العمل على الإطلاق. هذا قد يعني فترة من المراقبة. يشمل هذا عادة مراقبة معدل ضربات قلب الجنين ونمط انكماشك وشدة تقلصاتك وكيفية استجابة عنق الرحم لهذه الانقباضات.
في العديد من المستشفيات ، يتم إكمال هذه العملية في منطقة الفرز. هذا هو منطقة منفصلة في معظم المستشفيات مع أسرة مفصولة بستائر أو في غرف صغيرة جدا بالقرب من المخاض وطابق التسليم. سيكون لديك عادة فترة وجيزة من مراقبة الجنين وتطرح بعض الأسئلة. ثم سيتم فحص عنق الرحم.
قد يتم قبولك إذا كان عنق الرحم لديك متوسعاً بعد ستة سنتيمترات ، أو إذا كان الماء مكسورًا أو لديك ظروف خاصة يحددها طبيبك أو ممرضة التوليد.
لماذا هي مشكلة في الذهاب قريبا جدا؟
وكثيراً ما نعتقد أنه إذا وصلت إلى المستشفى ستحصل على طفلك أسرع. هذا ليس الحال دائما. ليس الأمر كذلك أن مجرد انتظار المخاض أثناء وجوده في المستشفى هو أفضل فكرة بالنسبة لمعظم الحوامل ، لا سيما بالنسبة لأولئك الذين يعانون من حمل منخفض المخاطر.
تظهر لنا الأبحاث أنه عندما يدخل شخص ما إلى المستشفى ، في وقت مبكر جداً ، يمكن أن ينتهي بهم الأمر إلى المزيد من المخاطر والمزيد من التدخل أكثر مما لو كانوا قد عادوا إلى بيوتهم فقط حتى ينتظروا أن ينتعش المخاض بشكل طبيعي. مثال عظيم على هذا هو عندما تظهر للمستشفى في المخاض المبكر. اختياراتك هي الذهاب إلى المنزل والانتظار أو البقاء في المستشفى واستخدام Pitocin أو كسر المياه بشكل مصطنع لتسريع العمل . يمكن أن يزيد هذان الشيءان الأخيران من احتمال حدوث مضاعفات في المخاض وطفلك.
يجري في العمل المبكر مقابل العمل الكاذب
ديناميكية العمالة المبكرة مقابل العمالة الزائفة تلعب في المعادلة أيضًا. في حين أن بيانًا مشتركًا من منظمات طبية مثل الكلية الأمريكية لأخصائيي التوليد وأمراض النساء (ACOG) وجمعية طب الجنين الأمومي (SMFM) يقول أنه لا يجب تحديد العمل النشط حتى يتمدد عنق الرحم بمقدار ستة سنتيمترات على الأقل لتجنب المخاطر الإضافية المحتملة إلى الوالد والطفل ، لا تزال بعض المستشفيات لا تتبع هذا المبدأ التوجيهي.
وقد تبين استخدام هذه المبادئ التوجيهية باعتبارها وسيلة آمنة وفعالة لخفض الابتدائي ، أو لأول مرة ، معدل الولادة القيصرية .
إذا لم تكن لديك انكماشات غيرت عنق الرحم في غضون ساعة ، فإن هذا سيكون حالة عمل كاذبة - لا يتغير عنق الرحم ولا تكون في المخاض. إذا كان عنق الرحم يتغير ، ولكن لم تكن قد توسع بعد ستة سنتيمترات ، فإن هذا يعرف بالعمالة المبكرة. إدارة العمل المبكر أفضل من راحة منزلك.
ماذا يحدث عندما تغادر المستشفى
عند مغادرة المستشفى ، سيتم إعطاؤك تعليمات حول ما يجب البحث عنه من أجل معرفة موعد العودة.
من المهم أن ندرك أن العديد من الآباء والأمهات يأتون ويعودون إلى ديارهم للانتظار لفترة من الوقت قبل العودة إلى أطفالهم. هذا يمكن أن يكون استنزاف عاطفيا وحتى محرجا بعض الشيء. هذا هو أحد الأسباب التي تجعل العديد من العائلات تختار الانتظار لتنبيه أقربائها بأنهم ذاهبون إلى المستشفى حتى بعد قبولهم.
قد يُعطى لك أيضًا دواء لمساعدتك على النوم أو لتهدئة الأعراض. قد تحصل أيضًا على تعليمات حول الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية والتي يمكنك أخذها لمساعدتك على الراحة أيضًا. إذا لم يتم إخبارك بكيفية إدارة الأعراض ، تأكد من طلب النصيحة.
طرق لتقليل الرحلات إلى المستشفى
لا أحد يريد منك أن تُرسل إلى المنزل من المستشفى وليس في المخاض أو في المخاض المبكر. هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للتأكد من أنك بمجرد اتخاذ قرار الذهاب إلى المستشفى أو مكان الولادة ، سوف تبقى حتى ولادة طفلك.
1. استئجار دوالا : والدولة هي الشخص الذي تم تدريبه لدعمك أنت وعائلتك في الأشهر التي تسبق الولادة ، والعمالة المبكرة والعمالة ، وفترة ما بعد الولادة المبكرة. وهذا يشمل مساعدتك في تحديد ما إذا كنت في العمل الحقيقي أو العمل الكاذب. هذا قد يشمل حتى وجود doula إلى منزلك ووقت بعض الانكماشات معك. يمكن أن يساعدك أيضًا في توجيهك إلى متى قد ترغب في الاتصال بطبيبك أو الرجوع إلى المستشفى.
2. أخذ فئة الولادة: تعتبر فئة الولادة طريقة رائعة لمعرفة ما هو العمل حقًا وما هو ببساطة نهاية الحمل. ويشمل ذلك تعلم معرفة متى تكون لديك تقلصات فقط ، أو لديك تقلصات في العمل. كما سيكون بمقدور صف جيد من الولادة أن يساعدك في معرفة ما هي سياسات المستشفى في منطقتك حتى يمكنك الاستعداد لتلك المعلومات عندما يحين وقت ولادة طفلك. سوف تتعلم أيضًا مجموعة متنوعة من تدابير المواجهة التي ستساعدك على البقاء مرتاحًا في نهاية الحمل وفي المخاض. هذا يساعدك على البقاء في المنزل لفترة أطول في المخاض المبكر ، وقد أثبتت دروس لاماز الدولية للولادة أنها تساعدك على تجنب تحريض المخاض الاختياري ، كما هو الحال في حالة وصولك إلى المستشفى قبل بدء المخاض.
3. تقلصات الوقت: يبدو أن انقباضات التوقيت تبدو سهلة إلى حد ما ، لكن هناك خدعة أفضل من ذلك. لا شك في أن تطبيق لتقلصات التوقيت جيد ، ولكنه لا يحل محل الإنسان الذي يمكنه مساعدتك في قياس شدة التقلصات. هناك فارق بسيط في الانقباضات التي هي أكثر بكثير من مجرد توقيت.
الأعراض في أواخر الحمل يمكن أن تحاكي العمل
ومن المتوقع بعض من هذه الأعراض. قد تجد أنك تشعر بالعديد من آلام الظهر وتجربة ألم الظهر بشكل متكرر أكثر في الأسابيع الأخيرة من الحمل. وغالبا ما يحدث هذا بسبب مزيج من زيادة الوزن الذي تحمله وضعية ضعيفة. علاج هذا مع تحسين الموقف والتدليك أمر مفيد. هناك أيضا بعض الفوائد للتدليك وتمارين محددة ، مثل إمالة الحوض.
Braxton-Hicks يمكن أن تتسبب أيضًا في انك تعتقد أنك في المخاض. هذه الانقباضات هي تقلصات حقيقية. الفرق بين هذه الانقباضات الممارسة هو أنها لا تغير عنق الرحم. تغير عنق الرحم هو تعريف العمل.
متى تعود إلى مكان ولادتك
في مرحلة ما ، ستحتاج إلى العودة إلى مكان ميلادك بالفعل. إن أفضل طريقة لتحديد متى يكون الوقت هو عندما تزيد أعراض المخاض ، وتكون تقلصاتك أقوى وأطول وأقرب ، أو إذا كنت قد استوفيت بعض المعايير الأخرى التي حددها طبيبك أو ممرضة التوليد. سوف ترغب في مراقبة علامات مثل:
- تسرب السائل من المهبل الخاص بك
- نزيف مهبلي
- انخفاض حركات الجنين
- حمة
- التقلصات التي تزداد قوة وأطول وأقرب
- علامات أخرى يطلب منك الممارس أن تبحث عنها في جسدك
عندما ترى هذه العلامات تعود إلى المستشفى أو مكان الولادة. قد يكون هذا بعد بضع ساعات من مغادرتك للمستشفى من قبل ، أو قد تكون أيامًا أو أسابيع. بصدق ، لا يمكن لأحد أن يخبرك بالضبط متى سيحدث.
قد تفكر أيضًا في طلب حضور طبيبك أو ممرضة التوليد لإجراء فحص سريع خلال ساعات العمل للمساعدة في تأخير الذهاب إلى المستشفى والجلوس في الفرز حتى تعرف أنك في المخاض. يقدم العديد من الممارسين هذه الخدمة إذا كانوا منفتحين ولديهم موظفين.
مرة واحدة في المستشفى مرة أخرى ، سوف تذهب من خلال عملية الفرز مرة أخرى. إذا تم تحديد أنك في المخاض ، فسيتم قبولك في المخاض والمضي قدما في إنجاب طفلك. تذكر ، العمل هو عملية واحدة تنتقل عبر المراحل بخطوات مختلفة قليلاً وطرق لكل شخص. يمكن أن يتفاوت الحمل إلى الحمل مع نفس الشخص. الجميع في فريقك يريد ما هو الأفضل لك ولطفلك ، لذا اعمل معًا ولا تشدد!
مصادر:
Main، EK، Moore، D.، Barrell، B.، Schimmel، LD، Altman، RJ، Abrahams، C.، et al. (2006). هل هناك إجراء قيصري مفيد للولادة؟ تقييم معدل ولادة قيصرية مفردة الولادة ذات الرأس الواحد كأداة لتحسين جودة التوليد. American Journal of Obstetrics & Gynecology، 194، 1644 - 1652.
Mikolajczyk، R.، Zhang، J.، Chan، L.، & Grewal، J. (2008). الدخول المبكر مقابل الولادة المتأخرة إلى المخاض / الولادة ، والتقدم في العمل ، وخطر الولادة القيصرية في النساء اللواتي لم يلدن. Am J Obstet Gynecol، 199 (6 Suppl A)، S49.
> الوقاية الآمنة من الولادة القيصرية الأولية. إجماع رعاية التوليد رقم 1. الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد. Obstet Gynecol 2014 ؛ 123: 693–711.
> سيمبسون ، ك. ، ج. نيومان ، و. شيرينو ، وجهات نظر المرضى حول دور تعليم الولادة في عملية صنع القرار فيما يتعلق بتحريض المخاض الاختياري. J Perinat Educ، 2010. 19 (3): p. 21-32.