إذا كنت قد أجهضت مؤخرًا ، فأنت على الأرجح على دراية بالتحديات البدنية والعاطفية التي يواجهها الأشخاص. لكن في بعض الأحيان ، تعاني النساء من مضاعفات بعد الإجهاض أيضًا. على سبيل المثال ، قد تحدث حالات مثل النزيف الشديد أو العدوى أو الاكتئاب بعد الإجهاض.
على الرغم من أن معظم حالات الإجهاض في الربع الأول من الحمل غير معقدة نسبياً - على الأقل من منظور صحي - قد ترغب في معرفة ما يجب البحث عنه. تأكد من التحدث مع طبيبك إذا كنت تشك في أنك تعاني من أي من هذه المشاكل حتى تتمكن من التعافي والشفاء أو الحمل مرة أخرى دون مزيد من القلق.
1 -
عدم اكتمال الإجهاضيعد الإجهاض الناقص شائعًا نسبيًا. هذا يعني أنه لا يزال لديك بعض الأنسجة المحتفظ بها في الرحم من الحمل. العلامات الأكثر شيوعًا للإجهاض الناقص هي النزيف أو التشنج لفترة أطول مما هو متوقع بعد الإجهاض الكامل
إذا كنت تعاني من الإجهاض ، سيخبرك طبيبك متى يجب أن يتوقف النزيف. إذا كنت لا تزال تعاني من الأعراض بعد أسبوعين تقريبًا من الإجهاض ، فقد يكون الحمل غير مكتمل ، ويجب عليك التحدث إلى طبيبك.
في بعض الأحيان ، سيحل الإجهاض الناقص من تلقاء نفسه ، لكن في أحيان أخرى قد تحتاج إلى D & C أو علاج طبي مع Cytotec (الميزوبروستول) لتطهير جميع منتجات الحمل من رحمك.
2 -
نزيف شديدسوف ينصحك طبيبك أن النزيف أمر طبيعي مع تقدم الإجهاض. ومع ذلك ، قد يكون النزيف كثيرًا خطرًا عليك.
تعاني نسبة صغيرة من النساء من نزيف كنوع من مضاعفات الإجهاض . القاعدة العامة هي أنه يجب عليك التماس العناية الطبية على الفور إذا كنت تمر بغصة الحيض في أقل من ساعة.
إذا كنت تعاني من أعراض فقدان الدم مثل الشحوب ، أو الجلد الملطخ ، أو الدوار ، أو زيادة معدل ضربات القلب ، فمن المحتمل أنك فقدت بالفعل كمية كبيرة من الدم. لا تنتظر اتصل ب 911.
3 -
العدوى بعد الإجهاضحوالي ثلاثة في المئة من النساء سيحصلن على عدوى مرتبطة بالإجهاض . قد يحدث هذا بسبب الاحتفاظ بمنتجات الحمل في الرحم. تأكد من الاتصال بالطبيب إذا كنت تعتقد أن لديك أعراض عدوى مثل:
- النزف والتشنج المطوَّل (أطول من أسبوعين)
- حمى (درجة حرارة فوق 100.4 فهرنهايت)
- قشعريرة برد
- كريهة الرائحة الإفرازات المهبلية
يمكن أن تكون عدوى ما بعد الإجهاض خطيرة ، ولكن عادة ما يتم علاجها بسهولة بالمضادات الحيوية.
4 -
متلازمة آشرمانمتلازمة Asherman هي اختلاط نادر في D & C. (يمكن أن يحدث ذلك لأسباب أخرى أيضًا ، مثل الإصابة.)
في هذه الحالة ، يشكل النسيج الندبي ، الذي يسمى التصاقات ، أشكالًا في الرحم. هذه التصاقات يمكن أن تسبب مشاكل الخصوبة والمزيد من حالات الإجهاض. أكثر الأعراض شيوعًا هي الفترات الغائبة أو الخفيفة أو غير المتكررة.
عادة ما يستخدم اختبار يسمى hysteroscopy إما لجعل أو استبعاد تشخيص متلازمة Asherman. يمكن استخدام الجراحة لإزالة التصاقات حتى تتمكن من محاولة الحمل مرة أخرى.
5 -
الإجهاض المتكررووفقًا للكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء ، فإن 1٪ من النساء سيعانين من أكثر من إجهاض واحد. يعرف هذا بالإجهاض المتكرر أو الإجهاض المتكرر.
إذا كنت تعاني من اثنتين أو ثلاث حالات إجهاض متتالية ، تحدث إلى طبيب حول اختبار الأسباب المحتملة ، مثل متلازمة Asherman ، أو تشوهات الرحم أو الهرمونات ، أو متلازمة antiphospholipid immune disorder (APS) أو مشكلة وراثية تسمى translocation متوازنة.
لسوء الحظ ، على الأقل 50٪ من الوقت ، لا يمكن إيجاد سبب للإجهاض المتكرر.
6 -
كآبةوفقًا لـ March of Dimes ، إذا كنت تعاني من الأعراض التالية لفترة طويلة بعد الإجهاض ، أو إذا كنت تشعر بها بشدة وتتداخل مع حياتك ، فقد تشعر بالاكتئاب:
- لديك القليل من الاهتمام بأنشطتك أو هواياتك المعتادة
- الشعور بالتعب طوال الوقت
- كسب أو فقدان الوزن
- تواجه صعوبة في النوم أو النوم أكثر من اللازم
- تواجه صعوبة في التركيز أو اتخاذ القرارات
- التفكير في الانتحار أو الموت
الحزن هو رد فعل طبيعي للإجهاض وفقدان الحمل وليس هناك مقدار من الوقت السحري الذي يدوم من أجله. ولكن إذا بدأت تظهر علامات الاكتئاب الإكلينيكي بعد الإجهاض ، تحدث إلى طبيبك. هناك بعض الجدل حول ما إذا كان الاكتئاب بعد الإجهاض هو نفس الشيء مثل الاكتئاب التالي للوضع ، ولكن مهما كان التشخيص ، فإن الاكتئاب بنفس خطورة أي من المضاعفات الأخرى التي نوقشت هنا.
قد تساعدك المشورة في مجال الصحة العقلية و / أو الأدوية على العودة بسرعة أكبر إلى طبيعتك وصحتك ونفسك.
إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت تعاني من الحزن مقابل الاكتئاب ، فلا تنتظر. تحدث مع طبيبك.
7 -
اضطرابات القلقتشير بعض الأبحاث إلى أن القلق واضطرابات الإجهاد بعد الإجهاض هي أكثر شيوعًا من الاكتئاب الإكلينيكي ، ويمكن أن تصبح طبيعتك الجديدة إذا لم تتعامل معها.
قد يكون من الممكن حتى تطوير أعراض اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) بعد فقدان الحمل. ﻣرة أﺧرى ، ﯾﻣﮐن أن ﯾﺳﺎﻋدك اﻟﺗﺣدث إﻟﯽ اﺳﺗراﺗﯾﺟﯾﺎت ﻣﺗﺧﺻﺻﺔ ﻓﻲ ﻣﺟﺎل اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻧﻔﺳﯾﺔ واﻟﺗﻌﻟم ﻟﻟﺗﻌﺎﻣل ﻣﻊ ﻗﻟﻘك ، ﻋﻟﯽ ﺷﻌورك ﺑﺄﻧك ﻣﺛل ﻧﻔﺳك ﻣرة أﺧرى ﺑﻌد إﺟﮭﺎض.
> المصادر:
> Cunningham، F. Gary.، and John Whitridge Williams. وليامز التوليد. New York: McGraw-Hill Education Medical، 2014. Print.
> Daugirdaite، V.، van den Akker، O.، and S. Purewal. ما بعد الصدمة الإجهاد واضطراب ما بعد الصدمة بعد إنهاء الحمل والخسارة الإنجابية: مراجعة منهجية. مجلة الحمل . 2015 فبراير 5. (Epub ahead or print).
> Hooker، A.، Aydin، H.، Brolmann، H.، and J. Huime. المضاعفات طويلة الأجل والنتائج الإنجابية بعد إدارة المنتجات المحتفظ بها من الحمل: مراجعة منهجية. الخصوبة والعقم . 2016. 105 (1): 156-64.e1-2.
> Kim، C.، Barnard، S.، Neilson، J. et al. العلاجات الطبية للإجهاض غير مكتمل. قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية . 2017. 1: CD007223.