يمكن أن يكون تلقي تشخيص العقم صعباً عاطفياً ومريحًا. يمكن أن يساعدك الحصول على اسم لما تقوم به في البحث عن المساعدة التي تحتاجها. في الوقت نفسه ، فإن الاعتراف بأن هناك خطأ ما ليس سهلاً.
عادة ما يتم تشخيص العقم عندما لا يصبح الزوجان حاملاً بعد عام من محاولة الحمل.
إذا كان الزوجان يحاولان الحصول على طفلهما الأول ، فإن التشخيص المقدم هو عقم أولي . إذا كانوا يحاولون الحصول على طفل لاحق ، يتم إعطاء تشخيص العقم اللاإرادي .
كما يعطى زوجان يعانيان من حالات الإجهاض المتكررة (عادة بعد ثلاث خسائر متتالية) تشخيص العقم.
الأزواج الذين يعانون من العقم قد يكون أو لا يكون لديهم أعراض واضحة إلى جانب صعوبة في الحمل.
هل السنة الإنتظار ضروريّة لتشخيص العقم؟
"حاول لمدة عام ، وبعد ذلك ، عد إذا لم تكن حاملاً" ، هو الإجابة الأكثر شيوعًا على الأزواج الذين يحاولون الحمل ، خاصة أولئك الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا.
لكن السنة فترة طويلة للانتظار. هل لديك لمحاولة لمدة عام قبل التماس المساعدة؟
ليس دائما.
- ابحث عن عوامل الخطر أو العلامات الحمراء : إحدى الطرق لتسريع عملية تلقي التشخيص هي أن تكون على اطلاع على أي عوامل خطر أو علامات حمراء قد تشير إلى مشكلة العقم. لا يوجد سبب للانتظار لمدة عام كامل إذا كانت هناك علامات تحذير أو أعراض أو مشاكل صحية سابقة.
- النظر في المخططات : هناك طريقة أخرى لتسريع عملية التشخيص وهي النظر في رسم دوراتك . يتضمن تخطيط دوراتك ، في أبسط مستوى ، تسجيل درجة الحرارة في الصباح ، ومشاهدة أنماط معينة في الدورة.
- إذا كنت تقوم برسم دوراتك لمدة ستة أشهر ويمكن أن توثق لطبيبك أنك قمت بالاتصال الجنسي حول وقت الإباضة خلال الأشهر الستة التالية ، وما زلت غير حاملاً ، فقد يكون من المرجح إجراء بعض الاختبارات قبل "سنة" الانتظار.
- إذا كان عمرك 35 سنة أو أكثر ، فلا تنتظر أكثر من ستة أشهر : إذا كان عمرك يتجاوز 35 عامًا ، فلا ينبغي عليك الانتظار لمدة تزيد عن ستة أشهر قبل زيارة الطبيب . لأن خصوبتك تتناقص بشكل طبيعي مع تقدمك في العمر (ابتداء من سن 25 سنة للرجال ، وعند عمر 30 سنة لدى النساء) ، يكون الوقت جوهريًا عندما تبلغ سن 35 سنة.
من الذي يصنع تشخيص العقم؟
عادة ، سيقوم أخصائي أمراض النساء الخاص بك بإجراء أول تشخيص للعقم.
ومع ذلك ، هذا ليس الحال دائما. قد ينبهك طبيب الغدد الصماء أو طبيب الأسرة العادي إلى احتمال حدوث مشكلات في الخصوبة ، إذا كان لديك مشاكل صحية يمكن أن تؤدي إلى العقم ، مثل مشاكل الغدة الدرقية أو مرض السكري أو متلازمة تكيس المبايض .
بعد التشخيص الأولي للعقم ، قد يعالجك أخصائي أمراض النساء النظامي ، أو قد تتم إحالتك إلى طبيب الغدد التناسلية . يتخصص أخصائيو الغدد الصماء الإنجابية في علاج العقم عند الأزواج.
أسباب العقم
غالبا ما يكون تشخيص العقم في مرحلتين ، المرحلة الأولى هي تشخيص العقم العام ، والمرحلة الثانية هي تشخيص السبب المحدد للعقم. العقم يكاد يكون من أعراض نفسه. لعلاج العقم بأفضل طريقة ممكنة ، فإن العثور على السبب مفيد.
ووفقًا للجمعية الأمريكية للطب التناسلي ، فإن ثلث حالات العقم ناتجة عن مشكلة على جانب المرأة ، وثلثها من جانب الرجل ، والثالثة الباقية تتضمن مشكلات على كلا الجانبين أو أسباب غير معروفة. في الواقع ، في 20 ٪ من حالات العقم ، لا يزال سبب العقم غير معروف.
من بين أكثر الأسباب شيوعًا لعقم العقم عند النساء:
- اضطرابات الإباضة: تمثل 18٪ إلى 30٪ من العقم عند النساء.
- الاضطرابات التشريحية: مثل قناتي فالوب المسدودة ، وغالبا ما تكون نتيجة للالتهابات أو التهابات ، مثل التهاب بطانة الرحم أو مرض التهاب الحوض.
أكثر الأسباب شيوعًا لعقم العقم عند الذكور هو:
- إنتاج الحيوانات المنوية منخفضة: يشار إليها طبيا باسم نقص النطاف (نقص كامل في خلايا الحيوانات المنوية) أو نقصان النخاع (ينتج عدد قليل من الخلايا المنوية) ، وهذا هو السبب الأكثر شيوعًا لعقم العقم عند الذكور.
- تشوهات الحيوانات المنوية: حتى لو كانت كمية الحيوانات المنوية ضمن المعدل الطبيعي ، فإن الحيوانات المنوية غير المشوهة ، وكذلك قدرة الحيوانات المنوية على الوصول إلى البيضة قبل أن تموت ، يمكن أن تكون سببًا في العقم .
بعد تشخيص العقم
الخطوة التالية هي اختبار الخصوبة عادة ، لتحديد سبب المشكلة. إن اكتشاف الخطأ هو ما يساعد الطبيب على التوصل إلى أفضل خطة علاجية لك.
في بعض الحالات ، لن يتمكن طبيبك من تحديد سبب عدم الحمل. هذا هو المعروف باسم العقم غير المبررة أو مجهول السبب . يحدث حتى 30 ٪ من الوقت.
في هذه الحالة ، سيقترح طبيبك على الأرجح تجربة علاج الخصوبة الأقل تقنية أولاً (مثل Clomid ) ، ومن ثم العمل على السلم إذا كانت العلاجات غير ناجحة.
مهما كان سبب العقم الخاص بك ، يجب أن تعرف أن هناك سبب للأمل.
وفقا للجمعية الأمريكية للطب التناسلي ، يمكن علاج 85 ٪ إلى 90 ٪ من حالات العقم باستخدام العلاجات التقليدية ، مثل الأدوية أو الإصلاح الجراحي. أقل من 3 ٪ من مرضى العقم يحتاجون إلى علاجات متقدمة ، مثل الإخصاب في المختبر.
> المصادر
> من هو العقم؟ لنا؟. جمعية الخصوبة الأمريكية. Accessed January 21، 2008. http://www.theafa.org/conceive/whosinfertile.html
> أسئلة وأجوبة حول العقم. الجمعية الأمريكية للطب التناسلي. http://asrm.org/awards/index.aspx؟id=3012
> التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة قد يساعد في منع العقم من اضطرابات في الإباضة. كلية هارفارد للصحة العامة ، بيان صحفي. تم الدخول إليه في 21 كانون الثاني (يناير) 2008. http://www.hsph.harvard.edu/news/press-releases/2007-releases/press10312007.html
> الأسئلة الشائعة حول العقم. المجلس الدولي المعني بنشر معلومات العقم. http://www.inciid.org/faq.php؟ cat = infertility101 & id = 1
> Weschler، T. (2002). أخذ تهمة الخصوبة الخاصة بك (طبعة منقحة) . الولايات المتحدة الأمريكية: HarperCollins Publishers Inc.