نمط الحياة والعوامل الطبية التي ترفع من خطر الإجهاض
ما هي بعض عوامل الخطر للإجهاض وفقدان الحمل؟ كيف تختلف عوامل الخطر عن الأسباب أو الأعراض؟
فهم عوامل خطر الإجهاض مقابل أسباب الإجهاض
معظم الوقت لا نعرف بالضبط ما الذي يسبب الإجهاض. بدلاً من ذلك ، فإننا نبحث عادةً عن عوامل الخطر ، أو العوامل التي توحي بأن احتمال حدوث الإجهاض سيكون أعلى من المتوسط.
والحقيقة هي أن عوامل الخطر المتعلقة بالإجهاض هي موضوع معقد. كثير من النساء اللواتي يجهضن لا يعانين من أي عوامل خطر قبل إجهاضهن. على النقيض من ذلك ، لدى بعض النساء العديد من عوامل الخطر للإجهاض ، ولكن في نهاية المطاف يحمل حملًا طبيعيًا لفترة طويلة. أيضًا ، في معظم الحالات ، حتى الشخص الذي يزداد خطر حدوث الإجهاض يكون أكثر عرضة للحمل الطبيعي من الإجهاض .
بشكل عام ، بخلاف تجنب عوامل خطر نمط الحياة التي يمكن تجنبها والتي تزيد من خطر الإجهاض ، مثل التدخين ، ليس هناك الكثير من النساء اللواتي يمكنهن فعله للتأثير على نتائج الحمل.
عوامل خطر الإجهاض مقابل أعراض الإجهاض
بالإضافة إلى التفريق بين عوامل خطر الإجهاض الناجم عن الأسباب ، من المهم التمييز بين عوامل اختطار الإجهاض من أعراض الإجهاض ، لأن التمييز قد يكون مربكًا.
بعد كل شيء ، فإن الشخص الذي يعاني من أعراض الإجهاض يكون عرضة للإجهاض كذلك ، لأن معظم الأعراض ليست نهائية. في الطبيب العامية ، تسمى هذه الأعراض "الإجهاض المهدّد" مع كون الإجهاض هو المصطلح الطبي للإجهاض ، سواءً كان عفويًا (غير مخطط له) أو اختياري (مخطط).
لأغراض هذه المقالة ، سوف نعتبر أن أعراض الإجهاض هي عوامل في الحمل الحالي قد تشير إلى حدوث إجهاض بالفعل. سنستخدم مصطلح عوامل الخطر للإشارة إلى العوامل الموجودة قبل وأثناء الحمل والتي قد ترتبط بزيادة احتمالات الإجهاض المستقبلي.
أنواع عوامل الخطر للإجهاض
هناك عدة أنواع مختلفة من عوامل الخطر للإجهاض ، ويمكن أن تشمل هذه الأم ، أو الرضيع ، أو كليهما. قد تؤدي الحالات الطبية التي تنطوي على الأم إلى زيادة المخاطر ، مثلما يحدث حدوث تشوهات صبغية في الطفل. يمكن لعوامل نمط الحياة أن تلعب دوراً. بعض هذه يمكن الوقاية منها ، مثل التدخين ، في حين أن البعض الآخر لا ، مثل زيادة الإجهاد المتعلقة بظروف خارجة عن سيطرتنا. مع بعض هذه الفئات من عوامل الخطر هناك تداخل. على سبيل المثال ، يرتبط التشوهات الصبغية (الوراثية) في الجنين بزيادة الإجهاض ، ولكن تشوهات الكروموسومات ، بدورها ، ترتبط بزيادة عمر الأم.
الظروف الطبية في الطفل ترتبط بمخاطر الإجهاض
معظم حالات الإجهاض هي نتيجة تشوهات صبغية عشوائية ، ويزداد خطر الحمل بطفل يعاني من تشوهات صبغية كلما تقدمت في العمر.
من المهم أن نلاحظ أنه على الرغم من التشوهات الصبغية التي تزداد مع تقدم العمر ، فمن المرجح أن تكون موجودة في النساء الأصغر سنا ، ببساطة لأن هناك نساء أصغر سنا يصبحن حوامل.
الظروف الطبية في الأم مرتبطة بمخاطر الإجهاض
وكما أشرنا أعلاه ، فإن التشوهات الصبغية في الطفل ترتبط أحيانًا بعمر أكبر في عمر الأم. في حالات أخرى ، قد تعني بعض الحالات الطبية في الأم خطرًا أكبر من متوسط خطر فقدان الحمل أو ولادة الجنين ميتًا أو الإجهاض.
عوامل الخطر الطبية للإجهاض قد تشمل:
- عمر الأم (أصغر من 15 أو أكبر من 35 سنة )
- مشاكل في حالات الحمل السابقة مثل حالات الإجهاض السابقة
- تصور بعد العقم
- زيادة الوزن أو نقص الوزن
- الحالات الطبية المزمنة مثل مرض السكري غير المنضبط ومرض الغدة الدرقية
- الأمراض المنقولة جنسيا
- بعض أنواع العدوى الفيروسية والبكتيرية أثناء الحمل
- تكوين الرحم غير طبيعي ، مثل الرحم ، أو الرحم unicornuate هو عامل خطر للإجهاض. النساء اللاتي لديهن تشوهات الرحم قد يكون لديهن إجهاضات متكررة قبل تشخيص المشكلة
عوامل أسلوب الحياة المرتبطة بزيادة مخاطر الإجهاض
في بعض الأحيان ، قد تزيد بعض عوامل أسلوب الحياة من خطر تعرض الشخص للفقد أثناء الحمل. عادة لا تسبب هذه العوامل الإجهاض ، حيث أن العديد من الأشخاص الذين لديهم عوامل الحياة هذه لا يتعرضون للإجهاض ، ولكن هذه العوامل تزيد من خطر فقدان الحمل.
- تعاطي المخدرات
- شرب الكحول
- التدخين (الأب والأم كذلك)
- التعرض المهني للمواد الكيميائية
- استخدام بعض الأدوية والمسكنات أثناء الحمل
- استخدام بعض الأعشاب أثناء الحمل
العوامل المرتبطة ربما مع زيادة مخاطر الاجهاض
مع استمرار البحث باستمرار ، قد تكون بعض العوامل مرتبطة أو لا ترتبط بمخاطر الإجهاض. في بعض الأحيان تشير إحدى الدراسات إلى وجود خطر في حين أن دراسة أخرى لا. تندرج العوامل التالية ضمن هذه الفئة ، وما زال المجتمع الطبي يناقش ما إذا كان هناك ارتباط بين العوامل التالية وفقدان الحمل.
- كمية عالية من الكافيين
- شرب مياه الصنبور (في بعض المجتمعات)
- التوتر المزمن والقلق
- التعرض لمستويات منخفضة من الإشعاع
- ممارسة شاقة / عالية التأثير
احتمالات الاجهاض
بعض العوامل المذكورة هي عوامل خطر كبيرة للإجهاض ، في حين أن البعض الآخر لا ترتبط بقوة. تعرف على احتمالات الإجهاض بعوامل خطر محددة .
إذا كنت تعاني من الإجهاض ، فقد تتساءل أيضًا عن احتمالات حدوثه مرة أخرى. تحقق من هذه الأفكار حول فرص حدوث الإجهاض الثاني . هناك أيضا اختبار لحالات الإجهاض المتكررة التي يمكن النظر فيها إذا حدث مرة أخرى.
العوامل غير المرتبطة بزيادة مخاطر الإجهاض
لن تتم مناقشة أي عوامل اختطار الإجهاض بدون معالجة بعض الأساطير والمفاهيم الخاطئة الموجودة حول ما يمكن أن يسبب فقدان الحمل. لم تظهر العوامل التالية أنها تسبب حالات الإجهاض بالنسبة لغالبية النساء ، على الرغم من أنه ينبغي عليك اتباع توصيات طبيبك من أجل صحتك.
- الجنس أثناء الحمل
- استخدام حبوب منع الحمل
كلمة من Verywell - كونك محاميك الخاص
من المهم في مناقشة عوامل الخطر الإشارة إلى أنها مدرجة لمساعدة الأشخاص على فهم بعض عوامل الخطر ، وربما إجراء تغييرات في نمط الحياة عند الضرورة ، ولكن ليس لإلقاء اللوم. كما لاحظنا في البداية ، فإن معظم الأشخاص الذين لديهم حالات إجهاض ليس لديهم أي عوامل خطر واضحة ، والعديد من النساء اللواتي لديهن عوامل اختطار متعددة يستمران في الحمل السليم وينجبن أطفالًا طبيعيين.
بالنسبة للنساء اللواتي يناضلن من أجل كيف "تسببن" في حدوث الإجهاض ، قد يكون من المفيد التفكير في مدى صعوبة ذلك ، حتى عندما ترغب المرأة في الإجهاض. إذا كان من السهل الإجهاض بناء على أفعالك أو عاداتك ، فلن نحصل على قصص الرعب عن الإجهاض الإنتاني من الماضي. يمكن للمرأة ببساطة الانخراط في واحدة من السلوكيات التي تسبب الإجهاض. لكننا نعرف أن هذا لا يعمل. هناك في الواقع معظم النساء يمكن أن يفعلن لإحداث أو منع حدوث الإجهاض. وعلى الرغم من أنه لا معنى له أن يقول هذا لشخص قد أجهض حديثًا ، فإن الإجهاض غالباً ما يكون جزءًا من طريقة الطبيعة لإزالة الحمل الذي لا يوجد فيه أمل في حياة طبيعية خارج الرحم ، كما هو الحال مع بعض الاضطرابات الصبغية.
من المهم أيضًا النظر إلى عوامل الخطر هذه في المنظور الصحيح. على سبيل المثال ، في حين أن هناك بعض الأدلة على أن الإجهاد يساهم في حالات الإجهاض ، فأنت لا ترغب في الشعور بالضغط على التوتر في حياتك! كلنا نشعر بالإجهاد ، وعلى الرغم من أن تقنيات إدارة الإجهاد قد تساعد العديد من النساء على الشعور بالتحسن ، فإن الإجهاض لا يعني أنك لم تقم بإدارة الإجهاد بشكل كاف في حياتك.
كملاحظة أخيرة ، تحقق من هذه الأشياء العشرة التي يمكنك القيام بها الآن لتقليل مخاطر الإجهاض لديك ، لكن ضع في اعتبارك أنه في كثير من الأحيان لا يوجد شيء يمكنك القيام به أو لا تفعله لتسبب الإجهاض.
مصادر:
Tulandi، T.، H. Al-Fozan. الإجهاض العفوي: عوامل الخطر ، المسببات المرضية ، المظاهر السريرية ، والتقييم التشخيصي. UpToDate . تحديث 11 / 07.16.
Zhou، H.، Liu، Y.، Liu، L.، Zhang، M.، Chen، X.، and Y. Qi. عوامل خطر الحمل قبل الأمهات للإجهاض من منظور الوقاية: A Fhort in China. المجلة الأوروبية لأمراض النساء والولادة وعلم الإنجاب . 2016. 206: 57-63.