3 طرق تحديد النسل قد تؤثر على خصوبتك بعد التوقف عن تناولها
هل يمكن أن يضر التحكم في الولادة بخصوبتك ؟ العديد من خيارات منع الحمل الهرمونية لها مخاطر ، ولكن العقم ليس واحدًا منها. وفقًا لدراسات عديدة ، من المحتمل أن تتصور أنك استخدمت وسائل منع الحمل في الماضي كسيدة لم تستخدم أبدًا وسائل منع الحمل الهرمونية.
في الواقع ، نظرت واحدة من أكبر الدراسات إلى النساء اللواتي يستخدمن وسائل منع الحمل لمدة سبع سنوات.
وجدوا أن 21.1 في المئة تصور في شهرهم الخصب الأول. ومن بين الذين لم يتصوروا على الفور ، كانت نسبة 79.4 في المائة حامل في غضون عام.
هذا هو مماثل لفروق السكان العامة للحمل .
[لاحظ أن الدراسة تشير على وجه التحديد إلى أول شهر خصب للمرأة بعد التوقف عن منع الحمل. يمكن أن يكون هناك بعض الوقت الطفيف بين فترة توقفك عن تحديد النسل وعودة الخصوبة . وباستثناء لقطة تحديد النسل ، تكون فترة الانتظار هذه قصيرة عادةً.]
مع كل ما قيل ، هناك بعض الدراسات الصغيرة التي تثير المخاوف بشأن المخاطر على المدى الطويل لتحديد النسل. ومع ذلك ، كما سترى أدناه ، ينبغي أن تؤخذ هذه الدراسات مع حبة الملح.
استخدام موانع الحمل على المدى الطويل وبطانة بطانة الرحم
أفادت دراسة نشرت في طب النساء والتوليد أن النساء اللواتي استخدمن حبوب منع الحمل المركزة (الاستروجين والبروجستين) لمدة 5 سنوات أو أكثر كان أكثر عرضة بشكل كبير لبطانة بطانة الرحم.
بطانة الرحم خطوط الرحم وهو المكان الذي يزرع الجنين نفسه خلال فترة الحمل.
ومع ذلك ، في هذه الدراسة ، كان ينظر بالفعل 137 مريضا في عيادة الخصوبة . (أجريت الدراسة على نساء يستعدن لنقل الجنين المجمد ) .
هؤلاء النساء كن بالفعل يحصلن على علاج IVF .
قد لا تنطبق هذه النتائج على النساء ذوات الخصوبة الصحية.
أيضا ، في حين خلص الباحثون إلى أن حبوب منع الحمل طويلة الأجل عن طريق الفم قد تزيد من خطر إلغاء دورة التلقيح الصناعي (بسبب البطانة الرقيقة) ، يبدو أن معدلات الحمل متشابهة بين المجموعتين.
وبعبارة أخرى ، طالما أنك تمكنت من إكمال دورة التلقيح الاصطناعي ، فإن احتمالات حصولك على الحمل ستكون هي نفس الشخص الذي لم يستخدم حبوب منع الحمل مجتمعة.
تحديد النسل ودورة الدورة الشهرية
في دراسة أخرى مثيرة للاهتمام ولكنها صغيرة نُشرت في علم الغدد الصماء النسائية ، قورنت مجموعة من 175 امرأة توقفت عن استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم مع مجموعة من 284 امرأة لم يتناولن حبوب منع الحمل أبداً.
رسمت النساء درجات حرارة الجسم الأساسية . هذا سمح للباحثين بمراقبة طول الدورة ، والإباضة ، وطول فترة الجسم الأصفر . المرحلة الأصفرية هي الفترة الزمنية بين الإباضة والفترة المتوقعة.
ووجدت الدراسة أن 57.9 في المائة من النساء اللواتي توقفن عن تناول حبوب منع الحمل كانت مبيضة ولديهن مراحل صحية في أول دورة لها بعد الوضع.
ومع ذلك ، فإن العديد من النساء في مجموعة دورة ما بعد حبوب منع الحمل كان لديهن فترات الحيض لفترة أطول من المستخدمين غير الحوامل. استمر هذا لمدة تصل إلى 9 أشهر. أيضا ، كان عدد النساء في مجموعة ما بعد حبوب منع الحمل أقصر من المعتاد الأصفري.
في نهاية المطاف ، قامت هذه الاضطرابات في الدورة بتصحيح نفسها بعد 9 أشهر من استخدام موانع الحمل.
مع ذلك ، من المهم ملاحظة أن هذه الدراسة لم تنظر إلى معدلات الحمل السريرية وما إذا كانت هذه الاختلافات في الدورة كافية للتأثير على الخصوبة.
أيضا ، بعض النساء يذهبون على تحديد النسل للمساعدة في تنظيم دوراتها غير النظامية. لا نعرف عدد النساء اللواتي يأخذن حبوب منع الحمل اللواتي يعانين من دورات غير منتظمة قبل البدء. إن وجود دورات غير منتظمة قد يزيد من خطر حدوث تأثيرات طويلة المدى.
بعد انقطاع الطمث: عندما لا تبغض بعد تحديد النسل
يجب أن يكون لديك دورة في غضون شهر واحد إلى ثلاثة أشهر من التوقف عن معظم أشكال تحديد النسل القابل للعكس.
إذا توقفت عن تحديد النسل ولم تحصل على فترة حتى الآن ، فقد ترغب في إجراء اختبار الحمل أولاً. من الممكن أنك تصور!
نعم ، يمكنك أن تحملي الشهر التالي بعد التوقف عن تحديد النسل.
إذا لم تكن حاملاً ، فقد تعانين من انقطاع الطمث بعد الحبة. هذا هو عندما لا تحصل على فترة لمدة تصل إلى 6 أشهر بعد التوقف عن حبوب منع الحمل. على الرغم من اسمها ، من المحتمل أن هذا النقص في الإباضة لا يرجع إلى استخدام تحديد النسل.
تحديد النسل يخلق دورة طمثية "مزيفة". حتى إذا كانت المرأة تعاني من مشكلة في الخصوبة من شأنها أن تسبب الإباضة ، فإن الهرمونات في حبوب منع الحمل من شأنها أن تؤدي إلى فترة من الزمن. يبدو الأمر كما لو كانت الدورة الشهرية منتظمة.
ولكن هذا ينطبق فقط طالما أنها تأخذها. إذا كان لديك فترات غير منتظمة قبل البدء في تحديد النسل ، فمن المرجح أن تحصل عليها مرة أخرى بعد التوقف.
هناك سوء فهم أن حبوب منع الحمل "شفاء" دورات غير منتظمة. لا يفعلون إنهم ينشئون دورة اصطناعية ، لكنهم لا يحلون السبب الأصلي للدورات غير المنتظمة.
تأكد من زيارة طبيبك إذا كنت لا تبيض بعد حبوب منع الحمل أو إذا كانت دوراتك غير منتظمة أو غير موجودة. من المرجح أن يقوم طبيبك بإجراء بعض اختبارات الخصوبة .
طبيبك قد يصف Clomid "قفزة البدء" خصوبتك.
الخصوبة وطريقة تحديد النسل
أعلاه ، ذكرنا أن الدورات الخاصة بك يجب أن تعود في غضون ثلاثة أشهر تقريبا من التوقف عن تحديد النسل ، إن لم يكن قبل ذلك. أحد الاستثناءات الرئيسية للقاعدة التي تتراوح من شهر إلى ثلاثة أشهر هي إذا كان لديك لقطة لتحديد النسل.
إذا كان لديك تصوير ديبو Provera (أو DMPA) ، فيجب أن تحصل على دورة بعد 6 إلى 12 شهرًا من آخر حقنة لديك .
ومع ذلك ، بعض النساء يعانين من اضطرابات في خصوبته لمدة تصل إلى 18 شهرا. لا داعي للذعر إذا لم تحصل على خصوبتك على الفور بعد Depo-Provera. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 22 شهرًا - أو ما يقرب من عامين - حتى تعود دوراتك بعد التصوير. هذا ليس المتوسط ، لكنه ممكن.
(لهذا السبب كان من المفترض أن يؤكد طبيبك أنه ليس لديك خطط لبناء الأسرة في المستقبل القريب ، قبل وصف اللقطة).
إذا لم تحصل على فترة خلال 22 شهرًا ، فتحدث مع طبيبك.
ماذا لو لم تستطع الحصول على حبوب منع الحمل بعد الولادة؟
لقد توقفت عن تناول حبوب منع الحمل ، وعادت دوراتك ، ولكنك لم تحملي.
ماذا الآن؟
في حين أنك قد تتساءل عما إذا كانت حبوب منع الحمل قد تسببت في مشكلاتك ، فكن مطمئنا إلى أن هذا أمر مستبعد للغاية.
هناك العديد من الأسباب التي تجعلك تصارع من أجل الحمل. يؤثر العقم على 12 في المائة من الأزواج ، ويمكن للرجال والنساء على حد سواء تجربة مشاكل الخصوبة. في حالات العقم عند النساء ، لا يعتبر التبويض سبباً واحداً محتملاً.
إذا لم تتصور بعد ستة أشهر (إذا كان عمرك أكبر من 35 سنة) ، أو إذا لم تتصور بعد عام ، فراجع طبيبك.
لا تنتظر! قد يقلل تأخير الاختبار والعلاج من احتمالات نجاح الحمل.
ماذا لو لم أكن أرغب في تناول وسائل منع الحمل الهرمونية ، ولكن لا ترغب في الحمل؟
على الرغم من أن غالبية الأبحاث تظهر أن تحديد النسل الهرموني لا يسبب العقم ، إلا أن بعض النساء ما زلن يردن تجنبه. هل هذا يعني أن لديهم الآن وسيلة لمنع الحمل؟ بالطبع لا!
قد ترغب في النظر في خيارات طريقة الحاجز. وهذا يشمل منع الحمل مثل الواقي الذكري أو الحجاب الحاجز. تتطلب طرق منع الحمل من استخدامك لها. لا يمكن أن تكون فعالة إذا نسيتها أو لا تضعها بشكل صحيح.
ومع ذلك ، بالنسبة لأولئك الذين يكونون متسقين ودقيقين ، يمكن أن يوفروا طريقة فعالة لتجنب الحمل ، في حين لا يتدخلون في الهرمونات.
> المصادر:
Cronin M1، Schellschmidt I، Dinger J. “Rate of pregnancy after using drospirenone and other progestin-contain oral oral party. "Obstet Gynecol. سبتمبر 2009 ؛ 114 (3): 616-22. دوى: 10.1097 / AOG.0b013e3181b46f54.
Gnoth C1، Frank-Herrmann P، Schmoll A، Godehardt E، Freundl G. “Cycle characteristics after discontinuation of oral party الحمل.” Gynecol Endocrinol. 2002 أغسطس ؛ 16 (4): 307-17. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12396560
Talukdar N1، Bentov Y، Chang PT، Esfandiari N، Nazemian Z، Casper RF. "تأثير استخدام حبوب منع الحمل على المدى الطويل جنبا إلى جنب على سمك بطانة الرحم. "Obstet Gynecol. 2012 أغسطس ؛ 120 (2 نقطة -1): 348-54. دوى: 10.1097 / AOG.0b013e31825ec2ee.
زيمان ، ميمي ، دكتوراه في الطب. "معلومات المريض: الطرق الهرمونية لتحديد النسل (ما وراء الأساسيات). "UpToDate.com.