9 خطوات يجب على كل زوج أن يأخذ
يمكن أن يكون العجز عن الحمل إذا كنت تحاول لبعض الوقت مفجعًا. لكن هناك خطوات يمكنك اتخاذها. في بعض الأحيان يكون من السهل تشخيص سبب العقم ويمكن علاجه.
كيف تعرف متى تطلب المساعدة؟ إذا كان عمرك أقل من 35 سنة وكنت تحاول الحمل لمدة عام ، أو إذا كان عمرك يزيد عن 35 عامًا وكنت تحاول العمل لمدة ستة أشهر ، فقد حان الوقت للحصول على المساعدة.
إذا كان لديك اثنين أو أكثر من حالات الإجهاض المتتالية ، يجب أن تشاهد محترفًا. وينطبق نفس الشئ إذا كنت تعاني من أي أعراض مقلقة أو لديك عوامل خطر للعقم ، حتى لو لم تكن تحاول الحصول على طفل لمدة عام كامل.
الخطوة 1: قم بالتعيين مع طبيبك / طبيبك
يجب أن تكون محطتك الأولى في طبيب نسائي خاص بك - لا حاجة للذهاب مباشرة إلى عيادة الخصوبة . في الواقع ، معظم العيادات تفضل أن يكون لديك إحالة من طبيب نسائي أو طبيب أول. قد ترغب في تطويق شريكك على الرغم من أن ذلك ليس مطلوبًا بالضرورة في هذه المرحلة.
للتحضير لموعدك ، اجمع المعلومات التالية:
- تواريخ الفترات الست الأخيرة ، حتى إذا كنت تحيض كالساعة. إذا كنت تحافظ على تقويم الخصوبة أو مخطط درجة حرارة الجسم الأساسية ، أحضر المعلومات الستة الأخيرة.
- قائمة بجميع الأدوية التي تتناولها أنت وشريكك على أساس منتظم: يمكن لبعض الأدوية أن تتدخل في الخصوبة ، بما في ذلك مضادات الاكتئاب وبعض علاجات الحساسية التي لا تستلزم وصفة طبية.
- قائمة بأي أعراض العقم أو عوامل الخطر لديك.
- أي أسئلة لديك. إذا قمت بكتابتها ، فمن المرجح أن تسألهم.
عند مناقشة الأعراض ، تأكد من ذكر الأعراض "المحرجة" أيضًا ، مثل الجنس المؤلم ، أو نمو الشعر غير المرغوب فيه ، أو الرغبة الجنسية المنخفضة. يمكن لجميع هذه الأعراض من مشكلة في الخصوبة.
قم بتضمين أي أعراض قد يواجهها شريكك الذكر أيضًا. ما يصل إلى 40 في المئة من الأزواج الذين يعانون من العقم يواجهون العقم عند الذكور .
الخطوة 2: ابدأ اختبار الخصوبة الأساسية
وهذا يشمل عمل الدم للمرأة وتحليل السائل المنوي للرجل. اعتمادا على الأعراض الخاصة بك ، قد تشمل أيضا اختبار HSG ، الموجات فوق الصوتية المهبلية ، أو تنظير البطن التشخيصي . من المحتمل أيضًا أن يقوم الطبيب بإجراء اختبار الحوض الأساسي ، ومسحة عنق الرحم ، واختبار بعضك لبعض الأمراض أو الأمراض المنقولة جنسياً.
هذه الاختبارات قد تؤدي أو لا تؤدي إلى تشخيص . ما يصل إلى 30 في المئة من الأزواج لا يعرفون أبدا لماذا لا يستطيعون الحمل ، وفي هذه الحالة يتم تشخيصهم بالعقم غير المبرر .
من الطبيعي أن تشعر بالقلق والقلق وأنت تمر باختبار الخصوبة. اطلب الدعم من الأصدقاء أو العائلة أو المعالج . كما يمكن لمجموعة دعم شخصية أو منتدى خصوبة على الإنترنت توفير الدعم العاطفي.
الخطوة 3: (ربما) تبدأ العلاج الأساسي للخصوبة
استنادًا إلى نتائج اختبارات الخصوبة ، قد ينصحك طبيبك بالمضي قدمًا في بعض أشكال علاج الخصوبة. قد يشعر ، على سبيل المثال ، بأنك قد تحصل على النجاح من خلال أخذ أدوية الخصوبة مثل Clomid (clomiphene) ، Femara (letrazole) ، وهو دواء لسرطان الثدي يزيد من مستويات هرمون الاستروجين ، أو Metformin ، وهو دواء حساس للأنسولين يستخدم في المقام الأول لعلاج مرض السكري الذي يستخدم أيضا لعلاج العقم ، في بعض الأحيان جنبا إلى جنب مع Clomid.
إذا أظهر الاختبار وجود خلل هيكلي (في الرحم ، على سبيل المثال) أو التهاب بطانة الرحم ، قد يقترح الطبيب العلاج الجراحي وربما يحيلك مباشرة إلى أخصائي الخصوبة أو الجراح الإنجابي .
ضع في اعتبارك أن بعض التغييرات في نمط الحياة قد تساعد بشكل كبير على زيادة فرصك في الحمل أثناء خضوعك للعلاج (وحتى إذا اخترت عدم ذلك). يشمل ذلك الإقلاع عن التدخين ، والحد من شرب الكحول ، وفقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة (لاحظ أن السمنة يمكن أن تحدث بسبب اختلال التوازن الهرموني) ، وحتى الطلب مرة أخرى على مقدار التمرين الذي تقوم به إذا كنت تميل إلى العمل بشكل مفرط أو يعانون من نقص الوزن.
الخطوة 4: تخرج إلى عيادة خصوبة
إذا لم تنجح معالجة الخصوبة الأساسية ، أو إذا كانت نتائج الاختبار تشير إلى علاجات تتجاوز اختصاص أخصائي أمراض النساء ، فقد تحيلك إلى اختصاصي الخصوبة أو عيادة الخصوبة . نظرًا لأن علاجك للخصوبة لن يغطيه التأمين على الأرجح ، ركز بحثك على طبيب أو عيادة للعثور على أفضل رعاية ممكنة.
عندما تبدأ في الاتصال بعيادات الخصوبة أو تبحث في مواقعها على شبكة الإنترنت ، تأكد من أنك على علم بكمية الاستشارات الأولية. ناقش الرسوم في وقت مبكر إذا قررت المضي قدمًا في العلاج. فكر في السفر وفقد وقت العمل إذا كنت تفكر في عيادة غير قريبة.
الخطوة 5: المزيد من اختبارات الخصوبة
في كثير من الأحيان (ولكن ليس دائمًا) ستحتاج عيادة الخصوبة الخاصة بك إلى إجراء المزيد من الاختبارات أو حتى إعادة تشغيل بعض الاختبارات التي قمت بها بالفعل. على سبيل المثال ، قد يكون طبيب أمراض النساء الخاص بك قد فحص مستويات FSH الخاصة بك ، في حين أن عيادة الخصوبة سوف تقرر أيضا القيام العد جريب الغارات أو غيرها من اختبار احتياطي المبيض . إذا كنت قد تعرضت للإجهاض من قبل ، فقد يكون أخصائي أمراض النساء قد أرسل النسيج من الإجهاض للتحليل ، بينما قد تقترح عيادة الخصوبة تنميطًا ناريًا أو تنظير الرحم.
الخطوة 6: إنشاء خطة عمل
بعد حصولك على نتائج أي جولة ثانية أو اختبارات متكررة ، سيذهب طبيب الخصوبة الخاص بك إلى خطة العلاج الموصى بها. بعد مقابلتها ، يمكنك أيضًا الجلوس مع المستشار المالي للعيادة لمناقشة رسوم وخيارات الدفع.
يجب أن يمنحك طبيبك وشريكك الوقت للنظر في العلاجات المقترحة ومعرفة ما تستطيع.
الخطوة 7: ابدأ خطط علاج الخصوبة
تتراوح معالجات العقم من بسيطة نسبياً أو معقدة ومتداخلة. على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من التهاب بطانة الرحم ، فقد يقوم طبيبك بإجراء عملية جراحية لإزالة رواسب بطانة الرحم أولاً. ثم ، بعد أن يكون لديك وقت للتعافي ، يمكنك البدء في عمليات التلقيح الصناعي أو حتى تجربها بنفسك لفترة.
الخطوة 8: إعادة تقييم خطط العلاج عند عدم النجاح
علاج الخصوبة هو أقل من الحل الدقيق وأكثر من محاولة هذا النوع من العملية. قد تصاب بدورة العلاج الأولى ، لكن من المرجح أنك ستحتاج إلى دورات قليلة قبل أن تنجح. ضع في اعتبارك أن دورة واحدة فاشلة ليست علامة على أن العلاج لن ينجح أبدًا. حتى الأزواج الذين لا يعانون من مشاكل في الخصوبة يحتاجون إلى ثلاثة إلى ستة أشهر حتى يتصوروا .
سيساعدك الطبيب الجيد على فهم موعد الالتزام بخطة العلاج الحالية ومتى يتم إجراء تغييرات كبيرة أو صغيرة. هناك أيضا حدود مقترحة على العلاجات. على سبيل المثال ، لا ينبغي أن تأخذ Clomid لأكثر من ست دورات .
إذا كنت تشعر بالإرهاق ، ولكن ليس على استعداد تام للتخلي ، تحدث مع طبيبك حول أخذ استراحة . قد تشعر بالقلق من أن تأخير العلاج سيقلل من احتمالات النجاح ، ولكن هذا ليس صحيحًا دائمًا. بالإضافة إلى ذلك ، أحيانًا تكون صحتك العقلية أكثر أهمية.
الخطوة 9-أ: التخطيط لحمل صحي
إذا كان العلاج ناجحًا وكنت حاملاً ، فمن المرجح أن تقوم عيادة الخصوبة بمراقبتك خلال الأسابيع القليلة الأولى من الحمل ، وقد تحتاج إلى مواصلة بعض العلاجات الهرمونية أو الحقن.
اعتمادا على سبب العقم الخاص بك ، وما إذا كنت تصور مضاعفات ، قد تحتاج إلى رصد أوثق خلال فترة الحمل.
الحمل بعد العقم لا يشبه الحمل "سهل الحمل". حتى أن تحديد موعد إخبار الأشخاص الذين تتوقعهم يمكن أن يكون مرهقًا. إذا كان لديك أصدقاء يعانون من العقم ، قد تشعر بالذنب للناجي أو تشعر وكأنك تتركهم وراءهم.
الخطوة 9-B: اتخاذ قرار الانتقال
ليس كل الأزواج الذين يعانون من العقم سيتصورون. إذا لم تتمكن في نهاية المطاف من الحمل أو التوقف عن العلاج لأسباب مالية ، فمن الممكن أن يكون مفجعًا. إذا كنت تعاني من خيبة أمل ، فاحرص على رؤية مستشار أو الانضمام إلى مجموعة مساعدة ذاتية.
مصدر:
دانييل ل. هربرت ، جين سي لوك ، أنيت ج. دوبسون. " > نتائج الولادة بعد المفهوم العفوي أو المدعوم بين النساء الأستراليات المصابات بالعقم الذين تتراوح أعمارهم بين 28 إلى 36 سنة: دراسة مستقبليّة تعتمد على السكان. " الخصوبة والعقم . مارس 2012 (المجلد 97 ، العدد 3 ، الصفحات 630-638 ، DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2011.12.033)