احتقان الثدي: الأسباب والعلاجات والمضاعفات

كيفية التعامل مع الثابت ، وتورم ، الثدي المؤلم

نظرة عامة

إن احتقان الثدي هو تطور ثدي قوي ومتورم ومؤلوم من حليب الثدي . يمكن أن تصبح الثدي المغرقة كبيرة للغاية ، وضيقة ، وكتلة ، وعطاء. قد ينتقل التورم إلى تحت الإبط ، وقد تصبح الأوردة على سطح ثدييك أكثر وضوحًا أو حتى تلتصق.

بعد ولادة طفلك

من الطبيعي أن يكون لديك بعض درجة من احتقان الثدي خلال الأسبوع الأول أو الثاني بعد ولادة طفلك .

قد تؤدي زيادة تدفق الدم إلى ثدييك إلى جانب زيادة كمية الحليب إلى أن يصبح ثديك ثقيلاً وكاملاً. إذا كنت تقومين بالرضاعة الطبيعية ، تبدأ هذه المرحلة من احتقان الثدي بالتحسن في غضون بضعة أيام مع تعديل إنتاج الحليب لتلبية احتياجات طفلك.

إذا كنت لا ترضع ، ستظل تعاني من احتقان الثدي. بما أن جسدك لا يعرف أنك لن ترضع ، سيصنع حليب الثدي. ستبدأ بالشعور بالامتلاء عندما يأتي الحليب بين اليوم الثالث والخامس بعد الولادة. إذا لم تقم بإزالة حليب الثدي ، سيتوقف جسمك تدريجيا عن صنع المزيد. الجزء غير المريح والمؤلوم من الاحتقان يجب أن يستمر لمدة يوم أو بضعة أيام ، ولكنك ستستمر في عمل حليب الثدي لبضعة أسابيع.

خلال حمى الحليب

يمكن أن يرتبط احتقان الثدي خلال الأسبوع الأول أو نحو ذلك من الرضاعة الطبيعية بالحمى والشعور العام بالتراجع.

لذا ، إذا كان لديك درجة حرارة جسم مرتفعة ليست من مرض أو عدوى ، فقد يكون ذلك من حليبك القادم. هذه الحالة تسمى أحيانًا حمى الحليب.

يمكنك الاستمرار في الرضاعة الطبيعية مع الحمى. ولكن ، بما أن الحمى يمكن أن تكون أيضًا علامة على إصابة بالثدي تسمى التهاب الضرع ، أو أي مرض آخر أو عدوى ، أخبر طبيبك.

إذا اتضح أنه ليس حمى الحليب ، فكلما زادت سرعة التقاط العدوى وعلاجها ، كان ذلك أفضل.

أثناء الرضاعة الطبيعية

إن احتقان الثدي مشكلة شائعة للرضاعة الطبيعية ، ولا يقتصر ذلك على الأسابيع القليلة الأولى. قد تواجه أيضا الاحتقان في أوقات أخرى ولأسباب أخرى. على سبيل المثال ، إذا تخطيت التغذية أو فاتتك جلسة ضخ ، فقد تبدأ في الشعور بهذا الكم الهائل من الاحتقان. عندما يحدث ذلك ، تناوله في أقرب وقت ممكن لمنع حدوث مضاعفات. إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يؤدي الاحتقان إلى مشاكل خطيرة محتملة بما في ذلك الفقاعات المؤلمة ، قنوات الحليب المسننة ، أو التهاب الضرع. يمكن أيضا أن تنتج عن صعوبة الرضاعة الطبيعية ومشاكل مع إمدادات الحليب.

الأسباب

عندما يتراكم لبن الثدي في ثدييك ، ولا تتم إزالته بانتظام أو بشكل كامل ، يمكن أن يتطور التورم والحزم. غالبًا ما يحدث احتقان الثدي بسبب إحدى الحالات التالية:

• أنت لا تقوم بالرضاعة الطبيعية في كثير من الأحيان
• لقد انتظرت طويلاً منذ آخر مرّة كنت تمرضين فيها أو تضخينها.
• لقد قررت أن تكمل طفلك بصيغة بين الوجبات.
• تغير جدول طفلك ، وهو الآن ينام طوال الليل.
• لديك امدادات وفيرة من حليب الثدي.
• أنت ترضعين طفل مريض يعاني من مشكلة في الرضاعة بسبب انسداد الأنف أو التهاب الأذن المؤلم أو أي مرض آخر.

• رضيعك يرفض الثدي .
• لديك ثدي يمكن أن يمنع تدفق حليب الثدي من ثدييك.
• أنت تفطم طفلك بسرعة كبيرة

علاج او معاملة

مهما كان السبب ، يمكن أن يكون ملء وضغط احتقان الثدي مؤلمًا. إليك ما يمكنك فعله لعلاجه.

• إرضاع طفلك بشكل متكرر. قدمي لطفلك الثدي في كثير من الأحيان ، على الأقل كل 1 إلى 3 ساعات طوال النهار والليل.
• دع طفلك يرضع لطول فترة رغبته ، ولكن على الأقل 20 دقيقة لكل تغذية.
• إذا كان لديك طفل نائم ، استيقظها للرضاعة.
• استخدم تقنية التعبير اليدوي أو مضخة الثدي لإزالة القليل من حليب الثدي قبل كل عملية إطعام. سيساعد ذلك في تخفيف بعض حالات الضيق وتخفيف ثدييك ويجعل من السهل على طفلك التمسك بها .

• قم بتدليك الثدي أثناء تمريض طفلك للمساعدة على إزالة المزيد من الحليب.
• بعد كل رضاعة ، ضع أوراق باردة أو أوراق الملفوف على ثدييك . هذه العناصر يمكن أن توفر بعض الراحة من الألم والتورم.
• مواقف بديلة للرضاعة الطبيعية لتصريف جميع مناطق ثدييك.
• تحدث إلى طبيبك عن تناول دواء مسكن للألم مثل تايلينول أو موترين للمساعدة في تخفيف الألم والالتهاب.
• إرضاع من جانب واحد فقط للحصول على تغذية كاملة للمساعدة على إفراغ هذا الثدي تمامًا. ثم ، بدء التغذية القادمة على الجانب الآخر.
• لا تعطي حليب الأطفال أو الماء بين جلسات الرضاعة الطبيعية. سيأخذ حليب الثدي أقل عندما يحين وقت الممرضة ، ومن المرجح أن تصبح محتقنة.
• خذ دشًا دافئًا أو ضع ضغطًا دافئًا على ثدييك قبل الرضاعة مباشرةً. يمكن أن يساعدك الدفء على منعكس المنعطفات وتدفق اللبن. ولكن ، يجب ألا تضعي حرارة على ثديك بين الرضاعة لأنها قد تجعل التورّم أسوأ.
• الحصول على الكثير من الراحة.
• راقب علامات البلعوم ، قنوات الحليب المسدودة ، أو عدوى الثدي.
• اتصل بطبيبك ، أو استشاري الرضاعة ، أو مجموعة محلية من مجموعة La Leche League للتحقق من تقنية الرضاعة الطبيعية .
• إذا كنت تقوم بالفطام ، فحاول أن تفطم ببطء أكثر. إذا فطّنت طفلك تدريجياً ، قد لا تتعرضين إلى احتقان الثدي على الإطلاق.

مضاعفات

مزلاج فقير: إذا كان ثدييك مفرطين وصعدين ، يمكن أن تصبح الحلمتان ثابتتين . تجعل الحلمتان المسطّحتان والثدي الصلب من الصعب على طفلك التمسك بها.

إمداد منخفض من حليب الثدي: إذا لم يتم تخفيف التورم ، ولا يستطيع طفلك الالتصاق ، فلن تتم إزالة حليب الثدي. عندما يبقى لبن الثدي داخل ثدييك ، فإنه لا يحفز إنتاج المزيد من حليب الثدي الذي يمكن أن يعرض حليبك للخطر. يمكنك أيضًا الحصول على كمية منخفضة من اللبن من الاستخدام المفرط للكمادات الباردة وأوراق الكرنب.

ضعف ربح الوزن بالنسبة لطفلك: إذا كان طفلك يعاني من مشكلة في الإمساك بثديك ، فقد لا يتمكن من الحصول على ما يكفي من حليب الثدي لزيادة وزنه بطريقة صحية .

تدفق قوي لحليب الثدي: يمكن أن يؤدي الضغط الناتج عن النسخ الاحتياطي للحليب في ثدييك إلى منعكس هبوطي مفرط وتدفق سريع جدًا لحليب الثدي من ثدييك. قد يؤدي التخبط المفرط أو التدفق السريع للحليب إلى جعل طفلك يتخبط ، ويختنق ، ويبتلع كميات كبيرة من الهواء أثناء محاولته إلقاء حليب الثدي.

رفض الثدي: قد يصبح طفلك محبطًا من مزلاج صعب ، أو لا يحصل على ما يكفي من لبن الثدي أو تدفق سريع جدًا. يمكن لهذه المشاكل المرتبطة الاحتقان يؤدي إلى إضراب التمريض .

مشاكل الثدي: يمكن أن يؤدي احتقان الثدي إلى مشاكل أخرى في الثدي ، بما في ذلك الحلمات المتقرحة ، الفقاعات ، قنوات الحليب المسدودة ، والتهاب الضرع.

الفطام المبكر: يغادر العديد من النساء المستشفى في غضون أيام قليلة من الولادة ، لذلك غالبًا ما يبدأ احتقان الثدي في المنزل. بما أنه يمكن أن يكون مؤلمًا ويسبب صعوبة في الإمساك بالرضاعة الطبيعية ، فهو سبب شائع للفطام المبكر.

الوقاية

1. إن أمكن ، فطم طفلك ببطء. يساعد الفطام التدريجي على خفض كمية حليب الثدي لديك خلال فترة زمنية يمكن أن تمنع الثدي الكامل والمؤلوم والمتورم.
2. ارتدي صدرية ضيقة داعمة.
3. استخدم أكياس الثلج أو أوراق الكرنب للمساعدة في الحد من أي تورم وتقليل كمية الحليب.
4. قم بإزالة كمية صغيرة من حليب الثدي لتخفيف الضغط أو الانزعاج الذي قد تشعر به. ولكن ، احرص على عدم التعبير عن الكثير أو أن جسمك سيستمر في تحقيق المزيد.

_مصادر:

_{لجنة بروتوكول الاكاديمية لطب الرضاعة الطبيعية. (2009). ABM Clinical protocol # 20: Engorgement.}

_{الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. (2011). دليل الأم الجديد للرضاعة الطبيعية. كتب بانتام. نيويورك.}

_{Cadwell، Karin، Turner-Maffei، Cynthia، O'Connor، Barbara، Cadwell Blair، Anna، Arnold، Lois DW، and Blair Elyse M. (2006). تقييم الأمومة والرضيع للرضاعة الطبيعية والإرضاع البشري دليل للممارس الثاني. جونز وبارتليت للنشر.}

_{لورانس ، روث أ. ، دكتوراه في الطب ، لورانس ، روبرت م. (2011). الرضاعة الطبيعية دليل لمهنة الطب الطبعة السابعة. موسبي.}

_{Riordan، J.، and Wambach، K. (2014). الرضاعة الطبيعية والرضاعة الإنسان الطبعة الرابعة. جونز وبارتليت التعلم.}