العلامات والمشاكل والحلول
إن الإرضاع من الثدي ، والذي يطلق عليه أيضاً "طرد الحليب" ، هو رد فعل طبيعي أو رد فعل لا إرادي يحدث في جسمك أثناء الرضاعة الطبيعية. عندما ينتقل طفلك إلى الثدي والممرضات ، يرسل رسالة إلى الدماغ لتحرير هرمونات البرولاكتين والأوكسيتوسين . في حين أن البرولاكتين مسؤول عن صنع المزيد من حليب الثدي ، إلا أن الأوكسيتوسين هو الذي يخبر حليب الثدي الخاص بك أن يغادر قنوات الحليب .
هذا الإفراز من الحليب هو منعكس لأسفل.
علامات من أسفل
عندما يقوم ثدييك بإفراج حليب الثدي ، قد تلاحظين علامات الانعكاس الهدبي.
- تشعر بوخز ، دبابيس وإبر ، أو حرقان في ثدييك بينما يرضع طفلك.
- ترى حليب الثدي يتسرّب أو يرشّ من الثدي الذي لا يرضعه طفلك.
- تسمع جرعة طفلك وتبلعها أثناء إطعامها.
- هناك حليب الثدي يقطر من فم طفلك.
- تشعر بالتشنج من نوع الطمث في الرحم ، خاصة في الأسابيع الأولى التالية للولادة.
- يكتسب طفلك وزناً ، يحتوي على ما بين ست إلى ثماني حفاضات رطبة يومياً على الأقل ، ويظهر بعد الرضاعة الطبيعية.
قد تلاحظ أيضًا علامات المنعكس الهابط في أوقات أخرى غير عندما يكون الطفل في الثدي. يمكن أن يحدث بسرعة وبشكل غير متوقع في وقت الرضاعة ، عندما تسمع صراخ طفلك ، أو أثناء الاستحمام الدافئ ، أو أثناء النشاط الجنسي .
كيف يشعر أسفل يشعر
يحدث المنعكس الهابط عدة مرات أثناء التغذية. الإصدار الأول عادة ما يكون هو الوحيد الملحوظ. عندما يبدأ الحليب بالتخلي ، قد تشعرين بالدبابيس والإبر أو الوخز أو الحرق أو الضغط. قد يكون الأمر غير مريح أو حتى مؤلمًا إلى حدٍ ما. بالنسبة إلى بعض النساء ، تشعر الأحاسيس بالقوة ، بينما لا يشعر الآخرون بأي شيء على الإطلاق.
إذا كنت لا تشعر بأي من هذه الأحاسيس ، فهذا لا يعني بالضرورة أن هناك خطأ ما. قد لا تلاحظ ذلك أبدًا ، أو قد تشعر به في الأسابيع القليلة الأولى ثم أقل بمرور الوقت. طالما يمكنك رؤية العلامات التي تشير إلى أن طفلك يحصل على ما يكفي من حليب الثدي وينمو بشكل جيد ، فلا داعي للقلق. بالطبع ، إذا كنت لا تشعر بالخذل أو توقفت عن الشعور به ، ولا ترى أيًا من العلامات المذكورة أعلاه ، فقد يشير ذلك إلى أن كمية حليب الثدي لديك منخفضة . يجب عليك الاتصال بالطبيب أو استشاري الرضاعة للحصول على المساعدة وإحضار طفلك لطبيب الأطفال للتأكد من اكتساب الوزن.
الأوكسيتوسين ومشاعر أخرى من التخبط
يرتبط هرمون الأوكسيتوسين بالحب والترابط. يقوم جسمك بتحريره أثناء الولادة ، عند إرضاع طفلك ، وأثناء ممارسة الجنس. يمكن أن يؤدي هذا الهرمون إلى إحساس بالسلام والهدوء والاسترخاء. كما يتسبب الأوكسيتوسين في تقلصات العضلات التي تساعد على تقليص الرحم بعد الولادة. لذا ، قد تشعرين بتشنّج الرحم بينما يترك الحليب. وتشنجات الرحم هذه علامة جيدة على أن الرضاعة الطبيعية تسير على ما يرام. قد تشمل التأثيرات الأخرى للأوكسيتوسين التي قد تشعر بها أثناء فترة الرضاعة النعاس والعطش والصداع والغثيان والقيء والومضات الساخنة والعرق الليلي.
المشاكل المحتملة
إن الإرضاع من الثدي لا يعمل دائمًا بشكل مثالي. يمكن أن تكون بطيئة أو صعبة أو مؤلمة أو مفرطة النشاط. يمكن أن تؤدي الصعوبات التي ينطوي عليها منع الانقباض إلى حدوث مشكلات في الرضاعة الطبيعية . يمكن أن تسبب أيضًا انخفاضًا في كمية حليب الثدي الخاص بك لأنه إذا كان طفلك يستطيع فقط إزالة كمية صغيرة من الحليب من ثدييك في كل وجبة ، فسوف ينخفض إنتاج حليب الثدي .
بطيئة أو صلبة نازلة
عندما يكون حليب الثدي بطيئاً لتخفيضه ، أو عندك صعوبة في الحصول على الحليب لتخمد ، يمكن أن يكون محبطاً لطفل جائع. قد يصرخ المولود الجديد ، أو يلدغ الثدي ، أو يرفض الثدي تمامًا.
قد يكون هناك تأخير في منعكس لأسفل لأسباب عديدة. فيما يلي بعض الأشياء التي يمكن أن تسبب خمول بطيئًا أو صعبًا.
- درجات الحرارة الباردة
- إنهاك
- مشاكل مالية
- ضغط عصبى
- الم
- الكثير من الكافيين
- استخدام الكحول
- تدخين
- جراحة الثدي السابقة
ما يمكنك القيام به إذا كان لديك بطيء أو صعب ندم
فيما يلي بعض النصائح للمساعدة في تدفق حليب الثدي:
- تضغط اليد أو المضخة على القليل من حليب الثدي قبل كل عملية تغذية للمساعدة على تحفيز منعكس الانعكاس. ثم ضع الطفل على ثديك بمجرد أن يبدأ الحليب بالتدفق.
- ضع ضغطًا دافئًا على ثدييك لبضع دقائق قبل وقت الرضاعة.
- قم بتدليك ثديك بلطف قبل وأثناء كل إطعام.
- الرضاعة الطبيعية أو مضخة في مكان هادئ بعيدا عن الانحرافات.
- الحصول على وضع مريح. استخدم وسادة تمريضية ومسند قدم للرضاعة الطبيعية ، حاولي الاسترخاء ، خذ نفسًا عميقًا ، وركز على طفلك.
- إذا كنت تعاني من أي ألم ، فاطلب من طبيبك إذا كنت تستطيع تناول مسكنات الألم مثل Tylenol أو Motrin .
- محاولة جهاز ملحق التمريض .
- لا تطرف على القهوة والصودا.
- شرب ما يكفي من السوائل للبقاء رطب ، وأكل نظام غذائي متوازن .
- ابتعد عن الكحول ولا تدخن.
منعكس مؤلم لأسفل
في بعض الأحيان يكون منعكس طرد الحليب مؤلمًا. ومن المشكلات الشائعة الشائعة في الرضاعة الطبيعية التي تسبب الألم أثناء النوم. قد يكون الألم الآخر مرتبطا بانقباضات الرحم التي يمكن أن تكون شديدة وغير مريحة للغاية ، خاصة في الأسبوع الأول أو بعد ذلك بعد ولادة طفلك. وآلام الرمي من خلال ثدييك يمكن أن تكون علامة على مرض القلاع .
ما يمكنك القيام به إذا كان الندم هو مؤلم
إن تخفيف الألم المؤلم يمكن أن يجعل الإرضاع من الثدي أمرا مزعجا ، ويمكن أن يؤدي إلى الإرضاع بشكل أقل ، وإمدادات منخفضة من حليب الثدي ، وفطام مبكر. إليك ما يمكنك فعله إذا كانت لديك مشكلة مؤلمة:
- علاج حلمات قرحة ، احتقان الثدي ، أو إمدادات الحليب وافرة.
- اتصل بطبيبك إذا كنت تعتقد أنك قد طورت القلاع.
- اسأل الطبيب إذا كنت تستطيع تناول مسكنات الألم مثل عقار اسيتامينوفين أو ايبوبروفين.
منعكس قوي أو شديد النشاط
إذا كان لديك منعكس هبوطي قوي أو مفرط ، فيمكن أن يتسبب في تحريك طفلك وخنقه والسعال أثناء الرضاعة الطبيعية. قد يبتلع طفلك الكثير من الهواء أثناء تناوله لبن الرضاعة ويحاول مواكبة التدفق السريع للغاية. مع الأخذ في كل هذا الهواء يمكن أن يؤدي إلى الغازات والضيق. قد يكتسب الطفل الوزن بسرعة كبيرة وتظهر عليه علامات المغص. في كثير من الأحيان ، يكون لدى الأمهات اللواتي لديهن رد فعل قوي إلى الأسفل كمية كبيرة من الحليب.
ماذا تفعل إذا كان لديك رد فعل قوي لأسفل رد الفعل
- التعبير عن بعض من حليب الثدي قبل البدء في إرضاع طفلك. بعد مرور أول تمريرة إلى أسفل وتراجع تدفق الحليب ، يمكنك وضع طفلك على الثدي.
- حاول وضع التمريض مسترخي . استلقي وضع الطفل على رأسك حتى يمتص الطفل ضد الجاذبية. قد يساعد وضع الرضاعة الطبيعية هذا على إبطاء تدفق حليب الثدي ويجعل من السهل على طفلك أن يرضع.
- جرب طفلك أثناء وبعد كل إطعام للمساعدة في طرح أي هواء يمكنه ابتلاعه.
- جربي الرضاعة الطبيعية من جانب واحد فقط .
- إذا بدأ طفلك بالاختناق أو خرقة ، فعليك إخراجها من الثدي ، وإزالة المزيد من حليب الثدي بمضخة أو من خلال تقنية تعبير اليد ، ثم حاول الرضاعة مرة أخرى.
- علاج إمداد الحليب الغزير.
تحفيز Letdown عند ضخ
كثير من النساء يضخن حليب الثدي. قد ترغب في ضخ زجاجة من حين لآخر أو بناء مخزون من الحليب في الفريزر . قد يكون عليك العودة إلى العمل أو لديك طفل في المستشفى. أيا كان السبب ، قد تجد أنه من الصعب على حليبك السماح لأسفل إذا كنت تستخدم مضخة الثدي. عندما تقوم بالضخ ، فإن بعض الأشياء التي يمكن أن تتداخل مع خيبة أمل وتزويد حليب الثدي الخاص بك يشعر بالإندفاع ، والضخ في بيئة غير مريحة ، والتوتر من وجود رضيع مريض أو سابق لأوانه .
ما يمكنك القيام به لتحفيز منعكس المنعكس عند ضخ
لمساعدتك على الاسترخاء والحصول على تدفق حليب الثدي ، إليك بعض النصائح:
- الذهاب إلى منطقة هادئة وخاصة لضخ.
- حاول أن تحصل على الراحة والاسترخاء.
- انظر إلى صورة أو شاهد فيديو لطفلك أثناء ضخه.
- استمع إلى تسجيل لطفلك وهو يصرخ أو يبكي.
- امسك وشم رائحة قطعة من ملابس طفلك.
- بالنسبة للأمهات من الأطفال الصغار أو الأطفال في المستشفيات ، تشير الدراسات إلى أن قضاء الوقت في رعاية الكنغر مع طفلك يساعدك على ضخ المزيد من حليب الثدي.
أهمية رد الفعل لأسفل
يُعد المنعكس المنعكس هو أحد مفاتيح النجاح في الرضاعة الطبيعية. هو الزناد الذي يسمح لحليب الثدي بالتدفق من ثدييك إلى طفلك. عندما يتدفق حليب الثدي إلى طفلك بشكل جيد ، يمكن لطفلك الحصول على ما يكفي من حليب الثدي ليشعر بالرضا ويكتسب وزناً وينمو بوتيرة صحية. من ناحية أخرى ، إذا كان التخبط بطيئًا ، فقد لا يحصل طفلك على ما يكفي ، وقد يشعر بالإحباط ويرفض الرضاعة . قد يؤدي التخلف المؤلم بسرعة إلى نهاية الرضاعة الطبيعية .
لا ينبغي أن تكون الرضاعة الطبيعية مؤلمة ، ويجب أن تكون قادرًا على صنع وتقديم ما يكفي من حليب الثدي لطفلك. إذا كان لديك أي أسئلة أو مخاوف بشأن طفلك وتوقف حليب الثدي تأكد من التحدث مع طبيبك.
> المصادر:
> Eglash A. معالجة فرط التكافؤ الأمومي. طب الرضاعة الطبيعية. 2014 نوفمبر 1 ؛ 9 (9): 423-5.
> لورانس ، روث A. ، دكتوراه في الطب ، لورانس ، روبرت م. الرضاعة الطبيعية دليل للمهنة الطبية الطبعة الثامنة. العلوم الصحية Elsevier. 2015.
> Leng G، Meddle SL، Douglas AJ. الأوكسيتوسين ودماغ الأم. الرأي الحالي في علم الصيدلة. 2008 ديسمبر 31 ؛ 8 (6): 731-4.
> ريوردان ، جي ، و وامباخ ، ك. الرضاعة الطبيعية والرضاعة البشرية الطبعة الرابعة. جونز وبارتليت التعلم. 2014.
> Stuebe AM، Schwarz EB. مخاطر وفوائد ممارسات تغذية الرضع للنساء وأطفالهن. مجلة طب البطن. 2010 مارس ؛ 30 (3): 155.