احتمالات الحصول على حامل مع IUI في 20s و 30 s و 40 s الخاص بك
إن معدلات نجاح IUI لا بأس بها ، وتختلف معدلات النجاح المبلَّغ عنها اختلافًا كبيرًا بين الدراسات. تظهر بعض الدراسات نسبة نجاح تبلغ 8٪ فقط (عند استخدام عقاقير الخصوبة بالإضافة إلى IUI) ، بينما تشير دراسات أخرى إلى أن معدل النجاح يقارب 20٪.
بالنسبة لدورات الـ IUI بدون عقاقير الخصوبة ، فإن معدلات النجاح منخفضة للغاية - 4٪ فقط من النساء حوامل ، في دراسة واحدة.
يكون IUI مع Clomid أقل نجاحًا من IUI مع gonadotropins (مثل Gonal-F و Follistim.)
تعتمد احتمالات نجاح IUI على عدد من المتغيرات ، من عمرك ، سبب العقم ، وطول الفترة التي كنت تحاول فيها الحمل.
العمر و IUI النجاح
يلعب العمر دورًا كبيرًا في نجاح IUI.
حللت إحدى الدراسات 2،019 دورة IUI وحاولت تحديد ما توقع أفضل نتيجة IUI. ألقيت نظرة فاحصة على كيفية تأثير العمر على معدلات النجاح.
أبلغوا معدلات الحمل ومعدلات الولادة. (من الطبيعي أن تكون معدلات الولادة أقل ، بسبب فقدان الحمل.)
هذا ما وجدوه:
- النساء في عمر 20 إلى 30: معدل الحمل 17.6 في المائة ، معدل الولادة 13 في المائة
- النساء من سن 31 إلى 35: معدل الحمل 13.3 في المائة ، معدل الولادة 10 في المائة
- النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 36 و 38: معدل الحمل 13.4 في المئة ، معدل الولادة 9 في المئة
- النساء في عمر 39 إلى 40: معدل الحمل 10.6 في المائة ، معدل الولادة 7 في المائة
- النساء فوق سن 40: 5.4 في المائة معدل الحمل ، معدل الولادة 3 في المائة
يحيط علما بمعدلات نجاح منخفضة للغاية لأكثر من 40 مجموعة. لهذا السبب ، يوصي العديد من أطباء الخصوبة بالانتقال مباشرة إلى أطفال الأنابيب .
كم عدد الدورات يجب أن تجرب IUI قبل الانتقال؟
بالنسبة للنساء دون سن 40 ، التوصية هي ثلاث دورات من IUI ، قبل الانتقال إلى علاج IVF .
وجدت إحدى الدراسات أن معدلات نجاح IUI كانت 16.4 في المائة لكل دورة من المحاولات الثلاث الأولى أو 39.2 في المائة إذا نظرت إلى التجارب الثلاث معاً.
ومع ذلك ، بالنسبة لدورات علاج IUI من 4 إلى 6 ، انخفض معدل النجاح بشكل ملحوظ إلى 5.6 بالمائة فقط. هذا الانخفاض الحاد بعد ثلاث محاولات غير ناجحة في IUI هو لماذا ينصح بالانتقال إلى التلقيح الاصطناعي في هذه المرحلة.
أوصى الباحثون أنه إذا تم استخدام IUI في امرأة فوق سن الأربعين ، فيجب محاولة إجراء دورة واحدة فقط. إذا فشلت هذه الدورة ، عندها يوصى بالانتقال إلى التلقيح الصناعي .
على الرغم من معدل النجاح المنخفض هذا ، فمن الأفضل الانتقال مباشرة إلى التلقيح الصناعي بالنسبة إلى معظم النساء فوق سن الأربعين.
النساء اللواتي يعانين من بطانة الرحم المتوسطة إلى الشديدة والذين يبلغون من العمر 35 عامًا أو أكبر ، قد يتخطى أيضًا التعرّض للولادة الجنسية (IUI) ويذهب مباشرةً إلى علاج التلقيح الاصطناعي.
بالطبع ، يجب عليك مناقشة جميع الخيارات مع طبيبك قبل اتخاذ قرار.
متى تكون احتمالات نجاحك في IUI أفضل؟
IUI لديه معدلات نجاح أفضل من العقم عند الذكور إلى معتدلة من العقم الحاد الذكور. لعقم الذكور الحاد ، قد يكون علاج التلقيح الصناعي خيارًا أفضل.
إذا تم استخدام متبرع للحيوانات المنوية ، فإن IUI سيكون خيارًا جيدًا ، خاصةً إذا كانت هناك عقم خفيف أو لا يوجد عقم عند الإناث.
العلاج بالرنين المغناطيسي هو أيضا خيار جيد إذا كان المخاط عنق الرحم معاد هو سبب العقم.
من المفترض أن بعض أسباب العقم غير المبررة هي مشاكل عنق الرحم.
(بالطبع ، يجب أن تؤخذ عوامل أخرى بعين الاعتبار ، مثل العقم عند الذكور وعصر المرأة).
أيضا ، وفقا لبعض الباحثين ، إذا كنت تحاول الحمل لمدة أربع سنوات أو أقل ، فإن احتمالات نجاح IUI أعلى.
ذكرت إحدى الدراسات أن الأزواج الذين يحاولون أقل من ست سنوات لديهم معدل نجاح في الحمل بنسبة 14.2 في المائة ، مقارنة بمعدل نجاح يبلغ 6.1 في المائة لأولئك الذين يحاولون فترة زمنية أطول.
ومع ذلك ، لم تجد جميع الدراسات هذا الاختلاف.
هل IUI أرخص من عمليات التلقيح الصناعي حقا في المدى الطويل؟
صحيح أن IUI هو أقل تكلفة من IVF ، وتكلفة أقل هو جزء مما يجعل IUI جذابة.
ومع ذلك ، عندما تفكر في فرص النجاح ، قد يكون خيارًا ماليًا أفضل للانتقال مباشرة إلى عمليات التلقيح الصناعي في حالات معينة.
تكلفة دورة واحدة IUI ، في المتوسط ، 3000 دولار. إذا حاولت ذلك ثلاث مرات دون جدوى ، فقد أنفقت بالفعل 9000 دولار.
وبدلاً من ذلك ، مقابل 12000 دولار - أكثر من 3000 دولار فقط - كان بإمكانك تجربة دورة واحدة من عمليات التلقيح الصناعي وكانت لديك فرصة احصائية أفضل للحمل.
قد تحتاج أيضا إلى النظر في IVF الصغير ، الذي هو مثل IVF التقليدية فقط مع جرعات أقل من المخدرات. التكلفة الإجمالية أقل تكلفة من عمليات التلقيح الصناعي الكاملة ، ولكنك تحصل على معدلات نجاح أفضل من IUI.
مصادر:
أبوغرام م ، منصور R ، سرور G ، عبد الرازق A ، أمين Y ، رودس C. يجب أن يقتصر التحفيز المبسط المبيض والتحريض داخل الرحم لعلاج العقم غير المبررة على ثلاث تجارب كحد أقصى. الخصوبة والعقم . 2001 يناير ؛ 75 (1): 88-91.
Cohlen BJ، Vandekerckhove P، te Velde ER، Habbema JD. الجماع الموقوت مقابل التلقيح داخل الرحم مع أو بدون فرط تنبيه المبيض لضعف الخصوبة عند الرجال. قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية. 2000؛ (2): CD000360.
> Dinelli L1، Courbière B2، Achard V3، Jouve E4، Deveze C1، Gnisci A1، Grillo JM3، Paulmyer-Lacroix O5. "تشخيص عوامل الحمل بعد التلقيح داخل الرحم مع الحيوانات المنوية للزوج: نتائج تحليل 019 2 دورة. " Fertil Steril. 2014 أبريل ؛ 101 (4): 994-1000. دوى: 10.1016 / j.fertnstert.2014.01.009. Epub 2014 15 شباط.
Harris ID، Missmer SA، Hornstein MD. نجاح ضعيف من فرط تنبيه المبيض المتحكم فيه بالجونادوتروبين والتلقيح داخل الرحم للنساء المسنات. الخصوبة والعقم . 2009 Apr 24. [Epub ahead of print].