كيف تؤثر المشروبات الكحولية على الخصوبة والحمل ومخاطر الإجهاض
وفقا لمركز السيطرة على الأمراض (CDC) ، تستمر ثلاث نساء من أصل أربع في استهلاك المشروبات الكحولية على الرغم من محاولة الحمل . هل كأس من النبيذ اختياري عندما تحاول الحمل ؟ ماذا عن الاستهلاك الكحولي المتكرر؟
بمجرد أن تكوني حامل ، يجب أن تتوقف عن الشرب. الضرر المحتمل على طفلك النامي خطير بما فيه الكفاية للامتناع عن التدخين لمدة تسعة أشهر.
يوصي مركز السيطرة على الأمراض والمؤتمر الأمريكي لأمراض النساء والولادة (ACOG) على النساء تجنب المشروبات الكحولية تمامًا عند محاولة الحمل وأثناء الحمل.
لكن هل من المعقول أن نحاول محاولة تصور النساء لقطع الشرب بشكل كامل؟ خاصة إذا كان الزوجان يحاولان لسنوات ، فإن الجفاف التام هو الكثير الذي يجب طرحه.
من المهم أيضًا أن نكون واقعيين: فكثير من النساء يتجاهلن ببساطة هذه التوصيات الصارمة.
هناك ثلاث مشكلات يجب وضعها في الاعتبار عند اتخاذ هذا القرار بنفسك:
- هل يمكن أن تشرب عندما تحاول الحمل أن تسبب ضررا لطفلك الذي لم يولد بعد؟
- هل يقلل شربك من الخصوبة ، مما يجعل الحمل أصعب؟
- هل يمكن أن يؤدي الشرب في بداية الحمل إلى زيادة خطر الإجهاض؟
ما هو الخطر المحتمل في الشرب عند الحمل؟
كما ذكر أعلاه ، سواء قررت الشرب أثناء محاولة الحمل أم لا ، يجب عليك أن تقول لا للمشروبات الكحولية بمجرد حصولك على نتيجة اختبار الحمل الإيجابية.
لهذه المسألة ، قد ترغب في قطع المشروبات مرة واحدة متأخرة ، حتى لو لم تكن قد حصلت على نتيجة اختبار الحمل إيجابية .
لا يوجد مستوى استهلاك كحولي آمن أثناء الحمل. المخاطر المحتملة على الجنين هي أكبر من أن نتجاهلها.
ارتبط الشرب أثناء الحمل بما يلي:
- العيوب الخلقية (بما في ذلك تشوهات الوجه)
- انخفاض الوزن عند الولادة
- الولادة المبكرة
- التأخر في النمو والإعاقات المعرفية على المدى الطويل
- اضطراب طيف الكحول الجنيني (FASD)
- ولادة جنين ميت (في الحالات الشديدة)
هناك بعض الارتباك حول هذا الموضوع ، بسبب دراسة وجدت أن مشروبًا كحوليًا واحدًا في اليوم لم يزيد من خطر الولادة قبل الأوان أو عند ولادة طفل منخفض الوزن.
تمت تغطية هذه الدراسة على نطاق واسع في وسائل الإعلام ، مما جعل العديد من النساء يسألن ما إذا كان الامتناع عن تناول الكحول أثناء الحمل أمرًا ضروريًا حقًا.
المشكلة هي أن هذا البحث لم ينظر إلى التأثير المعرفي والنفسي المحتمل. حتى لو وُلد هؤلاء الأطفال بوزن صحي ، فقد يواجهون تحديات تعلم مدى الحياة في المستقبل.
الخلاصة: بمجرد معرفة أنك حامل ، توقفي عن الشرب.
يمكن أن الشرب في الشهر الأول آذى طفلك؟
كل ما يقال ، ماذا لو تم استهلاك الكحول قبل أن تعرف أنك حامل؟
تذكر أنه بمجرد حصولك على نتيجة إيجابية لاختبار الحمل ، فأنت بالفعل (على الأقل) حامل لمدة أربعة أسابيع. إن الجنين ، الذي من المأمول أن يتطور إلى طفل سليم ، كان موجودًا لمدة أسبوعين أو أكثر.
هل تستهلك المشروبات الكحولية خلال هذه الفترة الخطرة؟ هذا السؤال اصعب من الاجابة.
نظرت دراسة أجريت على أكثر من 5000 امرأة على العلاقة بين تناول المشروبات الكحولية قبل 15 أسبوعًا من الحمل. (لاحظ أن 15 أسبوعًا هي أكثر من الأسابيع الأربعة الأولى ، لكن لا توجد حتى الآن دراسة عن شرب الكحول خلال الأسابيع الأربعة الأولى فقط ).
في هذه المجموعة من النساء ، أبلغ 25 في المئة عن الشرب بين 3 و 7 مشروبات كحولية في الأسبوع في الأشهر قبل وأثناء الحمل المبكر. ووجدت الدراسة عدم وجود علاقة بين شرب الكحول قبل الحمل 15 أسبوعا وانخفاض الوزن عند الولادة ، أو بطء النمو داخل الرحم ، أو تسمم الحمل ، أو الولادة قبل الأوان.
ومع ذلك ، مثل الدراسة المذكورة أعلاه ، لم يقدم الباحثون تقارير عن معدلات الإجهاض المبكرة ، أو المشكلات الإدراكية أو السلوكية بعد الولادة.
لا يمكننا ضمان أن شرب الكحول خلال الشهر الأول ليس له أي تأثير.
هل الشرب عند محاولة الحمل يزيد من خطر إجهاضك؟
هل يزيد الشرب من خطر الإجهاض المبكر ؟ الجواب ربما ، وهذا يعتمد.
تقدم الدراسات نتائج متضاربة. بعض الأبحاث تقول أنه لا يوجد خطر متزايد ، لكن البعض الآخر يقول ، نعم ، يمكن أن يؤدي الشرب إلى الإجهاض ، خاصة إذا كان تناول الكحول يتجاوز ثلاثة مشروبات أو أكثر في اليوم.
نظرت دراسة كبيرة لنحو 18000 امرأة في عادات الشرب ومخاطر الإجهاض. ووجد الباحثون أن الشرب قبل الحمل لم يكن مرتبطا بزيادة مخاطر الإجهاض بالنسبة للنساء دون تاريخ سابق لفقد الحمل.
وجدت دراسة أخرى أن مخاطر الإجهاض لم ترتفع للنساء حتى تجاوزت مشروبين في اليوم (قبل الحمل).
ومع ذلك ، فإن الأبحاث التي تبحث في الاستهلاك الكحولي في مرضى التلقيح الاصطناعي تظهر نتيجة مختلفة للغاية.
وجدت دراسة شملت العديد من عيادات الخصوبة في كاليفورنيا أن النساء اللواتي يتناولن مشروبًا أو أكثر في اليوم - عند مقارنتهن بالنساء اللائي يشربن أقل من شراب واحد في اليوم - كان أكثر من ضعف خطر الإجهاض.
وكان هذا الخطر المتزايد لفقد الحمل المبكر أعلى حتى إذا تم شرب الكحول في الأسبوع الذي سبق بدء العلاج بالتلقيح الصناعي .
كما وجد أن شرب الخمر مشكلة عند النظر إلى مرضى التلقيح الاصطناعي. وشهد الرجال الذين تناولوا مشروبًا واحدًا من الكحول يوميًا ، في أي مكان من أسبوع إلى شهر قبل العلاج ، زيادةً مضاعفةً في مخاطر الإجهاض.
أكثر صدمة ، وشرب أسبوع واحد قبل جمع الحيوانات المنوية لعلاج IVF شهد زيادة مخاطر الإجهاض من 38 مرة .
هل يقلل شربك من الخصوبة؟
أخيراً ، من المحتمل أنك تتساءل إن كان شرب الكحول يؤثر سلباً على خصوبتك. مرة أخرى ، الإجابات غير واضحة.
وجدت دراسة شملت حوالي 7000 امرأة أن شرب حصتين أو أكثر من الكحول يوميا يزيد بشكل كبير من مخاطر العقم . في النساء الذين يشربون أقل من حصة واحدة من الكحول يوميا ، كانت مخاطر العقم أقل.
ومع ذلك ، وجدت دراسة أجريت على حوالي 29000 امرأة دنماركية أن أولئك الذين يشربون الخمر يميلون إلى الحمل في وقت أسرع من النساء اللواتي لا يشربن الكحول على الإطلاق.
ووجدت دراسة أجريت على حوالي 1700 امرأة إيطالية عدم وجود صلة بين الشرب عند محاولة الحمل ووقت الحمل.
ومع ذلك ، تماما كما هو الحال بالنسبة لمخاطر الإجهاض المبكر ، كل ذلك يتغير عند البحث في البحث عن مرضى التلقيح الاصطناعي.
في دراسة أجريت على 2908 من الأزواج ، تضاعف خطر فشل التلقيح الصناعي ثلاث مرات تقريباً عندما تشرب النساء حصة واحدة من الكحول قبل شهر من العلاج ، وتضاعف الخطر أربع مرات إذا حدث الشراب في غضون أسبوع من العلاج.
الرجال الذين شربوا في غضون أسبوع إلى شهر من العلاج أثروا سلبا على معدلات نجاح التلقيح الصناعي الزوجين.
The Bottom Line on drinking when Trying to Conceive
نحن نعلم أن الشرب أثناء الحمل يمكن أن يؤذي الطفل الذي لم يولد بعد. في يوم من الأيام ، قد تجد الأبحاث أن تناول مشروبًا في بعض الأحيان غير ضار. ومع ذلك ، وكما هو الحال في الوقت الحالي ، لا توجد أدلة كافية لتأكيد أن أي مبلغ آمن تمامًا.
ولكن هناك فرق بين الشرب أثناء الحمل والشرب قبل حدوث الحمل - عند محاولة الحمل.
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الخصوبة الطبيعية ، يبدو أن تناول مشروب في بعض الأحيان أثناء محاولة الحمل قد يكون على ما يرام. هذا ليس أمراً مؤكداً ، لكن ليس هناك الكثير من الأدلة التي تثبت أنه ضار تماماً.
القصة أقل تفاؤلا عند النظر في مرضى الخصوبة يمر IVF.
بعد ذلك ، حتى شرب واحد فقط في اليوم ، في غضون شهر من العلاج ، قد يضر بفرص الزوجين لتحقيق النجاح.
ماذا عليك ان تفعل؟
بالطبع ، يجب عليك مناقشة قرارك مع طبيبك. في حين أن CDC و ACOG لا يوصون رسميًا بالشرب على الإطلاق عند محاولة الحمل ، فإن العديد من الأطباء لديهم رأيهم الخاص حول هذه المسألة.
إذا كنت تحاول تحديد كيفية تناول الكحول أثناء محاولة الحمل ، فإليك بعض الخيارات التي يجب وضعها في الاعتبار:
- قم بتشغيلها بأمان - امتنع عن شرب أي مشروبات كحولية عند محاولة الحمل.
- أو تناول مشروبًا جدًا في بعض الأحيان. (أقل من مرة في الأسبوع.)
- أو تناول مشروبًا مرة واحدة في الأسبوع - ولكن ليس أكثر من ذلك.
أيضا ، تأخذ في الاعتبار حالة عاطفية (المستقبل) الخاصة بك.
إذا كان لديك بيرة ، وفشلت الدورة الخاصة بك ، أو كان لديك إجهاض مبكر ، فهل هذا مشروب واحد سيطاردك ؟ حتى لو قال البحث إنه من غير المحتمل أن تسبب إحدى البيرة المشكلة؟ ثم من الأفضل أن نقول لا.
إذا كنت ستشرب عندما تحاول الحمل ، فقد ترغب أيضًا في ذلك
- تجنبي الشرب خلال فترة الانتظار لمدة أسبوعين (بعد الإباضة وقبل بدء الدورة الشهرية).
- تجنب جميع المشروبات الكحولية في غضون شهر واحد من دورة علاج الخصوبة .
عندما تشرب أثناء محاولة الحمل ، كن على دراية بأحجام الأجزاء والمحتوى الكحولي لشرابك.
وفي اللحظة التي تتأخر فيها الدورة الشهرية - أو تسترجع اختبارًا إيجابيًا للحمل - فقط قل لا لأية كحول. لقد عملت بجد من أجل أن يأخذ هذا الطفل أي مخاطر.
> المصادر:
> Chiodo LM1، Bailey BA، Sokol RJ، Janisse J، Delaney-Black V، Hannigan JH. "الإجهاض التلقائي المعترف به في منتصف الحمل وأنماط استخدام الكحول أثناء الحمل. "الكحول. 2012 مايو ؛ 46 (3): 261-7. دوى: 10.1016 / j.alcohol.2011.11.006. Epub 2012 21 مارس.
> Gaskins AJ1، Rich-Edwards JW2، Williams PL3، Toth TL4، Missmer SA5، Chavarro JE6. "لا يرتبط الحمل المنخفض إلى المعتدل تناول الكحول مع خطر الإجهاض التلقائي أو ولادة جنين ميت. "J Nutr. 2016 مارس 9. pii: jn226423. [النشر الإلكتروني قبل الطباعة]
> Gaskins AJ1، Toth TL2، Chavarro JE3. "التغذية قبل الحمل والنتائج المبكرة للحمل. "Curr Nutr Rep. 2015 Sep؛ 4 (3): 265-272. Epub 2015 Jun 25.
> Klonoff-Cohen H1، Lam-Kruglick P، Gonzalez C. “Effects of Maternal and Paternal Alcohol Consumption on the Success rate of in Vitro Fertilization and Gamete Intrafallopian Transfer. "Fertil Steril. 2003 فبراير ؛ 79 (2): 330-9.
> McCarthy FP1، OʼKeeffe LM، Khashan AS، North RA، Poston L، McCowan LM، Baker PN، Dekker GA، Roberts CT، Walker JJ، Kenny LC. "العلاقة بين استهلاك الكحول الأمومي في الحمل المبكر ونتائج الحمل. "Obstet Gynecol. 2013 أكتوبر ؛ 122 (4): 830-7. دوى: 10.1097 / AOG.0b013e3182a6b226.