مناقشة تخطيط ما قبل الحمل ، وتأخير الإنجاب ، والعقم
يمكنك التحدث مع طبيبك حول الحمل في أي مرحلة من مراحل اللعبة. ربما كنت مجرد التفكير في الحمل وتريد الحصول على امتحان أساسي. ربما كنت تحاول لمدة عام وتشعر بالقلق. ربما لديك أعراض العقم أو عوامل الخطر المحتملة. حتى إذا كنت لا تنوي الحمل في أي وقت قريب ، فقد تكون لديك مخاوف بشأن تنظيم الأسرة وساعتك البيولوجية .
هذه كلها أسباب جيدة للتحدث مع طبيبك. إن التحدث إلى طبيب أمراض النساء قبل الحمل هو خطوة أولى مهمة في الحصول على حمل صحي - ولكن هذه المناقشة يمكن أن تثير القلق. تذكر أن طبيبك يريد أن يساعدك وأنه مستعد لمناقشة أي وجميع الموضوعات الإنجابية ، حتى محرجة أو حساسة.
إليك بعض النصائح التي يجب وضعها في الاعتبار قبل وأثناء وبعد موعدك.
أذكر الرغبة في استشارة الخصوبة عند اتخاذ موعدك
عند الاتصال لتحديد موعدك ، أعلم موظف الاستقبال أنك تريد الحديث عن تنظيم الأسرة والخصوبة. قد تميل إلى تحديد موعد لطخة عنق الرحم العادية والتسلل في أسئلة تخطيط الحمل ، ولكن قد لا تكون فتحات طبيبك طويلة بما يكفي لإتاحة الوقت للمناقشة.
سبب آخر جيد لطلب وقت إضافي هو أنه ليس من السهل التحدث في ثوب نصف مفتوح مع عدم وجود ملابس تحته.
طلب بأدب لمناقشة قضايا الحمل في مكتبها ، على عكس ما يصل على الطاولة مع الركبان. سوف تشعر براحة أكبر.
أحضر شريكك معك
من الناحية المثالية ، يجب عليك مقابلة طبيبك مع شريك حياتك. قد تكون هناك أسئلة حول صحة شريكك التي يريد طبيبك طرحها ، ناهيك عن الأسئلة والاهتمامات التي قد يرغب شريكك في طرحها.
على الرغم من أنك قد تتحدث إلى طبيب أمراض النساء ، فإن تنظيم الأسرة يمثل مشكلة تؤثر عليكما. إذا كان هناك أي مشاكل تخص الخصوبة ، فإن الشريك الذكر يحتاج أيضا إلى اختبار الخصوبة . إذا لم يكن شريكك موجودًا ، فاحرص فقط على التساؤل عما إذا كانت هناك أسئلة يجب عليك طرحها ، ومعرفة ما إذا كان يمكن الوصول إلى شريكك عبر الهاتف لأي أسئلة طبية لا يمكنك الإجابة عليها.
ناقش وقف منع الحمل
إذا كنت تأخذ أي نوع من تحديد النسل ، فهذا هو الوقت المناسب لمناقشة وقفه. اسأل عن كيفية التوقف عن تناوله ، وكم من الوقت يلزمك الانتظار قبل محاولة الحمل. إذا كان لديك اللولب أو الزرعة ، فابحث عن إزالته. يمكنك أيضا أن تسأل متى يمكنك أن تتوقع عودة الخصوبة الخاصة بك ، وإذا كان هناك أي أعراض تتعلق بالحذر.
تسمح لك معظم طرق منع الحمل بمحاولة الحمل بسرعة بعد التوقف ، ولكن هناك طرق أخرى تتطلب وقتًا أطول. على سبيل المثال ، قد يستغرق Depo-Provera عدة أشهر للخروج من النظام الخاص بك.
اسأل عن الملاحق وتغيير نمط الحياة
الفيتامينات ليست فقط للنساء الحوامل. يجب تناول بعض المكملات الغذائية ، مثل حمض الفوليك ، قبل البدء في محاولة الحمل. كمية حمض الفوليك التي يجب تناولها هي مسألة نقاش وقد تعتمد على تاريخك الماضي.
يمكن لمعظم النساء الحصول على ما يحتاجونه من الفيتامينات العادية.
قد ترغب أيضًا في مناقشة أي تغييرات في أسلوب حياتك يمكن أن تقوم بها مع طبيبك. هل من المقبول الاستمتاع بكأس من النبيذ مع العشاء عندما تحاول الحمل؟ ماذا عن عادة قهوتك ، التبغ ، أو غيرها من المواد الترفيهية؟ هذه كلها مواضيع جيدة لإظهارها.
إذا كنت لا تحاول الحمل حتى الآن ، اسأل طبيبك عن تنظيم الأسرة
ينتظر المزيد من الأزواج بدء الأسر بعد سن 35 . إذا كنت قلقًا بشأن خيارات الخصوبة المستقبلية ، فتحدث مع طبيبك عنها الآن. تنخفض الخصوبة مع تقدمك في العمر ، ولكن لن يواجه الجميع صعوبة في الفهم.
هل أنت عازب أم لا في وضع يسمح لك ببدء إنجاب الأطفال؟ هذا هو أيضا موضوع جيد لمناقشة مع طبيبك. قد ترغب في النظر في تجميد البيض ، لكنها مكلفة. لا تشجع الجمعية الأمريكية للطب التناسلي النساء على استخدام تجميد البويضات على أنه "تأمين خصوبة" لأنه قد لا يكون ضروريًا (قد تتصور بشكل طبيعي على أية حال) ، ولا يضمن العمل. على الرغم من اعتبارها آمنة عمومًا ، إلا أن الإجراء ليس خاليًا من المخاطر. تحدث مع طبيبك عن موقفك الخاص.
أحضر قائمة بكل الأدوية التي تتناولينها أنت وشريكك
بعض الأدوية لا تعتبر آمنة أثناء الحمل. في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى التوقف عن تناولها قبل البدء في محاولة الحمل. البعض الآخر قد تكون قادرة على اتخاذها حتى تحصل فعلا على الحوامل. قد تتمكن أيضًا من التبديل إلى دواء مختلف.
هناك أيضا الأدوية التي يمكن أن تتداخل مع الخصوبة ، في كل من الرجال والنساء. هذا سبب آخر لإخبار طبيبك النسائي بجميع الأدوية التي تتناولها ، حتى إذا كانت أدوية الحساسية "الوحيدة" التي لا تستلزم وصفة طبية. (نعم ، يمكن أن تتداخل أدوية الحساسية أحيانًا مع الحمل لدى النساء).
من المهم ملاحظة أنه يجب عليك عدم التوقف عن تناول أي دواء دون مناقشته مع طبيبك أولاً. بعض الأدوية ، مثل مضادات الاكتئاب ، تحتاج إلى أن تفطم ببطء. من الممكن أيضا بالنسبة لك ، أنه يستحق مخاطرة الاستمرار في تناول دواء معين حتى أثناء الحمل.
لا تخجل من ذكر اعراض احراج
شعر الوجه غير المرغوب فيه. تصريف مهبلي غير عادي على ما يبدو. ضعف الانتصاب. قد تكون بعض أعراض العقم محرجة للحديث عنها ، ولكن عليك أن تذكرها على أي حال. يمكن لطبيبك تشخيص مشكلة محتملة فقط إذا كان لديها كل المعلومات التي تحتاجها.
اكتب كل ما تريد طرحه أو ذكره
يمكن أن يشكل تقديم قائمة بمخاوفك وأعراضك وأسئلتكم قبل موعدك مساعدة كبيرة.
ثلاثة أسباب وجيهة لتدوينها ما يلي:
- من غير المحتمل أن تنسى ما تريد قوله.
- من الأسهل في بعض الأحيان قراءة من قائمة أكثر من مجرد طرح الأسئلة في أعلى رأسك.
- إذا لم يكن باستطاعتك تجاوز القلق لتقول ما هي مخاوفك ، فيمكنك تسليم طبيبتك لقراءتها بدلاً من ذلك. (تأكد فقط من أن قائمتك ليست طويلة جدًا أو متقنة جدًا. استعد مباشرة للنقطة.)
جلب التقويم الخاص بك الخصوبة أو تواريخ آخر ست فترات لديك
خاصة إذا كنت قلقًا بشأن الفترات غير المنتظمة ، تأكد من إحضار مواعيد الدورات الست الأخيرة. لا يعتبر استخدام دورة خارج الدورة مرة واحدة معتادًا ، ولكن وجود دورات غير منتظمة باستمرار قد يكون علامة على وجود مشكلة.
إذا كنت قد قمت برسم خصوبة أو حفظ تقويم الخصوبة ، قم بإحضار المعلومات من دوراتك الست الأخيرة أيضًا. يمكن لمخططات الخصوبة أن تظهر مشاكل محتملة في الإباضة أو طور الجسم الأصفر ، وهو أمر قد لا يكون واضحًا عند النظر إلى طول كل دورة.
لا تخاف من الضغط على الاختبار أو الإحالة
إذا كنتِ تحاولين الحمل لأكثر من عام ، حتى إذا لم يكن لديك أي أعراض أخرى للعقم ، فعليك مراجعة طبيبك وإجراء اختبار الخصوبة الأساسي. إذا كان عمرك يزيد عن 35 عامًا وكنت تحاولين لمدة ستة أشهر على الأقل ، فيجب عليك أيضًا زيارة طبيبك. هذه هي توصيات الجمعية الأمريكية للطب التناسلي.
سيأخذ معظم الأطباء مخاوفك على محمل الجد ويبدأون في الاختبار أو يحولونك إلى عيادة للخصوبة ، ولكن ليس جميع الأطباء على استعداد لاتخاذ الإجراء اللازم. يتم إخبار بعض النساء بأنهن " صغيرات السن " بسبب العقم وأن يجربن أكثر من عام. يُقال إنهم يعانون من زيادة الوزن ، وبالتالي يجب أن يفقدوا الوزن ، وعندها فقط إذا لم يحصلوا على الحمل ، راجع الطبيب مرة أخرى.
المشكلة في تأجيل الاختبار هي أن بعض أسباب العقم تتفاقم مع مرور الوقت. (نعم ، حتى عندما تكون صغيرًا). بالنسبة للوزن الزائد ، يمكن أن تكون مشكلة وزنك مرتبطة بنفس الخلل الهرموني مثل العقم. يمكنك دائمًا اتخاذ قرار بعد إجراء الاختبار لإنقاص الوزن أو تجربة وقت أطول قليلاً قبل البحث عن العلاج ، ولكن لا يوجد سبب وجيه لإيقاف الاختبار.
إذا كان الطبيب الخاص بك يطلب اختبار الخصوبة الأساسية ، تأكد من اختبار شريكك ، أيضا
سيقوم بعض أطباء أمراض النساء بإجراء بعض اختبارات الخصوبة الأساسية بينما يفضل آخرون إحالتك مباشرة إلى أخصائي الخصوبة . إذا ﻗرر طﺑﯾب اﻟﻧﺳﺎء اﻟﺧﺎص ﺑك إﺟراء اﻻﺧﺗﺑﺎرات ، ﻓﺗﺄﮐد ﻣن ﺳؤاﻟﮭﺎ ﻋن ﺷرﯾﮐك اﻟﻣذﮐور اﻟذي ﯾﺟري ﺗﺣﻟﯾل ﻟﻟﻣﻧﯾﺎ .
العقم عند الرجال مشكلة في حوالي نصف جميع الأزواج المصابين بالعقم ، إما كعامل وحيد أو مع العقم عند النساء. إن إهمال اختبار خصوبة الرجال قد يؤدي إلى تجربة علاجات الخصوبة (مثل Clomid ) التي من المحتم أن تفشل. قد يحيل الطبيب النسائي شريكك إلى طبيب مسالك بولية أو أخصائي في أمراض الذكورة ، وهو طبيب متخصص في مشاكل خصوبة الذكور.
لا تأخير اختبار أو الإحالة
بمجرد تلقيك طلبًا لاختبار الخصوبة ، تابع ذلك ، فاختبار اختبار الخصوبة أمر طبيعي ، ولكن من الأسهل بكثير المضي قدمًا وإجراء الاختبار. لا تنتظر ، فقط افعليها.
كلمة من Verywell
تذكر أن مهمة الطبيب هي الدعوة والرعاية لصحتك. على الأرجح ، سيكون من دواعي سرورك أنك طرحت مخاوف تنظيم أسرتك ويسعدنا التحدث عن هذه المشكلات معك.
ومع ذلك ، إذا لم يأخذ طبيبك مخاوفك على محمل الجد ، فاطلب رأيًا آخر. لهذا الأمر ، إذا كنت غير مرتاحًا لطبيبك ، فقد ترغب في رؤية شخص جديد. الانحياز لمقدم الرعاية الصحية لم يسمع به في عالم الخصوبة. تم تثبيط المرضى أو رفضهم لأسباب مختلفة ، بما في ذلك الافتراضات الاجتماعية والاقتصادية ، ومشاكل المثليين ، والعمر.
الأطباء هم بشر فقط. بعضها أفضل من غيرها ، وليس كل علاقة بين الطبيب والمريض يعمل. إذا شعرت أن طبيبك الحالي لا يستمع ، فابحث عن طبيب سوف يفعل ذلك.
> المصدر:
> التقييم التشخيصي للإناث المصابة بالعقم: رأي اللجنة. الخصوبة والعقم . عام 2015؛ 103 (6). دوى: 10.1016 / j.fertnstert.2015.03.019.