نظرة على جسمك وطفلك ، وأكثر من ذلك
مرحبًا بكم في الأسبوع 40 من الحمل. تهانينا! نأمل أن تكوني ترحب بطفلك الجديد هذا الأسبوع. سواء كان ذلك يحدث أو كنت تجد نفسك متأخرًا ، فإن الطريق أمامنا قصير. وبالرغم من أن النساء الحوامل يدركون تمامًا أن الولادة والولادة في نهاية المطاف ، فإن المشاعر التي تأتي مع واقع "اليوم الكبير" يمكن أن تفاجئ الكثير.
الفصل الخاص بك: الفصل الثالث
أسابيع للذهاب: 0
أنت هذا الأسبوع
في الأسبوعين الحوامل 40 ، أنت بالتأكيد على المدى الكامل. ومع ذلك ، أعلم أنه إذا لم يكن لديك طفلك هذا الأسبوع ، فأنت لست وحدك. في الواقع ، "19٪ فقط من النساء يدخلن العمل فعليًا خلال الأسبوع 40 ، مع وجود 14٪ في المخاض في 41 أسبوعًا أو أكثر" ، تقول أليسون هيل ، دكتوراه في الطب ، مؤلفة كتاب " حملتك ، طريقك " والمؤلف المشارك لكتاب "الأم" Docs 'Ultimate Guide to Pregnancy and Birth.
إذا دخلت المخاض هذا الأسبوع ، فستواجه انكماشًا في الرحم . ومع ذلك ، في كثير من النساء ، في العمل في وقت مبكر ، غير متأكد إذا كانوا يعانون من تقلصات حقيقية أو Braxton هيكس . "المرحلة المبكرة (الكامنة) من المخاض يمكن أن تتكون من تقلصات غير منتظمة وغير مؤلمة تدوم من 30 إلى 45 ثانية" ، يقول الدكتور هيل. "ولكن يمكن أن تتكون أيضًا من تقلصات مؤلمة من البداية."
في كلتا الحالتين ، مع كل انكماش ، يستمر عنق الرحم في فتح (التمدد) ورقيقة (efface) .
على عكس براكستون هيكس ، لا تتوقف تقلصات العمل بمجرد أن تقوم بنقل الوظائف. يبدأون في الظهر وينتقلون إلى الجزء الأمامي من البطن ، ويشعرون بأنهم أقوى من انقباضات الممارسة.
بما أن هذه المرحلة المبكرة من المخاض يمكن أن تدوم يومًا أو يومين ، فمن الأفضل أن تذهب إلى يومك بأفضل ما يمكنك.
العمل النشط
بمجرد دخول المرحلة النشطة من المخاض المبكر ، يتسع عنق الرحم بمقدار سنتيمتر واحد في الساعة تقريبًا. من أجل تحقيق ذلك ، تصبح تقلصاتك أكثر انتظامًا. اقترب معا (كل 2-3 دقائق) ؛ تستمر لفترة أطول (60 إلى 90 ثانية) ؛ وتصبح أكثر قوة بشكل ملحوظ.
ستحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى أو مركز الولادة في مرحلة ما خلال هذه المرحلة من المخاض. توصي دكتور هيل بالذهاب إلى ما إذا كانت انقباضات تتراوح من ثلاث إلى خمس دقائق على الأقل لبضع ساعات على الأقل . (يمكنك أن تطلب من شريكك مساعدتك على تتبع المفكرة والموقت ، أو يمكنك التفكير في استخدام تطبيق جوال مصمم لجعل هذه المهمة أكثر بساطة).
ولكن ، بطبيعة الحال ، ابق على اتصال مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لاتخاذ أفضل قرار لنفسك. ضع في اعتبارك وقت السفر المتوقع عند اتخاذ قرارك ، حيث إن الزيارات في أوقات معينة من اليوم قد تجعل رحلتك أبطأ قليلاً مما تريد.
المرحلة النشطة من العمل تتوج مع ما يسمى التحول . في حين أن هذا هو أقصر جزء من المخاض ، يستمر من 30 إلى 90 دقيقة ، فهو أيضاً الأصعب. الآن ، تحدث تقلصات شديدة كل دقيقة أو دقيقتين. إنهم يعملون على الوصول إلى المرحلة الثانية من المخاض ، والتي تتميز بتمدد عنق الرحم الكامل (10 سنتيمترات) ، وتقلصات التباطؤ ، والدفع.
يمكن للمرحلة الثانية أن تدوم في أي مكان من بضع دقائق إلى بضع ساعات.
ستشعر بضغط رأس طفلك بين ساقيك إلى جانب الرغبة القوية في الدفع ؛ تأكد من الانتظار لاتجاه ممارس الرعاية الصحية الخاص بك لبدء القيام بذلك. إذا كان لديك فوق الجافية ، فسيتم إخماد الإحساس. في حين أن هذا قد يمدد عملية الولادة ، فإنه من المحتمل ألا يؤثر بشكل كبير على قدرتك على الدفع عندما يحين الوقت .
دفع
خلال مرحلة الدفع ، يبدأ رأس طفلك بالخروج من المهبل مع كل انكماش. وبمجرد أن يظل رأس الطفل مرئياً دون أن يتدلى من الداخل ، يتوج هو أو هي.
هذه المرحلة ، المليئة بالعمل الشاق ، تنتهي بمكافأة حلوة: في معظم الحالات ، سترى ابنك أو ابنتك في غضون ساعة.
توصيل المشيمة
بعد ولادة طفلك ، ستدخل المرحلة الثالثة والأخيرة من المخاض: تسليم المشيمة. للمساعدة في هذه العملية ، قد ترغب في رعاية طفلك . هذا يساعد عقد الرحم وطرد المشيمة.
من المهم أن نتذكر أنه لا توجد تجربتين للتوليد هي نفسها. في حين أن فضولك قد يكون راضيًا عن طريق سماع قصص الآخرين ، فإن تجربتك (كيف تقدم ، والمدة التي يستغرقها ، وأكثر) ستكون خاصة بك.
طفلك هذا الاسبوع
من المحتمل جداً أن يبلغ طول طفلك حديث الولادة ما بين 19 و 21 بوصة ويزن حوالي 6 إلى 10 أرطال ، لكنه قد لا يبدو كما لو كنت تتوقع .
أولا ، جمجمة الطفل لينة وميسرة. وهذا يسمح بانتقال أكثر سلاسة عبر قناة الولادة ، ولكن يمكن أن يتركه أيضًا مع رأس مخروطي الشكل إذا قمت بتسليم المهبل. سيعود هذا بشكل عام إلى الدور بعد بضعة أيام ، ولكن البقع الناعمة التي تسمى fontanelles ستبقى لمدة ثلاثة إلى 15 شهرًا.
قد يرضع طفلك الجديد أيضا بعض vernix و lanugo العالقة. قد تكون عيناه منتفختان تماما ؛ قد يكون لون اليدين والقدمين باللون الأزرق ؛ و / أو قد تكون هناك قطع من اللون الأحمر (تسمى nevus simplex) على جبين الطفل ، الجفون ، و / أو على ظهر رقبته. كلها طبيعية تماما.
بعد الولادة مباشرة ، قد يقوم مزود الرعاية الصحية الخاص بك بمخاط الشفط والسائل الأمنيوسي خارج فم الطفل وأنفه ووضعه على بطنك أو صدرك لتلامسك بالجلد - وعناقك الأول. إذا لم يحدث هذا الأخير على الفور ، فمن المرجح أن الطفل يظهر علامات الشدة أو لديك قسم C ؛ الأطفال الذين يولدون بهذه الطريقة يحتاجون إلى تقييم من قبل طبيب الأطفال أولاً.
بعد ذلك يقوم شريكك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بقطع الحبل السري. وأخيرا ، سيتم إجراء بعض اختبارات الفحص والإجراءات. يحدث بعضها خلال الدقائق أو الساعات القليلة القادمة ، والبعض الآخر خلال الأيام الأولى للطفل ، مثل:
الوزن والطول: تؤخذ هذه القياسات مباشرة بعد الولادة مباشرة.
نقاط أبغار ، والتي يقيس لون جلد الطفل ومعدل ضربات القلب والجهد التنفسي ولون العضلات وردود الفعل. يتم إجراء هذا مرة واحدة فقط بعد ولادة طفلك.
قطرات العين أو مرهم: في معظم الأحيان ، يستخدم مقدمو الرعاية الصحية قطرات أو مرهم مضاد حيوي من الاريثرومايسين للمساعدة على منع العدوى. (بالضبط عندما يتم منحه غالباً ما تمليه قوانين الولاية).
حقن فيتامين K: عادة ما يتم إعطاء حقن فيتامين K خلال ست ساعات من الولادة ، لضمان تجلط الدم السليم ، مما يقلل من خطر إصابة الطفل بالدماغ والنزيف الآخر. (قد تنص ولايتك على هذا أو لا تفوضه).
لقاح التهاب الكبد الوبائي بي : توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أن يحصل جميع الأطفال الجدد على هذه اللقاح خلال 24 ساعة من الولادة. سيُطلب منك التوقيع على نموذج موافقة الوالدين ليتم إدارته لابنتك أو ابنك الجديد.
اختبار السمع: تتعرض آذان الطفل للأصوات من خلال سماعات الرأس ؛ تحدد العقد الموضوعة على رأسه مدى سماع النغمات.
اختبار PKU : يُطلق عليه أيضًا اختبار فحص حديثي الولادة ويُجرى على الأرجح عندما يكون عمر طفلك ما بين 24 إلى 48 ساعة. هنا ، يقوم مزود الرعاية الصحية الخاص بك بكبح كعب الطفل من أجل اختبار عدة قطرات من الدم لما يصل إلى 50 حالة مرضية مختلفة ، بما في ذلك PKU ، أو بيلة الفينيل كيتون ، الجالاكتوز في الدم ، وقصور الغدة الدرقية الخلقي. (ما يتم اختباره بالضبط يختلف باختلاف الولاية.)
الختان : إذا قررت أن تختين ابنك ، فمن المحتمل أن يحدث الإجراء خلال يوم أو يومين بعد الولادة.
في مكتب طبيبك
إذا وجدت نفسك ما زلت حاملاً وفي مكتب طبيبك أو ممرضة التوليد هذا الأسبوع ، علق هناك. اعلم أنك لست معتادًا رسميًا بعد انتهاء الحمل حتى تكونين حاملاً لمدة 42 أسبوعًا. تواريخ الاستحقاق ليست علم دقيق . أشياء مثل فترات غير منتظمة وتاريخ الحيض غير دقيقة يمكن التخلص من حسابات التسليم في اليوم.
بغض النظر ، قد يقدم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتجريد الأغشية الخاصة بك في محاولة لبدء العمل في زيارتك. يقول الدكتور هيل: "أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لعدم خروج طفلك بعد هو أنه قد لا يكون في الوضع المناسب ". "شجّعي طفلك على النزول إلى الحوض من خلال البقاء نشيطًا ، والمشي على الأقدام ، وامتداد الورك والأربية بلطف".
إذا لم تدخل المخاض خلال أسبوع ، فستحصل على الأرجح على اختبار عدم الإجهاد و / أو صورة بيوفيزيائية (BPP) للتحقق من معدل نبضات قلب الطفل وحركته ورفاهيته العامة. سوف يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بمراجعة النتائج لتحديد ما إذا كان هناك استشارة طبية.
إعتبارات خاصة
حوالي 32 في المئة من الأطفال المولودين في الولايات المتحدة يصلون عبر قسم القيصرية ( القسم C) . بالنسبة لبعض النساء ، يتم التخطيط لهذا الإجراء بسبب ظروف مثل:
الطفل المتوقع أن يكون كبيراً في عمر الحمل (بشكل عام ، إذا كانت التقديرات 10 باوند أو أكثر)
تحمل مضاعفات
قبل C- القسم مع عدم وجود نية ل VBAC (ولادة مهبلية بعد القيصرية)
بعض الحالات الأمومية أو جراحة الرحم السابقة التي لا ينصح بعملها
ولكن بالنسبة لمعظم النساء ، فإن المضاعفات غير المتوقعة أثناء المخاض تتطلب قرار التسليم عن طريق C-section.
القسم C: خطوة بخطوة
إليك ما يمكن توقعه أثناء الجراحة وبعدها:
سيعطيك طبيب التخدير جراحة فوق الجافية أو العمود الفقري ، إذا لم يكن لديك بالفعل. احذر من أن هذا التخدير قد يؤثر على قدرتك على تحريك عضلاتك ، مما يترك لك إحساسًا بأنك غير قادر على أخذ نفس عميق. حاول عدم الذعر: أنت تتنفس على ما يرام (وتراقب).
سيتم تنظيف بطنك باستخدام منظف مضاد حيوي.
ستوضع الستائر والستائر من حولك لدرء العدوى وحمايتك من مشاهدة الجراحة ، إذا كنت تفضل ذلك. (بعض مرافق الولادة تقدم ستائر واضحة ، إذا كنت ترغب في ذلك).
ستكون أذرعك مربوطة بشكل فضفاض بمساند للذراع توضع بعيداً عن جسمك. (وهذا ببساطة هو تذكيرك بعدم لمس أي جزء من بطنك تم تعقيمه).
بمجرد خدرك ، سيقدم مقدم الرعاية الصحية شقًا بحجم 4 بوصات فوق خط شعرك العاني ، من خلال جلدك ، عضلاتك ، دهونك ، البريتوني (بطانة التجويف البطني) ، الرحم ، وأخيراً الكيس الأمنيوسي.
سيقوم مزود الرعاية الصحية الخاص بك أيضا الكي الأوعية الدموية للمساعدة في منع فقدان الدم المفرط ، وانه أو أنها سوف تتخذ خطوات لحماية المثانة من التلف.
عندما يحين وقت الولادة ، سوف تشعر بالدفع ، الشد ، الضغط ، والغثيان المحتمل ، ولكن ليس الألم.
بمجرد أن يتم تسليم طفلك ، سيتم تقييمه من قبل طبيب أطفال. سيقوم معظم الممارسين بإحضار الطفل إليك حتى تتمكن من رؤيته أولاً.
طوال الوقت ، سيقوم موفر الرعاية الصحية الخاص بك بإزالة المشيمة يدويًا. فحص وتنظيف الرحم. وإغلاق الشق الخاص بك ، والذي هو أطول جزء من الإجراء بأكمله. (يمكن إغلاق الشق باستخدام الدبابيس أو الغرز أو الغراء.)
بمجرد إغلاق الجرح ، ستقضي ساعة واحدة تقريبًا في غرفة الاستشفاء قبل إرسالها إلى غرفة ما بعد الولادة. ما لم يتم مراقبة طفلك أو معالجته ، أو إذا كان لدى المستشفى أو مركز الولادة سياسة أخرى ، فسوف ينضم إليك سريعا.
على الأرجح ، سوف تبقى في المستشفى لمدة أربعة أيام.
قبل خروجك ، من المحتمل إزالة أي غرز أو دبابيس . (إذا تم استخدام خيار dissolvable ، فلن ينطبق ذلك عليك.)
زيارات الطبيب القادمة
توصي الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد بجدولة زيارة الرعاية بعد الولادة في غضون ستة أسابيع من الولادة. (بالنسبة للنساء المعرضات لخطر الاكتئاب التالي للوضع ، يتم تشجيع موعد المتابعة لمدة أسبوع إلى أسبوعين).
خلال موعدك ، يمكنك أن تتوقع ما يلي:
اختبار الحوض للتأكد من أن رحمك ومبايريك وعنق الرحم قد عاد إلى حالة ما قبل الحمل
اختبار عنق الرحم للتحقق من وجود خلايا عنق الرحم غير طبيعية
امتحان العجان لمراجعة التورم و / أو الابيزيوتومي أو الانتعاش المسيل للدموع
فحص الثدي للبحث عن نمو غير طبيعي وتمنع قنوات الحليب
اختبار الندبة القيصرية (إن وجد)
فحص الاكتئاب بعد الولادة
سوف ينصحك طبيبك أيضًا بشأن منع الحمل واستئناف الجماع ؛ نعم ، من الممكن جسديًا أن تصبحي بعد الولادة مباشرة .
اغتنم هذه الفرصة للتحدث عن المخاض والولادة ، وتوضيح أي أسئلة قد تكون لديكم. شارك كيف تشعر جسديًا وعاطفيًا كأم جديد. لا تتردد في مراجعة أي مشاكل صحية متعلقة بالحمل مثل البواسير والدوالي وتغييرات الجلد . وتطرح أي مشاكل قد تكون ظهرت مؤخراً ، مثل سلس البول أو السلس الشرجي.
رعاية
حالما يكون طفلك هنا ، قد يصبح من السهل جدًا إهمال احتياجاتك الخاصة. لكن تذكر ، سواء كان لديك ولادة قيصرية أو ولادة مهبلية ، أنت تتعافى مما قد يكون الحدث الأكثر رعباً الذي مر به جسدك. شرف ذلك وساعد في تسهيل عملية الاسترداد بأفضل ما يمكنك.
لتخفيف الألم المهبلي والعجان:
استخدم رذاذ مخدر لتخدير المنطقة.
ارتداء منصات ماكسي المجمدة. (نقع وسادة مع هلام الصبار هازل و بخ في أسفل المركز. أضعاف وضعها في كيس مضغوط داخل الفريزر.) استخدم حسب الحاجة لمدة 10 إلى 20 دقيقة في وقت واحد.
اجلس على وسادة دونات لتخفيف الضغط عنك منطقة العجان الحساسة.
اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن تناول عقار ايبوبروفين لتخفيف الألم والتقلصات ونزيف ما بعد الولادة.
لجعل استخدام الحمام أسهل:
استخدمي زجاجة "بيري" لتدفق الماء الفاتر بشكل غير مباشر على جسمك أثناء التبول لتبرد اللدغة. يمكنك استخدام هذا بدلاً من ورق التواليت بعد التبول.
اطلب من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تناول منعم رقيق للبراز؛ الإمساك بعد الولادة أمر شائع.
شرب الكثير من السوائل وتناول الأطعمة الغنية بالألياف لتخفيف الإمساك أيضا.
لتهدئة ألم الثديين:
فكر في ارتداء وسادات تمريضية لحماية الحلمات من الاحتكاك بالملابس.
تدليك كمية صغيرة من مرهم اللانولين المعدلة أو أعرب عن حليب الثدي على ثدييك بعد الرضاعة للمساعدة في علاج وجع.
للحد من تورم الاحتقان المؤلم ، ضع كمادات باردة على ثديك لمدة 10 دقائق بعد الرضاعة.
بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت تعاني من أي أعراض جسدية مثيرة للقلق ، مثل الحمى ، والنزيف الشديد ، أو ندبة C-section الملتهبة ، أو أكثر ، لا تنتظر حتى إجراء فحص ما بعد الولادة للحصول على الرعاية والتوجيه من طبيبك أو ممرضة التوليد.
صحتك العقلية
في نفس الوقت ، لا تهمل صحتك العقلية. في حين أن الشعور بالألم الأزرق بعد الولادة أمر متوقع (ومؤقت) ، فإن اختبار الاكتئاب أو القلق التالي للوضع يتطلب عناية خاصة.
على الرغم من ما قد تراه في الإعلانات التجارية ، فستواجه صعوبة في العثور على أم جديدة لا تبكي. بلوز ما بعد الولادة شائع في أول أسبوعين بعد الولادة. ومع ذلك ، قد تكون الأعراض التي تستمر بعد ذلك أو التي تصبح أكثر حدة علامة على اكتئاب ما بعد الولادة. "ليس هذا ما تشعر به بالضبط. تقول شارما ماريرو بروفمان ، أخصائية علم النفس التكاثرية والفترة المحيطة بالولادة في معهد سيليني ، وهي منظمة غير ربحية متخصصة: "كم مرة تشعر بها ، وكم كنت تشعر بهذه الطريقة ، ومدى تأثرها بأدائك اليومي". في صحة المرأة العقلية والإنجابية.
إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من الأعراض التالية ، فاطلب المساعدة من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في أقرب وقت ممكن:
الشعور بالنعاس والإرهاق لفترة أطول من ثلاثة أسابيع
البكاء باستمرار
الشعور بعدم القدرة على الاستمتاع بطفلك ؛ لا ترغب في قضاء بعض الوقت مع الطفل
تعاني من الغضب الشديد
تعاني من أفكار قلقة حول إصابة طفلك
عدم القدرة على النوم عند استنفادها ؛ الرغبة في النوم طوال الوقت ينام أكثر من المعتاد
يفكر في إيذاء نفسك أو طفلك أو غيره
تعاني من تحول جذري في الشهية
على افتراض أن أسرتك ستكون أفضل حالاً بدونك
للشركاء
بالرغم من ذلك يقوم شريكك برفع الأعباء الثقيلة والولادة ، فأنت لا تزال جزءًا أساسيًا من العملية برمتها ، خاصة عندما يتعلق الأمر بتقديم التشجيع والدعم. انقباضات التوقيت والمساعدة في القياس عندما يحين وقت الذهاب إلى المستشفى أو مركز الولادة.
تذكر تقلصات الوقت حسب الثانية ، باستخدام ميزة ساعة التوقيت على هاتفك أو أحد التطبيقات. ستقضي بعضًا من انقباضات شريكك من البداية إلى النهاية لمعرفة مدة الانقباضات. بعد ذلك ، ستضيّع المسافة بين نهاية الانكماش الواحد وبداية الخطوة التالية. هذا هو مدى تباعد انكماش شريكك. سجل كل هذه المعلومات وكرر العملية عدة مرات للتحقق من انتظامها.
قم بنفسك وشريكك الحامل لصالح وتجنب توقيت كل تقلص. لا تفعل ذلك إلا عندما يبدو أن هناك تغييرًا (و / أو كل ساعة). إنها فكرة جيدة أن تقوم بإدخال شريكك إلى المستشفى أو مركز الولادة عندما تستمر التقلصات من 45 إلى 60 ثانية وتفصل بين ثلاث إلى خمس دقائق لبضع ساعات على الأقل. إذا لم يكن هذا هو الطفل الأول لشريكك ، توجه إلى وجهتك عندما تحدث التقلصات كل خمس إلى سبع دقائق.
خذ توجيهات من المستشفى أو موظفي مركز الولادة ، وكذلك شريكك ، عندما تكون في المخاض - وتعلم أن وجودك هناك وحمل يدها ، إذا كان ذلك يريحك ، قد يكون أفضل شيء يمكنك القيام به في تلك اللحظة. إذا كنت تفضل عدم رؤية الولادة الفعلية ، صوت ذلك للموظفين بحيث يمكنك وضعه على رأس السرير (أو في مكان آخر).
بمجرد وصول الطفل والعودة إلى المنزل ، قد تشعر أنك غير متأكد من أفضل الطرق للمساعدة ، خاصة إذا كان شريكك يرضع من الثدي - وهو أمر فريد على عاتق أمي ، إذا اختارت أن تأخذه. افعل ما بوسعك لمساعدة شريكتك في التركيز على شفاءها ، بالإضافة إلى رعاية مولودك الجديد. إحضار مياهها عندما تمرض. تغيير حفاضات الطفل . عرض لإعطاء ابنك أو ابنتك زجاجة. اسأل عن المستلزمات التي يمكنك استلامها في المتجر.
الأهم من ذلك كله ، تذكر أنه في الأيام والأسابيع والأشهر المقبلة ، سيعمل زوجك على تعلم خصوصيات وعموم الأطفال حديثي الولادة ، والأبوة ، وربما حتى الحياة كأسرة من أربعة أو خمسة أو أكثر ، إذا كان الطفل شقيقًا. حاول أن تكون صبورًا وفهمًا لبعضكما البعض - ونفسك.
قائمة فحص جدا
استمر في أخذ الفيتامينات قبل الولادة (حتى بعد الولادة إذا كنت ترضعين).
استمر في شرب حوالي 8 إلى 12 كوبًا من الماء يوميًا.
استمر في أداء تمرينات Kegel اليومية (مفيدة للولادة والشفاء).
واصل القيام بجلسات تدليك العجان اليومية (ما لم تكن قد قمت بتسليمها بالفعل).
استعراض كيفية تقلصات الوقت .
الأسبوع الماضي: الأسبوع 39
> المصادر:
> Allison Hill، MD Email communication. أكتوبر ، نوفمبر ، 2017.
> الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. توصي AAP أن الرضع يحصلون على الجرعة الأولى من التهاب الكبد B خلال 24 ساعة من الولادة. https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/Pages/AAP-Recommends-That-Infants-Receive-First-Hepatitis-B-Dose-Within-24- ساعات من بين Birth.aspx
> الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. [أبّ-جينس] أكّدت الأهمية من رعاية [بوستفروم]: الفصل الرابعة. https://www.acog.org/About-ACOG/News-Room/News-Releases/2016/Ob-Gyns-Stress-the-Importance-of-Postpartum-Care-The-Fourth-Trimester
> جمعية الحمل الأمريكية. أسبوع الحمل 40. http://americanpregnancy.org/week-by-week/40-weeks-pregnant/
> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. المراكز الوطنية للإحصاءات الصحية. المواليد - طريقة التسليم. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/delivery.htm
> الشراكة الوطنية للمرأة والأسرة. اتصال الولادة. جسمك طوال فترة الحمل. http://www.childbirthconnection.org/healthy-pregnancy/your-body-throughout-pregnancy.html
> الشرع ماريرو Brofman ، PsyD. البريد الإلكتروني والاتصالات الهاتفية. أكتوبر ، ديسمبر ، 2017.