يتم تعريف الخصوبة بأنها القدرة الطبيعية على الحمل. ومع ذلك ، لا تأتي الخصوبة بسهولة على الجميع ؛ سيواجه حوالي 11 بالمائة من الأزواج العقم - عدم القدرة على الحمل بشكل طبيعي بعد عام واحد من الجماع غير المحمي .
هناك أشياء يمكنك القيام بها لتحسين خصوبتك ، وزيادة الاحتمالات التي سوف تصور بسرعة ، وتقليل خطر العقم .
إن كنت تعرف المزيد، كلما كان ذلك أفضل. الخصوبة ليست فقط قضية صحية نسائية. يمكن لكل من الرجال والنساء اتخاذ خطوات لتحسين خصوبتهم ، ويمكن للرجال والنساء على حد سواء مواجهة العقم.
إذا كنت تواجه العقم ، لديك سبب للأمل. ستتمكن الغالبية العظمى من الأزواج من الحمل بمساعدة علاجات الخصوبة أو الجراحة أو تغيير نمط الحياة.
لأولئك الذين لا يتصورون حتى مع المساعدة ، هناك خيارات بديلة لبناء الأسرة أو المضي قدما في حياتك.
أساسيات الخصوبة: ما الذي يتطلبه الأمر للحصول على الحوامل؟
فيما يلي نظرة عامة موجزة للغاية حول ما يجب أن يحدث للزوجين ليتصور طبيعياً.
- يجب على الجهاز التناسلي للمرأة إنتاج سلسلة من الهرمونات التي ستؤدي إلى الإباضة . الإباضة عندما يتم إطلاق البويضة من أحد المبيضين. يحدث هذا مرة واحدة في الشهر خلال سنوات الإنجاب للمرأة.
- يجب أن ينتج النظام التناسلي للرجل الخلايا المنوية في الخصيتين. بعد البلوغ ، يتم إنشاء خلايا الحيوانات المنوية الجديدة يوميا.
- يجب أن يمارس الزوجان الجماع الجنسي (أو على الأقل ، يجب أن يكون السائل المنوي على اتصال مع المنطقة المهبلية) خلال الأيام الخمسة أو الستة قبل الإباضة .
- أثناء القذف ، يختلط السائل المنوي في الأسهر مع السائل المنوي المخلق في البروستاتا والحويصلات المنوية. (تخلق الخصيتان خلايا منوية ، ثم تخزن خلايا الحيوانات المنوية في الأسهر.) هذا الخليط من السائل المنوي والسوائل يتم إخراجه من القضيب عن طريق سلسلة من التقلصات العضلية.
- بعد الجماع الجنسي ، يجمع السائل المنوي (مثالي) في منطقة عنق الرحم . بعد ذلك ، يجب على خلايا الحيوانات المنوية أن تسبح خارج المني وإلى مخاط عنق الرحم الخاص بالمرأة .
- بعد ذلك يجب أن يسبح الحيوان المنوي خلال فتحة عنق الرحم في الرحم. من الرحم ، يسبح الحيوان المنوي الآن إلى قناتي فالوب .
- ستظل الحيوانات المنوية الأقوى والأكثر صحة (نسبة مئوية صغيرة جدا من المجموع) قائمة في قناتي فالوب حتى تأتي البويضة.
- بعد إطلاق البويضة من أحد المبيضين ، يتم توجيهها بلطف إلى قناتي فالوب.
- في قناتي فالوب ، تحفر إحدى خلايا الحيوانات المنوية نفسها في النهاية إلى البيضة. هذه هي لحظة الإخصاب.
- بعد الإباضة ، يقوم الجهاز التناسلي للمرأة بإطلاق كوكتيل جديد من الهرمونات التي تبني بطانة الرحم ، أو بطانة الرحم .
- البيض المخصب (أو الجنين) يمر عبر سلسلة من الانقسامات الخلوية.
- كما يحدث هذا ، يستمر الجنين في السير أسفل قناة فالوب إلى الرحم.
- بمجرد أن يصل الجنين إلى الرحم ، فإنه يزرع نفسه في نهاية المطاف في بطانة الرحم ، أو بطانة الرحم. يحدث هذا بعد أربعة إلى عشرة أيام من الإخصاب.
- بعد الزرع ، يخلق الجنين كلا من الخلايا الجنينية وخلايا المشيمة. وسيبدأ إنتاج هرمون الغدد التناسلية المشيمي البشري (hCG) أو "هرمون الحمل".
- بعد حوالي أسبوع واحد ، أو بعد 14 يومًا تقريبًا من الإباضة ، هناك ما يكفي من hCG المتداولة لإجراء اختبار الحمل لإعطاء نتيجة إيجابية .
كيف يمكنك الحصول على الحوامل بسرعة؟
إذا افترضنا أنك وشريكك خصب ، فهناك أشياء يمكنك القيام بها للحمل بشكل أسرع .
الأول هو تحسين الوقت الذي تمارس فيه الجنس . كنت تريد أن يكون الجماع الجنسي خلال نافذة الخصبة الخاصة بك.
تستمر النافذة الخصبة بين خمسة وثمانية أيام ، وتحدث قبل الإباضة. هناك اعتقاد خاطئ بأن الإباضة تحدث في اليوم 14 من الدورة الشهرية. والحقيقة هي أن يوم الإباضة يختلف من امرأة إلى امرأة.
قد ينقب البعض في وقت مبكر من يوم 10 ، وآخرون في وقت متأخر من اليوم 22.
من المرجح أن تحملي إذا كنت تمارس الجنس قبل يوم أو يومين من الإباضة. احتمالات تصورك قبل يوم الإباضة هي ما بين 21 في المئة و 34 في المئة. قارن ذلك بأربعة أيام قبل الإباضة ، عندما تكون احتمالاتك بين 8٪ و 17٪.
هناك العديد من الطرق للكشف عن هذا الوقت الخصب للغاية. أفضل طريقتين هي فحص مخاط عنق الرحم (أسهل مما يبدو) أو باستخدام اختبارات توقع الإباضة (كما أنه سهل جدًا ، ولكنك ستحتاج إلى شراء شرائط اختبار.)
هل يمكن أيضا:
- رسم درجة حرارة الجسم الأساسية
- تحقق من تغيرات موقف عنق الرحم
- لحن الرغبة الجنسية في جسمك (يكون الغريزة الجنسية لديك أعلى عندما تكون في وضع خصب).
يمكنك تحسين خصوبتك بشكل أكبر عن طريق الجماع المتكرر ، واستخدام مواد التشحيم المنيّة للحيوانات المنوية ، وتجنّب الغسل ( ممارسة جيدة بصرف النظر عن ذلك) .
كيف يمكنك معرفة ما إذا كنتِ حامل؟
بالنسبة للنساء اللاتي يحاولن الحمل ، ينقسم كل شهر إلى فترتين زمنيتين: قبل الإباضة ، عندما تحاول ممارسة الجنس قبل إطلاق البويضة ، وبعد الإباضة ، عندما تنتظر إجراء اختبار الحمل.
تُعرف الفترة الزمنية بين الإباضة والفترة المتوقعة باسم الانتظار لمدة أسبوعين .
الوقت المثالي لإجراء اختبار الحمل هو يوم واحد بعد انتهاء الدورة الشهرية. على سبيل المثال ، إذا كانت دوراتك تستغرق عادةً 30 يومًا ، فستحتاج إلى إجراء اختبار الحمل في اليوم 31 أو بعد ذلك.
من الأفضل تجنب إجراء الاختبارات قبل موعد الدورة الشهرية. إذا كنت تأخذ الاختبار في وقت مبكر ، فمن غير المحتمل أن تحصل على نتيجة إيجابية حتى لو كنت حاملاً. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تزيد من مستويات التوتر لديك.
هل يمكنك معرفة ما إذا كنت حامل من خلال ما تشعر به؟
من المحتمل أنك قضيت بعض الوقت في البحث عن أعراض الحمل المبكر على الإنترنت ، محاولًا معرفة ما إذا كنت حاملاً قبل يوم اختبار الحمل.
والحقيقة هي أنه لا يمكنك معرفة ما إذا كنت حاملا فقط من خلال شعورك. في بعض الأحيان ، تشعر المرأة بالحامل عندما لا تكون - وأحيانًا لا تشعر بأنها حامل عندما تكون كذلك.
ما الذي يمكنك القيام به لتحسين خصوبتك بشكل طبيعي؟
وقد وجدت الأبحاث أن بعض عادات نمط الحياة الصحية قد تؤدي إلى تحسن الخصوبة أو على الأقل تقليل خطر العقم. إن إجراء تغييرات في نمط الحياة قد يؤثر أو لا يؤثر على العقم الفعلي ، ولا ينبغي اعتباره بنفس فعالية علاجات الخصوبة. يجب أن تفكر في إجراء تغييرات في نمط الحياة والحصول على الرعاية الطبية.
على سبيل المثال ، إذا تم حظر قناتي فالوب ، فإن نظامك الغذائي لن يساعدك على الإنجاب بشكل طبيعي. قد يحسن أو لا يحسن نظامك الغذائي من فرص علاج الخصوبة ، لكن لا يوجد حاليا أي بحث لإثبات ذلك.
بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها قد تحسّن من خصوبتك تشمل:
- تأكد من أنك في وزن صحي - وليس ثقيلًا جدًا أو رقيقًا جدًا.
- تناول غذاء صحي ، مع الكثير من الخضار والفواكه الغنية بمضادات الأكسدة ، والدهون الصحية مثل زيت الزيتون والمكسرات ، وبروتينات صحية.
- تجنب الأكل العاطفي أو الوجبات السريعة.
- الحصول على ما يكفي من النوم ليلا ، في الساعات المناسبة. (قد يكون عمال النوبات الليلية أكثر عرضة للإجهاض والعقم).
- تمرين ، لكن لا تمارسين التمرين .
- خذ مكمل حمض الفوليك .
- ممارسة العقل والجسم وتقنيات الاسترخاء .
اعرف المزيد عن كيفية تعزيز الخصوبة:
متى يجب أن تشعر بالقلق مع الخصوبة الخاصة بك؟
يجب أن تشعر بالقلق إزاء خصوبتك إذا كان أي من الثلاثة التالية ينطبق عليك:
- لقد كان الجماع غير المحمي لمدة عام واحد دون الحمل.
- لديك أعراض مقلقة أو أي عوامل خطر للعقم.
- كنت قد تعرضت لفقدان متتاليين أو أكثر من الحمل.
يجب عليك الاتصال بطبيبك إذا كان أي مما سبق ذكره يتعلق بتجربتك.
أيضا ، إذا كان عمرك 35 سنة أو أكثر ، فعليك مراجعة طبيبك إذا لم تحملي بعد ستة أشهر. هذا لأن خصوبتك تتناقص بشكل طبيعي بسرعة أكبر.
أكثر العلامات والأعراض شيوعًا لمشكلة الخصوبة هي:
- دورات الحيض غير المنتظمة
- تشنجات الحيض سيئة بشكل غير عادي
- فترات ثقيلة غير معتادة أو نزيف غير طبيعي في الحيض
- ألم الحوض أو الألم أثناء الجماع
- العجز الجنسي (بما في ذلك ضعف الانتصاب أو انخفاض الرغبة الجنسية)
ومع ذلك ، لن يعاني كل شخص من أعراض أو علامات مشكلة خصوبة. في الواقع ، من الشائع أن يكتشف الزوجان فقط أن لديهم مشكلة خصوبة بعد أن حاولوا الحمل دون جدوى لمدة عام. العديد من أسباب العقم هي "صامتة" وليس لديها أعراض واضحة.
ما قد يقلل أو يضر خصوبتك؟
هناك بعض الأشياء التي قد تقلل من الخصوبة التي لديك السيطرة عليها. على سبيل المثال ، التدخين يقلل من الخصوبة لدى الرجال والنساء ، لذلك ينصح بالاستقالة (لهذا ، وبالطبع العديد من الأسباب الأخرى).
الأسباب الأخرى لتقليل الخصوبة ليست تحت سيطرتكم. على سبيل المثال ، تنخفض الخصوبة مع التقدم في السن. بينما قد تتمكن من محاولة إنجاب الأطفال في عمر أصغر ، لا يمكنك فعل أي شيء لوقف تراجع الخصوبة المرتبط بالعمر.
فيما يلي بعض أسباب انخفاض الخصوبة أو العقم:
- العمر : تصل ذروة الخصوبة عند النساء في وقت مبكر إلى منتصف العشرينات ، وبعد سن 35 ، تبدأ في الانخفاض بسرعة . كما أن خصوبة الذكور تتناقص مع التقدم في السن ، وإن لم يكن بدرجة كبيرة. في حين أن بعض الرجال لا يزالون خصبا بعد سن الخمسين ، فإن النساء بعد انقطاع الطمث عقمات تماما.
- البدانة : البدانة هي واحدة من الأسباب الرئيسية للعقم الذي يمكن الوقاية منه. حتى مع زيادة الوزن قليلا يمكن أن يقلل من خصوبة النساء . السمنة يمكن أن تسبب مشاكل الإباضة لدى النساء وقد تقلل صحة الحيوانات المنوية لدى الرجال.
- عادات نمط الحياة غير الصحية : يمكن للتدخين ، والإفراط في شرب الخمر ، والأدوية الترفيهية أن تقلل الخصوبة. هذا صحيح بالنسبة للرجال والنساء. أقل من ذلك ، قد تقلل عادة عادات نمط الحياة غير الصحية (مثل عدم الحصول على قسط كاف من النوم أو تناول نظام غذائي غير صحي) من الخصوبة.
- إصابة الجهاز التناسلي : يمكن أن يصاب كل من الرجال والنساء بالعقم بعد عدوى الجهاز التناسلي. السبب الأكثر شيوعًا لهذه الأمراض هو الأمراض المنقولة جنسياً (STDs). في النساء ، وهذا يمكن أن يسبب مرض التهاب الحوض (PID) . يمكن للرجال أيضا أن يصابوا بالعقم بعد الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيا. ومع ذلك ، ليست كل التهابات الجهاز التناسلي سببها الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. على سبيل المثال ، يمكن لبعض الإجراءات الطبية تسبب العدوى.
- عوائق أو عيوب الجهاز التناسلي : يمكن أن تسبب مشاكل المبيض أو قناتي فالوب أو الرحم مشاكل خصوبة عند النساء. يمكن أن يسبب مشاكل مع الخصيتين ، الأسهر ، غدة البروستاتا ، أو الحويصلات المنوية مشاكل لخصوبة الرجال . قد توجد حالات انسداد أو تشوهات منذ الولادة (تشوهات خلقية) ، أو نتيجة إصابة أو إجراءات طبية ، أو تحدث بعد مرض أو عدوى. في الغالب ، يحدث الانسداد بسبب الالتصاقات (النسيج الندبي).
- الاختلالات الهرمونية أو أمراض الجهاز التناسلي : الاختلالات الهرمونية لدى الرجال والنساء يمكن أن تقلل الخصوبة أو حتى تسبب العقم. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي التهاب بطانة الرحم ، متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ، وفشل المبيض المبكر (المعروف أيضا باسم عدم كفاية المبيض) إلى العقم عند النساء. انخفاض التستوستيرون يمكن أن يؤدي إلى العقم عند الذكور.
- المرض أو الاضطراب الأساسي : حتى إذا لم يكن المرض مرتبطا بشكل مباشر بالجهاز التناسلي ، فإنه لا يزال بإمكانه التأثير على الخصوبة. قد تؤدي بعض الاضطرابات والأمراض غير المعالجة إلى العقم عند الرجال أو النساء. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي مرض التهاب الغدة الدرقية إلى العقم إذا كان الرجل أو المرأة هو تناول الغلوتين . يمكن لمرض السكري غير المعالج أو عدم توازن الغدة الدرقية أن يسبب العقم.
- الآثار الجانبية للأدوية : بعض الأدوية قد تقلل الخصوبة لدى الرجال والنساء. على سبيل المثال ، قد تؤدي أدوية الحساسية إلى جفاف مخاط عنق الرحم. بعض مضادات الاكتئاب قد تسبب مشاكل الخصوبة للرجال.
- علاج السرطان : عند الحديث عن الآثار الجانبية ، يمكن أن يقلل علاج السرطان من الخصوبة أو يسبب العقم عند الرجال والنساء. يعتمد ذلك على علاجات السرطان المستخدمة. قد يكون من الممكن تجميد الحيوانات المنوية أو البيض أو الأجنة قبل علاج السرطان.
- أسباب غير مفسرة : حوالي واحد من كل أربعة أزواج لم يكتشفوا لماذا لا يستطيعون الحمل. هذا هو المعروف باسم العقم غير المبررة .
من يستطيع المساعدة وما الذي يشارك في اختبار الخصوبة؟
إذا كنت امرأة وتشعر بالقلق من أن لديك مشكلة في الخصوبة ، فإن أول شخص يجب أن تتحدث إليه هو طبيب النساء الخاص بك . يجب على الرجال رؤية طبيب المسالك البولية.
من المهم جدًا أن يتم اختبارك. تأكد من أن طبيبك يأمر بإجراء تحليل السائل المنوي لشريكك ولا يقوم فقط باختبار الخصوبة. العقم عند الذكور هو إما وحيد أو مع العقم الأنثوي سبب لماذا لا يمكن للزوجين الحمل 40٪ على الأقل من الوقت.
يتضمن اختبار الخصوبة الأساسي عمل الدم ، وتحليل السائل المنوي للرجل ، و HSG للمرأة (وهو أشعة خاصة تظهر ما إذا كانت قناتي فالوب مفتوحة أم لا).
إذا كنت تشعر بالقلق بشأن اختبار الخصوبة ، فأنت لست وحدك. حاول أن تتذكر أن الاختبار هو الخطوة الأولى للحصول على المساعدة.
اعتمادًا على نتائج اختبار الخصوبة ، قد يحاول طبيبك علاجك بعلاجات خصوبة منخفضة التقنية ( مثل Clomid ) ، أو قد يحيلك طبيبك مباشرةً إلى طبيب الغدد التناسلية.
أخصائي الغدد الصماء التناسلي هو أحد أنواع أخصائي الخصوبة. وهم يعملون عادة في عيادة للخصوبة ، جنبا إلى جنب مع الفنيين الآخرين في الخصوبة والأطباء والممرضات. بمجرد إحالتك إلى عيادة الخصوبة ، يمكن إجراء المزيد من الاختبارات.
ما هي الخيارات التي لديك لعلاج الخصوبة؟
تعتمد خيارات علاج الخصوبة على سبب عقمك.
بعض الاحتمالات تشمل ...
- تغيير نمط الحياة
- فقدان الوزن
- علاج حالة طبية كامنة
- تغيير الدواء ، إذا كان أحد الآثار الجانبية هو انخفاض الخصوبة ؛ لا تغير أبدًا أو تتوقف عن تناول الدواء بدون مناقشة مع طبيبك
- العملية الجراحية
- أدوية الخصوبة الفموية ، مثل Clomid أو letrozole
- أدوية الخصوبة القابلة للحقن
- التلقيح ، التلقيح الأكثر شيوعا داخل الرحم (IUI)
- التخصيب في المختبر (IVF)
- تكاثر الأطراف الثالثة (باستخدام متبرع بيضة أو متبرع للأجنة أو متبرع منوي أو بديل )
يتم علاج 80 إلى 90 في المئة من الأزواج بالأدوية أو الجراحة. ليس مطلوبا التلقيح الاصطناعي لغالبية الأزواج يعانون من العقم.
تكلفة علاج الخصوبة تختلف وسوف تعتمد أيضا على التغطية التأمينية الخاصة بك.
في حين أن علاج كلوميد غير مكلف نسبياً (ما بين 10 و 50 دولاراً لكل دورة للمعالجة الأساسية) ، يمكن أن تكلف دورة الحقن بضعة آلاف من الدولارات ، وتكاليف دورة التلقيح الاصطناعي تبلغ 15000 دولار في المتوسط.
يمكن علاج الخصوبة أيضا أن تكون مرهقة. من المهم أن تصل إلى الدعم وأن تأخذ وقتًا للرعاية الذاتية.
ماذا لو كنت لا تريد متابعة علاج الخصوبة؟
لا يقرر الجميع متابعة علاجات الخصوبة. أيضا ، بعض الأزواج سوف يقرر التوقف عن متابعة العلاج لمجموعة متنوعة من الأسباب .
خيارات بالإضافة إلى علاج الخصوبة ما يلي:
- الاستمرار في محاولة بنفسك بشكل طبيعي
- النظر في تربية الأبوة والأمومة
- النظر في التبني
- تعيش حياة خالية من الطفل
لا يعني عدم وجود أطفالك البيولوجيين أنك لا يمكن أن تشارك في حياة طفل. في حين أن الوجود حول الأطفال قد يكون مؤلمًا خلال الأيام الأولى من العقم ، ومع مرور الوقت ، يجد بعض الرجال والنساء مشاركة مع الأطفال ليكونوا تجربة علاجية.
كيف يمكنك التعامل مع إجهاد الخصوبة في الكفاح؟
عندما لا تكونين حاملاً بالسرعة التي توقعتها ، فمن الطبيعي أن تواجه الإجهاد . وقد وجدت الأبحاث أن النساء اللواتي يعانين من العقم يعاني من مستويات مماثلة من الإجهاد النفسي مثل أولئك الذين يواجهون السرطان ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، والألم المزمن.
التكيف مع العقم ليس بالأمر السهل. تأكد من الاعتناء بنفسك . يمكن لعلاجات العقل والجسم مثل اليوجا والوخز بالإبر تقليل إجهاد الخصوبة ، كما يمكن رؤية مستشار مدرب .
تأكد أيضًا من الوصول إلى الدعم من زملائك الذين يحاولون الاستيقاظ ( الذين سيفهمون من أين تأتي) وأصدقاؤك "الخصب".
كلمة من Verywell
مهما فعلت ، من فضلك لا تبقي مشاكل خصوبتك سرا . لا يوجد سبب للخجل ، ولا تحتاج إلى التعامل مع العقم وحده. الناس يريدون المساعدة. دعهم.
> المصادر:
> Chavarro JE، Rich-Edwards JW، Rosner B، Willett WC. "دراسة مستقبلية لتناول الأطعمة المصنوعة من منتجات الألبان والعقم الإباضي". التكاثر البشري. 2007 مايو ؛ 22 (5): 1340-7. Epub 2007 Feb 28.
> Labyak، Susan؛ الحمم ، سوزان. تورك ، فريد. زي ، فيليس. "آثار التحول على النوم ووظيفة الحيض في الممرضات." الرعاية الصحية للمرأة الدولية. سبتمبر 2002 23: 6 & 7: 703-14.
> حقائق سريعة عن العقم. الجمعية الأمريكية للطب التناسلي.
> Schwerdtfeger KL، Shreffler KM. "الصدمة من فقدان الحمل والعقم بين الأمهات والنساء غير المتزوجات بدون أطفال في الولايات المتحدة". مجلة الخسارة والصدمات . 2009؛ 14 (3): 211-227. دوى: 10.1080 / 15325020802537468.
> Stirnemann JJ1، Samson A، Bernard JP، Thalabard JC. "الاحتمالات الخاصة بيوم الحمل في الدورات الخصبة الناتجة عن الحمل العفوي. " هوم ريدرود . 2013 أبريل ؛ 28 (4): 1110-6. دوى: 10.1093 / humrep / des449. Epub 2013 Jan 22.